Повећане млечне жлезде код мушкараца - узроци, лечење без операције и индикације за операцију

Данас је врло честа болест гинекомастија код мушкараца, што се манифестује повећањем млечних жлезда. Раније је то било ријетко, али у последње време број људи који пате од овог проблема знатно је порастао. У ширем смислу, узрок ове патологије су хормонски поремећаји са вишком нивоа женских естрогенских хормона над мушким андрогеном. Више детаља о узроцима, симптомима и како се ријешити гинекомастије, можете сазнати даље.

Шта је гинекомастија код мушкараца

На грчком, термин значи "дојка" и "жена". Из ових концепата је јасно да је гинекомастија болест у којој се млечне жлезде развијају према женском типу. Ова патологија је карактеристична само за мушкарце. Болест се развија у било које доба. Често се дијагноза ставља на мушкарце од 50-60 година. Ово је последица промена узраста, која је инхерентна у процесима хормоналних преуређења. Гинекомастија има неколико типова:

  1. Истина. Са овим обликом болести расте гландуларна или везивна компонента млечне жлезде. Ово доводи до повећања волумена на око 20 цм. Липосукција овде не помаже, јер је везивно и жлездано ткиво густо. Права гинекомастија је подељена на физиолошку (новорођенчад, адолесцент и старије) и патолошку (узроковану озбиљним болестима).
  2. Лажна или псеудо-гинекомастија. Овај облик болести карактерише пролиферација адипозног ткива млечних жлезда. Појављује се код мушкараца који су гојазни. Третман лежи услед липосукције и губитка тежине.
  3. Мијешано. У овом случају, све структуре млечних жлезда расте - жлезда, масноћа и везивна. Понекад патологија може бити једнострана.

Симптоми

Један од најочигледнијих симптома је повећање дојке. Постаје као жена. Поред визуелних, постоје и други знаци гинекомастије код мушкараца:

  • смањен либидо;
  • повећани аксиларни лимфни чворови;
  • осећај тежине у грудима и распирание;
  • проблеми са потенцијалом;
  • свраб у грудима;
  • отицање и згушњавање млечних жлезда;
  • повећање површина у величини, промени боју на тамнији;
  • расподелу бистре течности из брадавица када се притисне;
  • променити говорни тимбре;
  • емоционална нестабилност;
  • смањење врсте косе.

Узроци

Одређени облици гинекомастије имају своје разлоге. Генерално, повећање млечних жлезда промовише повећање нивоа женског сексуалног хормона естрогена. Ове промене су узроковане кршењем хормонске позадине, што може бити последица различитих болести. Узроци гинекомастије зависе од старости човека:

  1. Код новорођенчади, отицање млечних жлезди повезано је са деловањем мајчиних естрогена, које се и даље примају унутар материце. Често се таква патологија пропушта након 2-4 недеље од рођења.
  2. Код дечака од 12 до 14 година, гинекомастија се јавља у 30-60% случајева. Често је билатерална и узрокована је привременим кршењем хормонске позадине. Сама болест пролази 12-24 месеци.
  3. Код старијих особа, гинекомастија се може јавити код многих мушкараца 50-80 година. Повезује се са нижим нивоом тестостерона који се протеже од стране женског естрогена.

У младости, гинекомастија се чешће развија због озбиљнијих болести. Први који примећују патологију гениталија, који су праћени смањењем нивоа тестостерона. Међу њима су:

  • конгениталне болести - анархија (одсуство једног или оба тестиса, Клинефелтеров синдром, дефект у синтези тестостерона;
  • стечени - траума, рак тестиса, епидемијски паротитис, орхитис.

Повећање количине естрогена, које узрокује раст дојке, примећује се и код неких озбиљних болести, као што су:

  • бронхогени плућни карцином;
  • феминизујући надбубрежни тумор;
  • тестикуларни тумор;
  • хориокарцином;
  • истински хермапхродитизам.

Узроци могу укључити болести жлезда унутрашњег секрета или унутрашњих органа. У овом случају, гинекомастија је узрокована:

  • хронична срчана или бубрежна инсуфицијенција;
  • хипертироидизам;
  • цироза;
  • гојазност;
  • синдром "обновљеног храњења", када особа почиње да једе после дугог нестајања;
  • дистрофија;
  • лепра;
  • ХИВ инфекција.

Неки лекови имају нежељене ефекте са гинекомастијом. Међу таквим лековима се истичу:

  • Ресерпине;
  • Фенотиазин;
  • Теофилин;
  • Цордароне;
  • Спиронолактон;
  • уље чајевца и лаванда;
  • блокатори калцијумских канала који се користе за лечење артеријске хипертензије;
  • трициклични антидепресиви.

Дијагноза гинекомастије

Ако осетите низ ових симптома, одмах се обратите лекару да бисте дијагнозирали болест у времену. У почетној фази, могуће је лијечити гинекомастију код мушкараца без операције. Специјалиста током консултација палпира млечне жлезде, проверавајући да ли постоје печати. Такође, за дијагнозу, испитивање тестиса је такође неопходно за присуство тумора или трауме.

Ако се сумња на хормонску дисфункцију, примењују се хормонски тестови: тестостерон, пролактин, естроген и хорионски гонадотропин. За још детаљније истраживање и искључивање одређеног броја болести, пацијенти могу подвргнути сљедећим студијама:

  • Ултразвук млечних жлезда и скротума;
  • радиографија;
  • ЦТ мозга и надбубрежних жлезда.

Лечење гинекомастије код мушкараца

Након потврђивања врсте гинекомастије, лекар прописује пацијенту одређени третман. Данас, медицина нуди неколико опција за терапију. Код новорођенчади, лечење није потребно, јер гинекомастија у већини случајева нестаје сами. Код одраслих мушкараца, терапија почиње са хормоналним лековима. Ако нема позитивног ефекта, операција се показује до уклањања млечних жлезда.

Без операције

Пошто је гинекомастија изазвана хормонским поремећајима код мушкараца, она се лечи лековима који садрже хормоне. Иако се често користе и други лекови. Све зависи од старости пацијента и типа гинекомастије. Генерално се користе следеће групе лекова:

  • хормонални - исправити хормоналне поремећаје у телу човека;
  • бромокриптин - инхибира производњу пролактина од стране хипофизе, чешће се користи за лечење адолесцентног пубертета;
  • витамин - се користе у комбинацији са основним лековима.

Терапија лековима

Ако је гинекомастија узрокована узимањем неких лекова, престаните да их користите или смањите дозу. У другим случајевима лечење се лечи, као што су:

  1. Тестостерон. Показује се пацијентима са ниским нивоом истог хормона. Често прописана за старије особе.
  2. Кломифен. То је антиестроген који потискује синтезу женског сексуалног хормона естрогена код пацијента.
  3. Тамоксифен. Користи се у тежим случајевима гинекомастије код мушкараца. Односи се на групу селективних модулатора естрогенских рецептора.
  4. Даназол. Лек је синтетички дериват тестостерона. Смањује синтезу естрогена у тестисима.

Хируршке методе

У одсуству ефикасности терапије лековима, указује се на хируршко лечење. Са истинским или мјешовитим облицима се врши мастектомија. Ово је операција за уклањање млечне жлезде са накнадном корекцијом површине испод брадавица, тако да се после операције не осигурају. Са лажном гинекомастијом узрокованом гојазношћу, потребна вам је липосукција, током које се све масти испуштају из погођеног подручја. Ако је узрок гинекомастије у малигним туморима, онда се уклања и захваљујући операцији.

Прогноза

Угодан курс има гинекомастију код адолесцената и новорођенчади, јер скоро увек то пролази сам по себи. У другим случајевима, исход зависи од специфичне болести која је проузроковала проширење дојке код мушкараца. Али чак иу тешким случајевима, на примјер, када ожиље, хируршке методе помажу у обнављању нормалног изгледа млечних жлезда. Генерално, ова болест није толико опасна, али са продуженим постојањем значајно повећава ризик од компликација до рака.

Превенција

Не можете спријечити развој гинекомастије код адолесцената или новорођенчади, јер је узрокована хормоналним промјенама. Одрасли мушкарци су важни да контролишу и не користе своје постојеће болести. Подједнако је важно одржати здрав животни стил, пажљиво изабрати лекове, а не злоупотребити алкохол и још више дроге.

Видео: Повећање дојке код мушкараца

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

Повећање груди код мушкараца

Ако се код жена, повећање дојке сматра нормом која указује на трудноћу која се приближава дану почетка менструалног циклуса, уобичајени раст због старосне доби, онда код мушкараца такве чињенице указују на абнормални рад тела. Мушкарци имају тежину, као и жене - док се масне ћелије формирају на задњици, леђима, стомаку итд.

У зависности од врсте структуре тела, мушкарци такође могу бити склони пунољу, због чега се повећавају кукови, телета, врата и чак дојке. Ово друго је норма само у оним случајевима када човек истовремено може наставити роду, може брзо да се формира, а такође и "уклони" вишак масти. Ако млечна жлезда дође у нормалан положај, онда не може бити говора о болести. Ако мушкарци имају прекомерно повећање жлезде, овај проблем треба да буде збуњен јер такви симптоми могу указивати на озбиљне поремећаје.

Која је болест?

Само тако, болест. Није нормално да се музики побољшавају с времена на време и примећују промене у грудима. Они указују на болест звану гинекомастија. Ово је врста патологије која се јавља међу многим мушкарцима. Појављује се како на једној страни груди, тако и код оба у исто време. Пораст млечне жлезде промовише хипертрофично гландуларно ткиво. Такође, такви симптоми указују на болест масног ткива у млечној жлезди. У почетку груди постаје чврста, постоје кондензације. Не могу се лако затезати чак и када врше палпацију.

Можете осећати јаке болове и паљење, док болест може нестати независно, без примјене било каквог третмана. Међутим, постоји шанса за поновљену болест, па је неопходна медицинска интервенција за утврђивање узрока патологије.

Ако мушкарци имају компликацију у облику неоплазме и стагнације у грудима, снажним печатима и отицањем, операција се не може избјећи. Ако неблаговремени третман, гинекомастија може "започети" малигне формације, што ће довести до откривања ћелија рака. И ово је сасвим друго третирање за друге термине.

Гинекомастија утиче на млечну жлезду код мушкараца, тако да због тога млечна жлезда расте до 100 мм у пречнику. По правилу, изражени симптоми се примећују када је величина проширених жлезда 50 мм. Према статистикама, такве болести налазе се међу здравим мушкарцима узраста од 13 до 70 година. Као проценат:

  • 13-14 година - 60-75% случајева;
  • 18-25 година - 30-40% случајева;
  • 30-50 година - 20-25% случајева;
  • 55-70 година - 15% случајева.

Поред озбиљних компликација и последица, мушкарци су подвргнути психолошким болестима и стресима. Ово доноси велику нелагодност, како младој генерацији, тако и одраслима.

Врсте гинекомастије

Постоји неколико врста гинекомастије:

  • Истинска гинекомастија је болест коју карактерише хипертрофично ткиво жлезда.
  • Псеудо-гинекомастија је болест која се заснива на принципу депозиције масти у великом броју. Уочено је код мушкараца у касним фазама гојазности.

Понекад постоје случајеви када су карактеристични знаци гинекомастије сматрани нормом за особу. Све зависи од старости човека. Истинска гинекомастија се разликује у три врсте:

  • Гинекомастија у новорођеном периоду - у овом интервалу, млечне жлезде расте. Сматра се нормама и манифестује се код мушке деце у 90% случајева. На ову чињеницу утичу хормони мајке, што је утицало на бебу током целе трудноће. Након 3-5 недеља, отечене жлезде се враћају у нормалу.
  • Пубертет гинекомастије - се јавља код мушкараца током пубертета у доби од 13 до 18 година у 75% случајева. У овом случају, жлезде се повећавају са обе стране. То је проузроковао несавршени организам за мушкарца, када женски хормони у телу и даље преовлађују.
  • Гинекомастија код старијих особа забележена је код мушкараца старости 50 година. Код старијих особа, производња мушких хормона је споро, а самим тим превладавају женске ћелије, естрогени преко тестостерона.

У овим случајевима није потребно никакво лечење. Гинекомастија ових три периода је норма.

Узроци болести

Болест се може манифестовати, и као билатерални тумор жлезда, иу облику асиметрије. У природи су мучне жлезде сматране трагама - нису потпуно развијени делови тела који не извршавају одређену директну функцију. Млечни канали су кратки, брадавица има мање нервних завршетака од женског, а такође има и мање масти и жлездастог ткива.

Раст и развој мушке дојке у потпуности зависи од количине постојећег женског хормона у телу. У овом случају, пролактин би требао бити одсутан у потпуности. Није дозвољено да особа буде неактивна, јер прекомерне количине естрогена и пролактина негативно утичу на јетру, што може довести до његовог уништења. Ако је погрешна однос мушких / женских хормона у крви, ткива одговоран за ослобађање тестостерона, то ће бити још горе да одговори на недостатак овог хормона. Као последица тога, тело може "одбити" да развија мушки хормон.

Може се посматрати како се сензитивност жлезда у мушким ћелијама смањује. Истовремено, примећује се да мушке дојке почињу да функционишу као женске дојке - повећавају се са растом хормона, набрекне, боли. Такви симптоми се сматрају најважнијим како би се консултовали са доктором. У будућности се може развити аденомом хипофизе, због чега ће тело интензивније спустити масно ткиво и производити везивно ткиво.

Област ризика

Мушкарци падају у зону ризика болести, ако:

  • Однос хормона у крви је прекинут. Овај феномен се јавља када постоје болести хипофизе, тестиса, желуца, панкреаса.
  • Хиперпролактинемија - развија секрецију пролактина, доводи до тумора хипофизе.
  • Постоје болести узроковане неправилним метаболизмом. Као резултат, акутни дијабетес мелитус, плућна туберкулоза, гојазност.
  • Ако је дошло до интоксикације - као резултат, то доводи до цирозе јетре, повреда грудног коша, инфекција ХИВ-а, херпетичних лезија.
  • Употреба лекова који утичу на раст ткива дојке. Превише употреба доводи до блокирања рецептора жлезде, интоксикације тијела, болести тестиса.
  • Лекови, алкохол, марихуана, хероин.

Ако је постао први знаци гинекомастија, неопходно је да прође све тестове на лекар, прегледа дојки и дају крв и урин за тестирање на садржај хормона.

Главни знаци су отечене жлезде - први "показивачи" такве честе болести код мушкараца. Међу новорођених дечака славити не само нагрубевсхие брадавице, али и на расподјелу млечно течности, повећање брадавице и ареола на 2-3 цм. У младости поред ових карактеристика момци могу посматрати повећану осетљивост, узрокују непријатан свраб, нелагодност и стискања.

Када је једна жлезда погођена, вероватноћа да се развија тумор је изузетно велика. Хормонски малигни тумори почињу да утичу на производњу естрогена двапут јачи.

Мушкарци репродуктивног доба често пате од импотенције, олигоспермије и хиперпролактинемије. Уколико се не узме у обзир, човекови нервни системи могу патити. У зависности од фазе болести (развој, средњи, влакнаста) ендокринолог провјерава за присуство и озбиљност секундарних карактеристика сексуалних. Ниво хормона - естрадиол, тестостерон, пролактин, хЦГ и азот - одређује лабораторија. Ако постоји могућност инфекције с тестицуларним ћелијама тестиса, врши се додатни ултразвук органа за скротум.

Гинекомастија код мушкараца, шта је то и како то третирати?

Гинекомастија је болест у којој човек почиње да расте и повећава обим дојке. Када је осећате, мушкарац осећа бол, груди изгледају пуни и тешки.

Многи лекари верују да је једино лечење гинекомастије хируршка интервенција. Други тврде да се гинекомастија код мушкараца лечи без операције, све зависи од облика болести. У операцији је потребно само онима који имају болест у напредним стадијумима.

Шта је то?

Гинекомастија - повећање ткива дојке код мушкараца, праћено промјеном волумена жлезда и масних структура. Пречник груди човека са гинекомастијом износи до 10 центиметара, иако се често овај индекс разликује од 2 до 4 цм.

Механизам развоја

Код мушкараца, млечне жлезде су рудиментарни орган који је изгубио првобитну сврху у процесу еволуционог развоја. Састоји се од масног ткива, мале количине жлезног ткива са каналима, брадавица и исоле.

Развој канала и жлезданог ткива, као и њихово функционисање зависи углавном од естрогене (женски хормони), и прогестерона, и пролактина (хипофизе хормон) који стимулише производњу рецептора у млечне жлезде подложне естрогенима.

Андрогени (мушки секс хормони) се синтетишу у тестисима и надбубрежним жлездама. У периферном ткиву, углавном масним, под утицајем ензимске ароматазе, они се делимично трансформишу у женске полне хормоне. У ћелијама јетре естрогени се брзо уништавају везивањем за сумпор и глукуронску киселину и излучују се бубрезима. У мушком тијелу естрогени обично представљају безначајну фракцију (0,001%) садржаја андрогена у тестостерону и његовој активнијој форми дихидротестостерона.

Под утицајем одређених фактора, однос сексуалних хормона се мења у корист естрогена, због чега се јављају промене у млечним жлездама које одговарају синдрому. Главни узроци гинекомастије су:

  • апсолутно повећање садржаја естрогена у крви, повезано са порастом њихове производње жлезда или тумора који производи хормон;
  • релативно повећање естрогена (на њиховом нормалном нивоу у крви), што је резултат смањења садржаја андрогена;
  • смањење осетљивости циљних ћелија на ефекте андрогена на нормалним нивоима женских и мушких полних хормона у телу, због чега доминира дејство естрогена.

Узрок раста у развоју мушких млечних жлезда може бити и патолошки процес:

  • недостатак мушких хормона;
  • прекомерна производња естрогена;
  • хиперпролактинемија (повећана производња пролактина);
  • неконтролисана примена лекова, стероида (тамоксифен, креатин, метан, итд.), лекови (марихуана, амфетамини);
  • рак дојке;
  • друге болести (цироза јетре, хиперактивност или инсуфицијенција тироидне жлезде, бубрежна инсуфицијенција).

Гинекомастија се такође може појавити због генетских и наследних фактора. Веома често је идиопатски, повезан са непознатим узроцима, или је последица гојазности, хормонских проблема.

Ако је, поред повећања груди, ти муче другим симптомима, као што су губитак либида, импотенције, хроничног умора и анксиозности, треба се консултовати са својим лекаром, јер све то може значити више озбиљну болест. Медицинска дијагноза, спроведена у таквим случајевима, обично укључује анализу одређених хормона у крви, ултразвуком или рачунарском томографијом.

Класификација

Специјалисти разликују неколико класификација болести:

  1. Симетрична, билатерална и асиметрична, једнострана, гинекомастија. На првом се повећају и обе млечне жлезде, а у другом - само једно. У овом случају, друга опција треба посветити посебну пажњу, јер то може указивати на онкологију, нарочито када је дојка очвршћена.
  2. Лажна и истинита гинекомастија. Када се лажна жлезда повећава због масног ткива, што је обично последица вишка тежине и гојазности, а када је истина - због жлезног ткива.

Прихваћено је да разликује 3 фазе болести дојке:

  1. Пролиферација, или развој, је прва фаза болести. Његово трајање није више од 4 месеца. У овој фази, болест се може излечити конзервативно, без прифефе до операције. Поред тога, трошак таквог третмана биће много јефтинији од хируршке интервенције.
  2. Средњу фазу карактерише зрелост ткива дојке, али не нестаје. Стаза траје од 4 до 12 месеци. У овој фази, болест је и даље подложна лечењу лијекова, уколико нема ожиљних ткива.
  3. Влакната фаза је праћена појавом зрелог везивног ткива у млечној жлезди, масни наслаге почињу око жлездастог ткива. У овој фази скоро је немогуће вратити претходну величину млечној жлезди.

Ако сумњате у патолошки процес у млечној жлезди, требало би да видите доктора, јер у раним фазама лечења гинекомастија доноси позитиван резултат, а цена терапије је доступна сваком пацијенту.

Шта је опасно гинекомастија?

Физиолошка гинекомастија није опасна и регресира се. Дечак или мушкарац може се срамити овим појавом дојке и доживети неке комплексе, али разумевање узрока таквог стања или рад са психологом може ублажити ова непријатна искуства.

Дуго тече патолошки гинекомастија, поред чињенице да је у пратњи прогресивне основне болести, могу да постану узрок рака дојке. Ово онколошких болести је довољно ретка код мушкараца, али је праћена истим тешким последицама као малигних тумора дојке код жена.

Појава крвавог брадавица пражњења карактера, густих формације, улцерација, мења изглед коже током печатима и повећања оближње лимфне чворове - такви знаци треба да упозори човека и постане разлог за тренутну третман за хирурга или онколога.

Симптоми гинекомастије, фотографије

Гинекомастија је повећање млечних жлезда у величини и запремини код мушкараца због хипертрофичних процеса у ћелијским и масним ћелијама. Дијагноза овог стања не представља никакве потешкоће, јер су модификовани органи доступни визуелном прегледу.

Карактеристични симптоми гинекомастије (погледајте слику):

  • појаву отока у брадавици;
  • Глобуларна формација у скоро усисаном подручју, одређена палпацијом;
  • повећање запремине ткива у пројекцији прсних мишића, у комбинацији са њиховим отицањем;
  • бубрега брадавица;
  • пражњење када се притисне на брадавицама.

Постоји 3 степена повећања млечне жлезде код мушкараца:

  • прва (умерена) - запремина дојке не прелази 6 цм.
  • други (средњи) - повећање дојке са 6 на 10 цм.
  • трећа (изражена) - дојка се повећава за више од 10 цм.

Како изгледа гинекомастија, фотографије се могу видети испод:

Дијагностика

Користећи различите методе дијагнозе, специјалиста може одредити степен прогресије болести. Љекар проводи примарни преглед, испитује пацијента због присуства болести и зависности од алкохола. Да би се разјаснила дијагноза, извршене су сљедеће студије:

  1. Тест крви - одређивање нивоа естрогена.
  2. Сперм анализа - да процени стање репродуктивног система и да открије знаке феминизације.
  3. Ултразвук дојке - да се утврди структура дојке, величина лезије, присуство знака упале.

У случају да је тест крви показао повећани садржај тестостерона, креатинина и пролактина, врши се ултразвучни тест да би се идентификовала стадијум болести. Понекад је могуће дијагнозирати са рентгенским рендгенима.

Лечење гинекомастије код мушкараца

Тактика лечења гинекомастије код мушкараца без операције зависи од узрока који је узроковао.

Физиолошка гинекомастија новорођенчади у већини случајева не захтева лечење, сама нестаје. Гинекомастија, посебно у периоду пубертета, често је независно ретардирана око шест месеци. Стога, у одсуству знакова малигнитета, у многим случајевима је пожељно посматрање. Ако у року од 6 месеци нема позитивне динамике, обично се прописују лекови.

Независан неконтролисан унос ових лекова без утврђивања тачног узрока гинекомастије може довести до погоршања гинекомастије, прогресије болести или до озбиљних нежељених ефеката.

  1. Тамоксифен (Нолвадек) - селективни модулатор естрогених рецептора - најчешће се користи у тешким и болним облицима гинекомастије.
  2. Кломифен је антиестроген, који се често користи за лечење гинекомастије.
  3. Тестостерон се препоручује пацијентима са ниским нивоом тестостерона, старијим мушкарцима, за пацијенте са нормалним нивоима тестостерона, по правилу, неефикасни.
  4. Даназол је синтетички дериват тестостерона, смањује синтезу естрогена у тестисима, користи се за лечење гинекомастије много мање често од других лекова.

Код гинекомастије изазване узимањем лекова, одлучује се питање замене лека или смањења дозе. Гинекомастија проузрокована обољењем унутрашњих или ендокриних органа захтева лијечење основне болести.

Гинекомастија у бодибуилдингу

Правила исхране

Главни узроци појаве болести су гојазност, поремећаји у исхрани, конзумација алкохола. Пре свега, да се отарасимо патологије, ау превентивне сврхе, потребно је успоставити дијету и промијенити навике у исхрани.

Исхрана мушкарца мора бити пуна:

  • морате користити све неопходне витамине и минерале.
  • такође треба смањити потрошњу брзих угљених хидрата, масти.
  • изузетно је важно конзумирати више протеина.
  • има више поврћа, воћа и житарица.
  • морате напустити потрошњу слатког и брашна.
  • укључују у храни рибље уље и омега 3, 6.
  • да једе храну са пуно цинк-сувог воћа, ораха, јогурта, морске рибе.

Уз свеобухватан приступ, требало би да укључите биљну терапију. Пожељно је пити два пута дневно, инфузије и одјеке од:

  • златни корен;
  • биљка;
  • листови малина;
  • каркаде;
  • хмељ;
  • црвена детелина;
  • саге.

Ове биљке могу стабилизирати хормонску позадину и смањити вишак женских хормона.

Хируршки третман

У зависности од преваленције и врсте патолошког процеса, могу се извршити следеће операције:

  1. Ендоскопска мастектомија: може се извести са минималним повећањем дојке, ово је минимално инвазивна операција, изведена уз помоћ ендоскопа;
  2. Мастектомија са очувањем исоле: изведена парареоларним приступом;
  3. Мастектомија са липосукцијом: изведена парареоларним приступом, додатно масно ткиво се уклања.

Ендоскопска и субкутана мастектомија добро доносе пацијенти. Пацијент се брзо обнавља након операције и после 2 дана може се одвести из болнице.

У постоперативном периоду мора да се придржава више препорука: да ограничи физичку активност и да 2-3 недеље носи специјално доње рубље да би исправио контуре мишића и исправну контракцију коже. За недељу дана, пацијент може почети да раде лагано, а месец дана касније, дозвољено је интензивније вежбање или спортска обука.

Прогноза

Физиолошка гинекомастија у већини случајева карактерише повољна предвиђања и сами нестаје. У 75% адолесцената, хормонска подлога се обнавља у року од две године.

Погоднији тип је типичан за гинекомастију узроковану узимањем лекова, и мање повољан за гинекомастију изазвану болестима.

Повећање млечних жлезда код мушкараца - норма или патологија?

Нормалне млечне жлезде људи су трагични, јер су у процесу еволуције изгубили основну сврху.

Они се разликују од недостатка функционалности и врсте жена.

Повремено је повећање млечних жлезда код мушкараца.

Ова патологија се назива гинекомастија и наступа услед хормоналних поремећаја, када је ниво женских полних хормона у телу знатно виши него код мушкараца.

Узроци увећања млечне жлезде код мушкараца

Из разлога настанка гинекомастија се класификује у:

  • физиолошки;
  • патолошки;
  • идиопатски.

Физиолошка гинекомастија

Она се, пак, може поделити на три сорте према старосним индексима.

  1. Гинекомастија новорођенчади. Више од половине здравих мушких дојенчади се види у првим недељама након порођаја и због естрогена које је дете примило од материнског тела током периода интраутериног развоја. Не захтева лијечење и обично пролази до краја првог мјесеца живота.
  2. Гинекомастија пуберталног периода. Утиче на 60% адолесцентних дечака. Појављује се због промене хормонске позадине и траје од једне године до двије, ретко траје дуже. Прође без лечења, али понекад заузима стабилан облик и траје више од 2 године.
  3. Гинекомастија старијих особа. Узрок је и промена хормонске позадине у периоду када се јавља менопауза. Индикатор тестостерона због прилагођавања узраст стално се смањује, а женски хормони постају нормалнији.

Лепа, суптилна, висока сандук је понос сваке жене. Али са узрастом, многе жене доживљавају птозе млечних жлезда, односно њиховог пропуста.

О третману дифузне мастопатије млечних жлезди, прочитајте даље.

Савет младим мајкама о томе како зауставити дојење, наћи ћете у овом чланку.

Патолошка гинекомастија

Његово име говори за себе. У већини случајева то је симптом озбиљнијих болести.

Пре свега, можемо говорити о урођеним болестима мушкараца тестиса, што доводи до пада тестостерон: анорцхидисм и Клинефелтер синдромом, а други - на претходне инфекције, трауме и присуство процеса рака.

Груди човека са гинекомастијом

Други разлози за развој гинекомастије могу укључивати:

  • хронична бубрежна инсуфицијенција;
  • пропусти у штитној жлијезди;
  • патологија хипофизе;
  • болест печења;
  • прекомјерна тежина.

Постоји и друга категорија разлога. Ово је пријем читавог списка лекова.

Гинекомастија се јавља као нежељени ефекат лечења:

  • диуретички лекови као што је веросхпирон, који супресују андрогену активност;
  • лекови за хипертензију, који спадају у категорију блокатора калцијумских канала;
  • средства за срчану инсуфицијенцију као што су капотен и енаприл;
  • одвојени антибактеријски и антимикотички лекови (трихофол и низорал);
  • таблете против чир на желуцу (омепразол);
  • лекови који садрже хормон који су прописани за рак простате;
  • антихипертензивни лекови (допегит);
  • антиретровирусни третман ХИВ-а;
  • транквилизатори и други лекови.

Идиопатска гинекомастија

Ово је стање у којем је немогуће утврдити узрок промјена у млечним жлездама.

У том смислу не можемо занемарити важност нормалне исхране за здравље мушкараца.

Симптоми

Често се гинекомастија манифестује повећањем оболелих млечних жлезда, нешто ретко - један (у 30% случајева). Ово је због превеликог гнезда (истинита гинекомастија) или масног ткива (псеудо-гинекомастија).

Са истинским процесом, груди постају благо отечене, осетљиве чак и на додир одеће. Постоји осећај распиранеја, који у ретким случајевима даје излив млијечне боје од брадавица.

Главни симптом гинекомастије је повећање млечних жлезда

Фалсе Гинекомастија је повећање величине груди и не прати бола и других необичних сензација јер је (уз пар изузетака) не-хормонске природе, а јавља се у позадини опште гојазности.

Не попустите мушко искуство о естетским недостацима повезаним са патологијом. Ово такође објашњава смањење сексуалног интереса.

Међу симптомима гинекомастије су оне, откривајући које се морате буквално упутити лекару:

  • Једнострано увећање дојке, праћена промјеном боје коже у грудима, формирање тврдих заптивки и патолошки великих аксиларних лимфних чворова. Посебну пажњу треба посветити крварењу са брадавице. То су знаци онкологије.
  • Залепеност и промене у облику тестиса, појављивање неуобичајено високих тимбреса у глави, потпуни или делимични губитак вегетације на лицу, појава раздражљивости и сузности без очигледног разлога. Ови знаци указују на хиперестрогенизам (значајан вишак норме женских полних хормона, чији је последица неплодност).

Анатомија мушких и женских груди је слична, али млечне жлезде код мушкараца се не развијају, док код жена дојке расте са годинама и подлеже променама.

О овако реткој патологији као феминизацији тестиса, можете прочитати у овој теми.

Дијагностика

Ако постоји сумња на гинекомастију, постоји следећа дијагностичка процедура:

  • прелиминарни преглед и палпација млечних жлезда;
  • Ултразвук, и ако је потребно - мамографија и биопсија;
  • тест крви за садржај индивидуалних хормона;
  • САД тестиса,
  • испитивање надбубрежних жлезда компјутеризованом томографијом;
  • консултације специјалиста (онколог, уролог, ендокринолог и др.).

Према резултатима дијагнозе, лечење је прописано.

Лечење гинекомастије

Опције третмана се бирају узимајући у обзир узроке болести.

У срећним случајевима, када нису пронађени онколошки процеси потврђивања, и постоји наду да ће гинекомастија проћи без лијечења, доктори посматрају динамику за пола године.

Ако нема динамике или је негативан, лекови се прописују. Обично је овај лек који садржи хормоне, који омогућава нормализацију нивоа тестостерона у крви.

Питање лијечења гинекомастије, које се појавило у позадини узимања лијекова, одлучује се њиховом замјеном са другима или промјеном дозирања.

При третирању патологије млечних жлезда изазваних болестима унутрашњих органа или ендокрином патологијом, акценат је на лечењу основне болести.

У канцерозној патологији је назначено хируршко лечење.

За мушкарце са тешким обликом гинекомастије, која траје годину дана или више, са ожиљцима, доктори могу предложити операцију за корекцију величине дојке. Пластични хирурзи ће уклонити млечне жлезде, њихова физиолошка контура ће бити очувана и груди ће изгледати прилично естетски. Иста опција се сматра ако лекови нису дали резултате.

Псеудо-гинекомастија се коригује методама пластичне операције уклањањем вишка адипозног ткива у пределу млечних жлезда.

Ово је радикална метода. Али понекад човек само треба да изгуби тежину и проблем ће нестати сам.

Као и увек, традиционална медицина није ни стајала ни по страни.

Она активно нуди опције лечења за проблеме са дојком код мушкараца:

  • Корен гинсенга - једно од чуда - значи. Његова способност да повећа тестостерон и утиче на мушку снагу је одавно позната. Стручњаци савјетују да га не користе у таблетама (такав је у апотеци), али у својој природној форми - да поједе комад дневно. Или направите тинктуру уз додатак иохимбе, слане овса и гингко билобе. Кажу да помаже ако пијете 60 дана.
  • Ловестоцк. Приписује се лековитим својствима која утичу на буђење сензуалности и сексуалног интереса. Поред тога, трава има доказан ефекат. Народни исцелитељи нуде припрему вина из корена ове биљке и користе га свакодневно.
  • Тхиме. Постоји прича да је инфузија ове биљке од стране пољске краљице Боне дала супруга Сигисмунда, захваљујући којој је био у добром стању до старости, ретко болестан и поносан на своје сексуалне способности.
  • Биљна инфузија од сибирског гинсенга, црвеног лишћа и корена малина. Препоручује се да се пије и узима у ситним деловима током дана.

Друга ствар је колико ће њихова ефикасност бити ефикасна у лечењу гинекомастије у сваком конкретном случају. Поузданост такве терапије може се ценити само од стране лекара који присјећа.

Немојте експериментисати са својим здрављем и вршити само-лијечење. Чак и познати и тестирани лекови узети неконтролисани и на сопствену иницијативу, могу погоршати ток болести и дати озбиљне нежељене ефекте.

Повећање млечних жлезда код мушкараца: узроци, лечење

Едем ткива дојки код мушкараца је симптом веома непријатан за пацијенте.

Са истинским отицањем дојке, жлезно ткиво је запаљиво изван брадавица и, по правилу, на обе млечне жлезде.

Узроци увећања млечне жлезде код мушкараца

Уобичајени разлози:

  • пубертални период;
  • лекови (спиронолактон, циметидин, дигоксин, ципротерон, финастерид, марихуана);
  • хроничне болести јетре (нарочито алкохолна генеза);
  • рак плућа;
  • хипертироидизам.

Могући разлози:

  • хипотироидизам;
  • хиперпролактинемија;
  • хемодијализа и хронична бубрежна инсуфицијенција (ЦРФ);
  • рак тестиса;
  • рак надбубрежне жлезде;
  • крипторхидизма и других узрока хипогонадизма.

Ретки разлози:

  • Клеинфелтеров синдром;
  • прави хермапхродитизам и мушки псеудохермапхродитизам;
  • ацромегали;
  • МцЦуне-Албригхт синдром;
  • хипернефрома;
  • карцинома.

Таблица упоређивања

Дијагноза повећања дојке код мушкараца

Методе испитивања

Основно: (осим очигледног периода пубертета): Храст, урее, креатинин и електролити, тестови функције јетре, функције штитне жлезде.

Додатно: ниво тестостерона, радиографија органа у грудима, преглед функције хипофизе.

Помоћни: онцомаркерс, анализа хромозома, ЦТ, биопсија.

  • ХРАСТ: Многе хроничне системске болести могу изазвати гинекомастију. Такође се могу комбиновати са нормохромном нормоцитичном анемијом. Просјечан волумен црвених крвних зрнаца може се повећати са хипертироидизмом и хроничним обољењима јетре.
  • Одређивање уреје, креатинина и електролита, студија функције јетре: омогућава вам да идентификујете хроничне болести бубрега или јетре.
  • Истраживање функције штитне жлезде: за дијагнозу њене патологије.
  • Ниво тестостерона: смањен код хипогонадизма и хроничних болести, укључујући болести јетре.
  • Радиографија груди: ако се сумња на рак плућа.
  • Испитивање функције хипофизе [нпр. ФСХ, ЛХ, нивоа пролактина и других сложенијих студија изведених у болничким установама]: да би се идентификовала патологија хипофизе.
  • Онкомаркери (обично у болници): α-фетопротеин и хЦГ су на комаркама за рак тестиса.
  • Хромосомска анализа: са Клеинфелтеровим синдромом.
  • ЦТ (секундарна истраживања): можда је неопходно у потрази за раком тестиса, дијагнозом надбубрежних и тумора бубрега.
  • Биопсија: ако постоји сумња на рак.

Корисни савети

Многи случајеви едема едема код мушкараца нису прави пораст у млечним жлездама: једноставни узроци као што су гојазност, апсцес, лојна циста и липома су могући.

Тинејџери са гинекомастијом осећају се веома непријатно. Убедите их да је ово уобичајени и привремени проблем, који није везан за промену пола.

Узимајући у обзир честе јатрогене узроке, проверите које лекове пацијент узима (укључујући узимање лекова без рецепта и забрањених супстанци).

У адолесценцији, дечаци имају "нормалне" и "мале" тестисе. "Нормал" може сакрити тумор; пошаљите пацијента на ултразвук уколико сумњате.

Експлицитна једнострана гинекомастија код мушкараца може бити повезана са раком дојке. Хитно упутите пацијента специјалистима, ако је ткиво густо, не иде преко брадавице, или ви сумњате у дијагнозу.

Гинекомастија у комбинацији са главобољом и оштећењем вида може изазвати тумор хипофизе. Хитно пошаљите пацијента специјалистима.

Прсти у облику "батакова" код пушача у комбинацији са гинекомастијом су патогномонски симптом бронхогеног карцинома. Хитно прегледајте пацијента.

Мистериозна гинекомастија

Гинекомастија - повећање млечних жлезда код мушкараца. Симптоми и лечење гинекомастије.

Женска дојка је веома важна и, примијећемо, леп орган! Истина, али само жена. Данас ћемо причати о млечним жлездама код мушкараца, који су обично рудиментарни и непотребни органи и зову се млечне жлезде.

Термин "гинекомастија", као и многи медицински термини "долазе" из грчког језика. Грчки гине, гинаикос је преведен као жена, а мастоси су груди, односно женске дојке. Дакле, стање када се човекова дојка увећава се зове гинекомастија. А повећање се може посматрати и са једне и од обоје.

Колико је релевантан проблем?

Гинекомастија је чешћа него што нам се чини на први поглед. Чак иу древном свету, мушкарци су упознати са овим проблемом. Према грчкој митологији, гинекомастија се развила у оним мушким представницима који су водили неуобичајени начин живота.

Слажем се, човек са женским грудима је чудан. Због тога ова држава доставља многе психолошке проблеме својим власницима.

О гинекомастији се не може говорити као 100% болест. Није увијек повећање млечне жлезде код човека болест. Међутим, само доктор може да утврди проблем са највећим степеном вероватноће.

Прво важно питање које лекар одлучи приликом обраћања пацијента њему је каква врста гинекомастије постоји? Наиме, тачно или неистинито.

О лажној гинекомастији се каже када се дојка увећава због масног ткива. У овом случају човек који ће се ослободити "груди" помоћиће укупном губитку тежине и вежбању.

Ситуација са истинском гинекомастијом је много компликованија. Ипак, не треба одмах да се паникује. Зашто? Из једноставног разлога - права гинекомастија такође није увек болест. Да, гинекомастија је нормална у три периода живота човека. Ово је тзв. Физиолошка гинекомастија.

Физиолошка гинекомастија је услов који узрокује утицај женских полних хормона. Апсолутно је нормално и само је још једна фаза у развоју мушког тела.

Када се човек може састати са таквом гинекомастијом?

  1. Гинекомастија новорођенчета. Труднице женске полне хормоне из плаценте у тело дечака узрокују отицање млечних жлезда. Често се дешава, али не увек. Након неколико седмица дојке се враћају у нормалу.
  2. Тинејџер (малолетна, пубертална) гинекомастија. Ова врста физиолошке гинекомастија јавља код младих мушкараца и често је узрок психолошких проблема, нарочито ако су симптоми потрају више или мање дуг временски период. Оток мушке дојке настаје када мушки део хормонални систем још увек није савршен, и активности жена (око 13-14 година). Величина жлезда (на срећу, врло ретко) може се упоредити са величином женске дојке. Према статистикама, код свих младих 70% је упознато са симптомима гинекомастије. Лечење је неопходно када млечне жлезде нису потпуно враћене у њихово нормално стање. У овим случајевима хирурзи долазе на спасавање.
  3. Трећа фаза физиолошке гинекомастије је гинекомастија старијих особа. Разлог за ово је смањење синтезе мушких полних хормона (тестостерона), због чега превладавају естрогени. У овом периоду човековог живота довољно је разлога за развој патолошке гинекомастије, која се мора запамтити. Али више о томе касније.

Патолошка гинекомастија

Према класификацији усвојен у свету (.. Од Франца Ф.Г., Вилсон Ј Д ендокриних поремећаја у груди Виллиамс Тектбоок оф Ендоцринологи 1998. године, са 877-900), у зависности од узрока патологије, гинекомастија је подељен на:

  1. Патолошка гинекомастија
    • Недостатак тестостерона
      • Рођене дефекти
      • Конгенитална анархија (одсуство тестиса и неразвијеност гениталних органа)
      • Клинефелтеров синдром
      • Отпорност на андрогене (Моррисов синдром - тестицуларна феминизација - и Реифенстеинов синдром)
      • Дефекти у синтези тестостерона
      • Секундарна тестиса фаилуре (вирусна орхитис, траума, кастрација, неуролошка и грануломатозно обољење, бубрежна инсуфицијенција).
    • Повећана производња естрогена
      • Повећана продукција тестостерона естрогена
      • Тестицуларни тумори
      • Бронхогени рак и други тумори који производе хорионски гонадотропни хормон (ХГ)
      • Истински хермапхродитизам
      • Повећање супстрата за екстра гранулатну ароматазу
      • Болести надбубрежних жлезда
      • Болести јетре
      • Постење
      • Тиротоксикоза
      • Повећана екстра грануларна ароматаза
  2. Гинекомастија због лекова
    • Естрогени и препарати који делују као естроген (диетилстилбестрол, козметика која садржи естрогене, контрацептиви, хранива која садрже естроген, пхитоестрогени).
    • Препарати који побољшавају ендогено стварање естрогена (гонадотропин цхориониц, цломипхене).
    • Лекови који инхибирају синтезу тестостерона или његовог дејства (кетоконазол, метронидазол, циметидин, етомидат, алкилирајуће лекове, флутамид, спиронолактон).
    • Лекови са против гинекомастије непознатим механизмом деловања (изониазид, метилдопа, блокатора калцијумових канала, каптоприл, трицикличних антидепресива, пенициламина, диазепам, као марихуане, хероин, итд).
  3. Идиопатска гинекомастија. Када установити узрок гинекомастије није могуће, причајте о идиопатској (непознатој) гинекомастији.

Једноставно речено, разлог за развој гинекомастије је доминација естрогена (женских полних хормона). Међутим, ова доминација може бити тачна (хиперпродукција естрогена) или релативна, када се смањује синтеза мушких хормона.

Релативном недостатку тестостерона (смањујући његову формацију), многи услови воде. Заслужују посебну пажњу као Клинефелтер синдрома, тестиса феминизација, делимичном андроген неосетљивости синдром, секундарну тестиса неуспех (последица болести попут вирусног орхитис, трауме, кастрације, неуролошког и грануломатозног болести, бубрежна инсуфицијенција) и дефеката у синтези тестостерона.

Клинефелтеров синдром је генетска болест. Мужјаци имају одређену врсту сета хромозома који одређује спољашње знаке: висок раст, дуго синдром екстремитета, гинекомастија, повећаног лучења женског хормона, склоност гојазности и менталних поремећаја. Нажалост, преваленција од тога није тако мала као што би желели. Лечење се спроводи од мушких полних хормона ради корекције секундарних сексуалних карактеристика.

Тестицуларна феминизација и Реифенстеин-ов синдром се комбинују у једну групу. Обе државе су због неосјетљивости (отпорности) ћелија на тестостерон. Као резултат, постоји препрека на путу тестостерона на ћелије. То је, он јесте, али не може деловати на тканини.

Синдром феминизације тестиса се развија када ћелије имају дефектну структуру и не могу узимати тестостерон (нема рецептора). Сет хромозома је карактеристичан за мушкарце, а изглед је женски, тако да се синдром назива псеудохермапхродизам. Постоји неразвијеност гениталних органа и скоро увек постоје тестиси. Не постоји третман за овај синдром.

Партиал андроген неосетљивост синдром - генетска болест, чија суштина је такође у супротности са осетљивости ткива на андрогена. Партиал андроген неосетљивост синдроме би својом појавом је слична Клинефелтер синдромом Хипоспадија (абнормалности пениса, у којој постоји абнормалну локацију уретрални отвора), гинекомастија, синдром, атрофију семеноносних канала и често Азооспермија (одсуство сперматозоида у семену - неплодност).

Лечење у овом случају је смањено на терапију замјене за андрогеном.

Секундарни неуспеси тестиса

Постоје услови у којима је гинекомастија један од нежељених ефеката или компликација. На пример, отказивање бубрега, хипертироидизам, цироза јетре, вирусни орхитис, трауматске лезије и друго. У овом случају, наравно, третман основне болести долази у први план и, колико је то могуће, корекција гинекомастије.

Гинекомастија, узрокована хиперпродукцијом (прекомерна производња) естрогена.

Друга најважнија група разлога за појаву увећаних млечних жлијезда код мушкараца је хиперпродукција естрогена. Ова група укључује мање, али много опасније услове. На пример, тестикуларни тумори, бронхогени рак, надбубрежни тумори, прави хермапхродитис, болести јетре, гладовање, тиреотоксикоза, повећање екстраглундуларне ароматазе. Пацијенти захтевају свеобухватан приступ, понекад дуготрајан третман и гинекомастија су мање важни од основних болести.

Лекови У класификацији сте, наравно, обратили пажњу лековима. Хајде да разговарамо о њима. Студије су показале да је више од 50% пацијената са гинекомастијом узимало 1 или више лекова. Неки од њих имају хормонски ефекат, а неки - ометају функцију гениталних органа. Помоћ у овом случају састоји се у поништењу препарата који је изазвао гинекомастију. Међутим, дешава се да није могуће отказати лек. Затим, процењивање корисности и ризика, лекар ће одлучити о укидању лека.

Како да схватим да је постојала гинекомастија? Нормално, код човека видимо само брадавице. Приликом палпирања груди, не треба бити печата или формација. Повећање величине дојке (симетричне или једнострано), њихов бол, хиперсензитивност и ткива заптивање око једног или оба брадавице - знаци гинекомастије. Такође, пацијент може жалити на осећања тежине, пуноће и нелагодност у пределу груди.

Пажљиво молим! Печати, формације изван исола, испуштање из брадавице (укључујући крваве), повећање регионалних лимфних чворова, промјене у кожи у прсним жлездама знакови који нису везани за гинекомастију. У овом случају, потребно је хитно да се обратите лекару, како бисте искључили малигни неоплазме. Треба напоменути да су малигни процеси млечних жлезда код мушкараца изузетно ретки, око 100 пута мање чести него код жена, али је потребно осигурати себе.

Где да трчим?

Врло често се човек суочава са питањем: који стручњак треба да контактира? Жалба као хирург, и мамологу или ендокринологу је истинита. Проблем је веома свестран и боље је консултације свих стручњака.

Како ће лекар дијагнозирати?

Прво, доктор ће детаљније питати потенцијалног пацијента. Због тога, пре одласка у доктора покушајте да се сетите колико дуго пре почео да расте груди, да ли је праћено болним сензацијама, дошло је до промена у сексуалне жеље, бол или нелагодност у тестисима, као и колебања маса током овог периода.

Важно! Који лекови пацијент узима или узима, природу исхране, хроничних болести и генетских особина рода, које болести пати од пацијента.

Затим ће доктор прегледати пацијента, на основу онога што ће одредити додатне студије.

Обавезни стадијум дијагнозе биће лабораторијска студија за одређивање хормонског статуса пацијента. У зависности од добијених података, такође се могу показати инструменталне методе: мамографија, ултразвук дојке, ултразвук и тестисуларна биопсија, надбубрежни преглед, ултразвук штитасте жлезде, радиографски преглед лобање, грудног коша, функције јетре.

Ако се сумња на рак дојке, прегледава се ткиво дојке.

Како лијечити?

Лечење гинекомастије директно зависи од његовог типа.

Ако постоји физиолошка гинекомастија, онда она иде сам по себи. Једина препорука за период пубертета гинекомастије је повећање физичке активности.

Ако се бавимо лажном гинекомастијом, прописана је дијета и опће мере за мршављење.

Истинска патолошка гинекомастија третира се различито у зависности од фазе његовог развоја. Постоје три фазе:

  • Развој (пролиферирајуће) гинекомастије. Трајање - 4 месеца.
  • Средња фаза траје од 4 месеца до 1 године
  • Влакната фаза се карактерише појавом у млечној жлезди зрелог везивног ткива, депозицију масног ткива око жлездастог ткива.

У почетној фази са гинекомастијом, могуће је борити се са конзервативним методама, наиме, препоручити лекове да поправи однос тестостерона / естрогена. Уз правилно одабрану терапију, дојка се потпуно враћа у почетне димензије. У случају недостатка тестостерона прописују лекове, ау случају вишка естрогена прописују лекове који блокирају ефекат естрогена на млечну жлезду.

Већ почевши од друге фазе, није могуће постићи комплетно рјешење проблема уз помоћ лијекова. Потребна је помоћ хирурга, ако је конзервативна терапија и даље импотентна..

У посљедњој фази хирург може ријешити проблем. Хируршки третман се увек показује када се конзервативна терапија показала неефикасном. Чак и ако гинекомастија није опасна, али психолошко стање пацијента пати, хируршки третман је такође назначен.

Кључни тренутак у лечењу гинекомастије је уклањање узрока развоја проблема. Међутим, није увек могуће утицати на узрок гинекомастије (нпр. Лекове). Приликом избора терапије, неопходно је пажљиво претећи предности и слабости, посебно када су у питању хроничне болести и онколошки процеси.