Палпитација фетуса: када се појави и како је могуће чути, норму и поремећаје

Откуцаји срца је саставни индекс, који је под утицајем низа фактора: засићења крви кисеоником, ниво хемоглобина, анатомски срца, дејства хормона и аутономни нервни систем. Зато по природи феталног откуцаја срца, индиректно се може процијенити његова способност преживљавања.

Одредити откуцај фетуса по много начина: аускултација помоћу акушерског стетоскопа, кардиотокографије, током ултразвука. Свака од ових метода има своје предности. Редовно надгледање срчане активности фетуса омогућава вам да промените тактику трудноће и порођаја, да доносите одговорне одлуке, захваљујући којима можете спасити живот бебе.

Када ембрион има откуцај срца?

фетални развој срца

Формација срца почиње већ у 2-3 недеље интраутериног развоја, то јест, у тренутку када жена и даље не сумња на могућу трудноћу. Током овог периода, срце има облик једноставне цијеви, која почиње од 3-4 недеље почиње савијати С-облик. Зато се у овој фази развоја срце назива сигмоидним.

После 4-5 недеља гестације, формира се примарни преград између атријума, чиме се срце ембриона постаје 3-коморе. У овој фази појављују се прве срчане контракције. Међутим, у циљу поузданог записивања срчаног удара ембриона у петој недељи трудноће, неопходан је ултразвучни апарат стручне класе. Али важно је запамтити да у одсуству посебних индикација, извођење ултразвука у тако рано вријеме је неразумно и не препоручује се.

У вези с тим, индиректна потврда нормалног развоја ембриона и срца на 5. до 6. недељи трудноће је одређивање нивоа хормона хЦГ (хорионски гонадотропин) у динамици, након 2-3 дана. У 5. недељи ниво овог хормона креће се од 1000 до 3100 мИУ / мл. Са нормалном трудноћом у раним фазама, ниво хЦГ удвостручује се сваких 2-3 дана. Али неопходно је знати да је дефиниција хЦГ поуздана само до 10 недеља трудноће, јер у каснијим условима ниво овог хормона почиње да пада, што је физиолошка норма. Због тога је овај метод дијагнозе релевантан само на самом почетку трудноће, као алтернативу ултразвучењу у веома раном периоду.

Фетална срчана фреквенца за недељу трудноће

Веома важан аспект у процени срчане активности ембриона је познавање физиолошких норми у одређеној недјељи трудноће. (За разлику од заблуде, они се не разликују за будуће дјечаке и девојке!). За практичност, сви ови подаци се прикупљају у таблици:

Који начин дијагнозе феталног срчаног срца је најтраженији?

Постоји много начина да пратите рад срца фетуса, а свака од ових метода има своје предности.

Слушам артеријски стетоскоп

Ово је најједноставнији и најјефтинији начин за одређивање феталних контракција срца. Обстетрични стетоскоп је једноставан лијевак. Да би чули откуцај срца, велики део лијака треба чврсто притиснути на предњи абдоминални зид. Такав једноставан метод је ефикасан само код искусних породица. На крају крајева, да бисте слушали срчани звук, морате знати где треба ставити стетоскоп. Да би то урадили пред лекара обавља аускултација спољну студију о стању плода: утврђивање превиа (део окренут мале карлице), позиције (назад у десно или лево) и форме (назад окренути напред или назад) фетуса.

слушајући са стетоскопом и електронским уређајем за слушање различитих звукова које производи фетус

У зависности од положаја бебе у материци, откуцаји срца добро се слушају на различитим местима:

  • Ако дијете лежи главом надоле, а леђа му се окрену десно, онда је у десној половини стомака испод пупка потребно слушање тонова на срцу.
  • Затварајући (када се у карличне шупљине суочавају са задњице фетуса), остатак окренут ка левој страни, оптимално место за слушање срца која се налази у левој половини стомака пупчане прстена.
  • Ако се дете налази попречно, срце се саслуша на нивоу пупка са десне или леве стране, зависно од тога где се налази глава фетуса.
  • Код вишеструке трудноће (близанци, триплети), срце деце слуша на местима где сваки од њих има најбољи звук. Ово је веома важно да не збуњујемо ритам срца једног плода од другог. На крају крајева, са нормалним ритмом срца једног од њих, могуће је да други фетус доживи хипоксију.

локација тачака за слушање феталног откуцаја срца са стетоскопом

Аускултација феталног срца уз помоћ стетоскопа је изврсна метода, која је дошла код савремених породничара чак и из антике. За аускултацију је потребан само стетоскоп и компетентни специјалиста. Али ова метода има један значајан недостатак: људско уво може препознати срчане звуке, обично не пре више од 27-28 недеља гестације. У ранијим временима, ово је скоро бескорисно. А са изразито гојазношћу жене или отицањем предњег абдоминалног зида (са гестозом), можете чути откуцај срца касније, у 29-30 седмици. Из тог разлога, у првој половини трудноће, други начини дијагнозе су у првом плану за регистровање активности срца.

Видео: правила о аускултацији срца фетуса

Кардиотокографија

Кардиотокографија је метода снимања деловања фетуса срца помоћу ултразвучног претварача. Подаци добијени од сензора претварају се у срчани монитор у срчани утисак, који се приказује на папиру у облику графикона. Овај метод је врло добар, јер запис може бити веома дуг (око сат времена, уколико је потребно, више), а за све ово време можете оцијенити рад феталног срца. Поред тога, несумњиву предност је истовремено снимање тона материце од стране другог сензора, који се зове "сензор напона".

Правила за регистрацију ЦТГ-а:

  1. У току студије, жена би требало да лежи на њеној страни. Ако трудница лежи на леђима, резултати нису поуздани, јер у том положају материце може компримовати одлаже испод шупље вене, при чему је сломљена утероплацентал проток крви. Ово стање се зове "доње шупље вене синдром", који може да изазове нарушавање фетуса ритма.
  2. Ултразвучни сензор постављен је на предњи абдоминални зид труднице у мјесту најбољег звучног откуцаја срца, фиксиран је еластичним тракама. Пре започињања теста неопходно је нанијети гел на површину сензора ради побољшања проводљивости сигнала.
  3. Сензор за снимање тона је бољи за инсталацију у подручју фундуса материце.
  4. Савремени инструменти су опремљени даљинским управљачем помоћу дугмета, којег мора притиснути жена током прегледа када се фетус помера. Ово је веома важан дијагностички знак, јер је могуће утврдити које су поремећаји ритма настали током покрета фетуса, а који су у миру. Ова техника се назива нестресни тест, јер у одговору на покрет фетуса, ритам се чешће повећава.
  5. Кардиотокограф је опремљен и звучним уређајима, преко којих жена може чути срчани удар свог бебе. У већини случајева делује умирујуће на труднице.
  6. Студију треба водити око 40 минута, не мање. Повећање времена регистрације није забрањено, али краћа студија није увек информативна и не одражава потпуну слику стања фетуса.
  7. Овај метод се може користити од 22-23 недеље трудноће.
  8. Само доктор може да дешифрује резултате ЦТГ-а.

Ултразвучни преглед (ултразвук)

Метода ултразвука је врло информативна, а његова несумњива предност је могућност праћења срчаног ритма већ у најранијим фазама трудноће, када су друге методе неефикасне. Дакле, у првој половини трудноће - ово је једини метод процене рада кардиоваскуларног система фетуса. Код некомплициране трудноће, ултразвук се изводи три пута у одговарајућем времену (10-12 недеља, 21-23 недеље, 31-32 недеље).

Процена срчаног удара се врши заједно са другим важним студијама. Међутим, ако је потребно, можете да истражите откуцаје срца, као и за обављање одређених не-стрес тестове и више (на пример, фетални дистрес, повреда утеро-плаценте протока крви) у циљу праћења стања плода у динамици и да се упореди их са претходним емисији. Често се такве студије изводе након специфичног третмана како би се проценила ефикасност терапије.

Видео: фетални откуцаји срца на 7-8 недеља

Видео: откуцаји срца на доплерометрији

Кардиоинтервалографија

Ова метода се користи врло ретко и неопходна је само у оним случајевима када је потребно детаљно проучити срчани ритам бебе у контроверзним ситуацијама или у тешој патологији. Ова техника се састоји од ултразвучног снимања срца дуго (најмање 60 минута).

Ове информације се шаљу на рачунар који обавља детаљну анализу свих индикатора:

  • Учесталост ритма;
  • Варијабилност ритма (присуство скокова од брзог откуцаја срца до споро срчане фреквенције), регистрација 7-12 ритмичких скокова указује на нормалан, физиолошки рад феталног срца. Још горе, ако је срчани утицај монотоно, без икаквих промена. Ово може бити знак хипоксије;
  • Повезивање откуцаја срца са покретима фетуса, брзина крвотока у судовима;
  • Присуство убрзања (периоди убрзања срчане фреквенције);
  • Присуство успоравања (смањење фреквенције ритма). Дуготрајна де-ицерања су најнеповољнији знак стања фетуса, што указује на изражену интраутерину хипоксију;
  • Синусоидни ритам указује на тешке, граничне услове фетуса, када је потребна медицинска нега или чак испорука.

Метод кардиоинтервалографије је веома информативан и често помаже разумевању истинитих узрока поремећаја срчаног ритма.

Узроци поремећаја срчаног ритма фетуса

Понекад након студије испоставља се да срчани удар није у складу са прихваћеним нормама. Због ове ситуације потребно је пажљиво поступати и сазнати, из којих разлога се то догодило.

Фактори који доводе до брзог срчаног удара (тахикардија):

  1. Поремећаји утероплаценталног крвотока.
  2. Анемија код мајке.
  3. Смањење хемоглобина у фетусу (на пример, код хемолитичке болести) узрокује убрзање тока крвотока, као и компензацијску реакцију у облику тахикардије.
  4. Плацентална инсуфицијенција.
  5. Крвављење код мајке (на примјер, уз плаценте абруптион).
  6. Малформације срца.
  7. Повећање температуре у трудници (фебрилно стање).
  8. Инфламаторни процес у феталним мембранама (амнионитис).
  9. Прихватање одређених лекова. На пример, најчешће коришћени лекови у акушерству "Гинипрал" могу изазвати тахикардију не само код мајке, већ и код фетуса. Поред тога, лекови који спречавају ефекат парасимпатичног нервног система (на пример, "Атропин") такође могу да изазову брз откуцај срца.
  10. Патологија пупчане врпце (два посуда у пупчаној врпци, тупи, итд.).
  11. Акутна интраутерална хипоксија може изазвати нагло повећање фреквенције феталних контракција срца на 200-220 по минути.
  12. Губитак пепела пупчане врпце.
  13. Повећан интракранијални фетални притисак.

Узроци успоравања срчане фреквенције фетуса (брадикардија):

  • Дуготрајно присуство жене у положају на леђима, у коме је спуштена доња вена кава.
  • Узимање лекова који блокирају депресију симпатика нервног система, на пример, "Пропранолол".
  • Озбиљне поремећаје киселинско-базне равнотеже у феталној крви код тешких метаболичких поремећаја.
  • Неке аномалије у развоју система феталног срца.
  • Повећати концентрацију калија у крви мајке и детета, што доводи до кршења срчаног ритма и појављивања брадикардије.
  • Продужена компресија или пупчана врпца.

Сваки од ових узрока је веома озбиљан и често захтева лечење, ау неким случајевима чак и хитне испоруке у облику царског реза.

Могу ли да слушам моје срце у кући?

Неки родитељи се питају да ли је могуће чути бебе откуцаја срца код куће, без обзира на специјалисте, ако користите конвенционални пхонендосцопе.

заједно са традиционалним методама добијају популарност разне уређаје за труднице, срж њиховог рада уопште је сличан

Наравно, овај метод се може користити. Али будите спремни због чињенице да до 21-22 недеље неће чути срчани удар. Осим тога, мораћете бити у могућности да од срца фетуса разликујете друге звуке: пулсацију абдоминалне аорте трудноће, перистализу црева. У просеку срце беба чешће од мајке око 1,5-2 пута. За удобност, током слушања, истовремено можете пребројавати пулс жене, како не би збунили ритмове ње и бебе.

Одређивање пола срчаног детета детета: мит или стварност?

Међу становништвом, стереотип је широко распрострањен, што према фреквенцији срчане контракције могуће је унапред знати ко ће се родити: дечак или девојка. Верује се да дечаци имају мање срчана тегоба него дјевојчице. Али, да ли се поуздано може ослонити на ове податке?

Није тајна да на срце утјече много фактора, на примјер:

  • Моторна активност бебе;
  • Време дана (спавање или будност);
  • Индивидуалне особине иннервације срчаног мишића и систем проводења срца;
  • Утицај хормонских фактора;
  • Ниво хемоглобина мајке и фетуса;
  • Присуство или одсуство одређених патолошких стања током трудноће (хипоксија, тешка гестоза, хеморагија, рхесус-конфликт итд.).

пример узорка срчане фреквенције код фетуса - дјечака и девојака. Као што видите, вредности унутар пода се дистрибуирају без експлицитних шаблона

Имајући у виду овако велики број фактора који мењају срчану фреквенцију, да ли је могуће процијенити срчану фреквенцију са само једне позиције - одређивање пола? Наравно, не. Штавише, студија спроведена, која одређује пол детета искључиво на природе срца и поузданост ове технике је само 50%, што значи да је еквивалентна тривијалне теорији вероватноће: варијанта два. На овај начин, није могуће познавати пол детета само вредновањем срчане активности.

Срчани ритам представља индикатор многих процеса који се јављају у фетусу. Велики број информација је постављен у структури ритма срца.

У ствари, учесталост откуцаја срца одражава комплекс заштитно-адаптивних реакција фетуса на све утицаје и промјене. Наравно, процена срчане активности у пренаталном периоду је изузетно важна. Присуство великог броја техника, као и њихова доступност, значајно поједностављују процес праћења фетуса.

Упркос развијању сложених, инвазивних техника које омогућавају детаљну студију стања плода, њихова опасност је понекад веома висока и неоправдана. Из тих разлога, све пренатална клинике и породилишта куће су опремљене са монитора срчаног ритма, ултразвучним апаратима, и све акушер готово "не остављају" са стетоскопом јер омогућава правилну контролу над бебиног срца, немојте га повредити.

Таблете за феталну срчану фреквенцију недељно

Опште информације

Свака мајка жели што пре чути звучни ефекат њеног будућег бебе. Наравно, са трудноће ово је једно од најпријатнијих и узбудљивих доживљаја. На крају крајева, ако чујете како ваше срце бије, то значи да плод расте.

Али звук срца фетуса не само да указује на то да се нови живот активно развија, већ може дати много важних информација о здрављу бебе.

Када чујете срце ембриона?

Питање је, када постоји срца фетуса, је релевантно за сваки труднице маме као тако важном тренутку, као мешање фетуса током трудноће, што је норма у свакој жени могу бити различити. Палпитација се такође може чути први пут у различитим временима.

Жене које су заинтересоване за време срчаних палпитација треба да схвате да срце фетуса не почиње туцати истовремено. Када почне обележавање овог органа, део ткива који се касније развија у вентрикуларне срце, врши контрактилне кретање. Наравно, касније се чује период у којем се чује срчани удар фетуса на ултразвуком.

Гинеколог ће вам рећи у којој се седмици овај звук чује: понекад се чује чим се то чује. На чему ХЦГ чује се и на који израз "то је видљиво" о палпитацији у САД, зависи и од капацитета уређаја са којим се врши истраживање. Користећи конвенционални ултразвучни сензор абдомена, лекар може чути срчане откужбе до 5 недеља. И уз помоћ вагиналног сензора, мождани ударци се чују већ 3-4 недеље, то је тачно након што фетално срце почиње да бије.

Срчани утицај зависи од тога која недеља срце утиче. У различитим временима трудноће, то је другачије.

  • Када период од 6 недеља - 8 недеља, фетални срчани утицај износи 110-130 откуцаја у минути.
  • У периоду од 8 до 11 недеља - срчани утицај може да се повећа на 190 можданих удара.
  • Од 11 недеља фреквенција је једнака 140-160 капи.

У доњој табели је приказан отисак срчане фреквенције у различитим периодима гестације. Веома је једноставно схватити колико откуцаја у минути срце бебе треба да победи у различитим периодима трудноће.

Табела срчаних фреквенција фетуса током недеља:

Они који су заинтересовани за таблицу срчане фреквенције фетуса током недеља на дјечијем сексу треба да знају да и девојчице и дечаци имају исти откуцај срца.

Доктор прегледа не само фетални откуцај срца током недеља, већ и додатне факторе, као што су фаза активности детета, болести мајке и плода, време одређивања фреквенције итд.

Ако је норма палпитације фетуса прекинута током неколико недеља, то може бити због различитих разлога.

Зашто је срчани ритам сломљен?

Ако је срчани ефекат мањи од 120 откуцаја у минути

  • Узроци слабих палпитација у раним фазама могу бити повезани са различитим узроцима. Може се поправити кратко време - до 4 недеље. У шестој недељи пулс ембриона може бити 100-120 капи. Пулс од 130 капи такође указује на то да је све нормално код бебе. Али, ако се забиљежи веома ниска брзина срца, мање од 80 капи, онда постоји ризик од губитка трудноће.
  • Ако је ултразвук 12 недеља или више указује на ниску фреквенцу срца, то може бити последица хронична хипоксија фетусаа или његову реакцију на чињеницу да се пупчана врпца стисне. Ако је срчани ефекат 120 откуцаја у минути, шта треба урадити, доктор треба да каже, вођени резултатима студија.
  • Пре рођења, слаб ритам може бити доказ акутне или хроничне хипоксије фетуса, као и компресија пупчане врпце током фистуле.

Ако је прекорачена брзина пулсирања од 160 откуцаја у минути

  • У првим недељама трудноће то је обично варијанта норме, али у неким случајевима указује на повреду плаценте.
  • Након 12 недеља трудноће, фетус може да реагује на сопствене покрете или на стрес који доживи мајка.
  • Тахикардија фетус у каснијим условима може бити последица хроничне хипоксије фетуса или реакције на мешавину или фрајер.

Звукови су глуви, тонови су слабо искоришћени

  • Ако се саслушање обавља у трудницама у раним фазама, то може указати на то да је време прекратко или да тест изврши неисправан сензор или је слушни апарат застарео. Такође, ово је могуће ако је мајка гојазност. Али и лоше звучни тонови у раним фазама могу бити индикација да беба има васкуларну болест срчаног вентила.
  • После 12 недеља, глуви тонови се могу чути ако мајка има гојазност и када фето-плацентна инсуфицијенција, презентација (ако се плацента налази дуж предњег зида), недостатак воде или полихидрамниос. Понекад се глух тонови снимају ако је постављање дјетета у материцу непријатно за слушање. Међутим, могућа су и срчана и васкуларна оштећења.
  • У касним тоновима ова појава указује на то да су почеле активне борбе или је примећена хипоксија фетуса.

Палпитација је одсутна

  • У најранијим фазама, звук срца звуча, ако је вријеме током слушања веома мало, или се користи застарели сензор. Међутим, понекад је то индикација да је трудноћа престала или започела абортус.
  • У периоду од 12 недеља, као иу последњим недељама, одсуство звука срца може бити или доказ некоректне аускултације или оштећења ЦТГ сензора или рећи шта се догодило антенатална фетална смрт.

Зашто одредити срчани удар фетуса?

Присуство срчаних утицаја и брзина палпитације фетуса одређују се током трудноће са одређеном наменом.

Да се ​​утврди да се трудноћа развија

Након што јој је мајка провела тест трудноће, и показала се позитивном, жена иде у болницу да се подвргне ултразвучном прегледу. Савремене ултразвучне машине пружају прилику чути удар срца ембриона већ у првој студији - у трајању од 4-5 недеља. Али, ако први сонограм дететовог срца није сасвим јасан, не би требао паничити. По правилу, када понављате процедуру, можете чути очекиван звук. Међутим, понекад се не појављује палпитација, долази до деформације феталног јајета. Ово стање је дефинисано као смрзнута трудноћа. У таквој ситуацији, абортус се врши уз помоћ специјалних лекова. Уколико дође до ове ситуације, не препоручује се женама да затрудни око шест месеци након тога.

Да процени развој фетуса

Постоје јасни индикатори онога што се сматра нормалним откуцајима срца у које време. То значи да се нормални срчани утицај на минут одређује у зависности од периода развоја бебе. Срце ембриона реагује на све промене у свијету које га окружују. На крају крајева, стрес или болест мајке директно утиче на дјецу. Такође, брзина срчаног удара по минути варира у зависности од периода активности или спавања фетуса. Ритам срца одражава ниво кисеоника у ваздуху. Међутим, било каква кршења која се односе на утицај таквих фактора су привремена.

Под условом да је срчана фреквенција превише јака дуго, лекар може сумњати у повреду снабдевања крви плоду, тзв. фетоплацентална инсуфицијенција. По правилу, ово стање је хронично. Понекад, када се исцрпљују компензаторске способности дјетета, препоручена је срчана фреквенција. Ово указује на то да се стање фетуса погоршало. У овој ситуацији понекад се доноси одлука о испоруци у хитним случајевима. Лекар узима у обзир какву врсту срчаних утицаја треба да буде у којој се недељи, и од када се патологија манифестује, одређује тактику лечења.

Одређивање стања фетуса код порођаја

Током порођаја деца доживљавају веома велика оптерећења, недостатак кисеоника и компресију. Ако све буде добро, онда се његово срце и крвни судови добро сналазе са таквим оптерећењем. Међутим, понекад постоје и ванредни услови, на пример, плацентал абруптион, спајање кабла, који захтевају брзо медицинску негу. Због тога, током рађања, доктор одређује колико капи срчани удар чини након сваке контракције, како не би пропустили развој акутног недостатка кисеоника.

Које методе се користе за одређивање срчане фреквенције?

Ултразвучни преглед

Прва метода која одређује да ли је срчани утицај нормалан или не, је ултразвук. Током ултразвука, заједно са проценом срчане фреквенције, лекар процењује стање плазенте, величину фетуса.

Звукови срца се пажљиво слушају, а његова структура се проучава ако жена већ има децу са васкуларним и срчаним дефектима. Ако је мајка претрпела заразне болести током трудноће, посебна пажња посвећена је раду и структури срца.

Уколико је потребно, провести ултразвук феталног срца током трудноће. На који се термин учинити или учинити САД срце фетуса, доктор дефинише. Најоптималније време за испитивање ехокардиографије је 12 недеља. Међутим, ехокардистичка жена може задржати и по жељи да се увери да је беба у реду.

Аускултација

Овај метод укључује слушање срчаних звукова помоћу специјалног стетоскопа бабице. Међутим, одговор на питање је да ли је у раним фазама могуће чути откуцај срца са стетоскопом, негативан. Период када можете чути стетоскоп је 18-20 недеља. Доктор са искуством може да одреди одређени број индикатора помоћу таквог уређаја. Он ће слушати фреквенцију којом срце откуца грубо, одреди јасност тонова и проналази место на којем су најбоље слушали. Алгоритам за слушање срчане фреквенције фетуса и одређивање срчане фреквенције је једноставан: то се може урадити помоћу штоперице.

Али понекад је аускултација са стетоскопом тешка или чак немогућа. Ово је вероватно ако мајка има велику тежину, ако се плацента налази на предњем зиду материце (у овом случају, буку посуда), ако је амниотска течност врло мало или много тога.

Кардиотокографија (ЦТГ)

Ово је информативни метод помоћу кога можете проценити откуцај фетуса. Ова процедура омогућава рано откривање кисеоника гладовање фетуса и благовремено уклања овај проблем.

ЦТГ апарат је ултразвучни сензор који шаље и снима рефлектоване сигнале из срца. У овом случају, све промене ритма се снимају на траци. Током поступка, лекар поставља не само главни сензор, већ и сензор контракције утеруса, помоћу кога можете утврдити активност материце. У најсавременијем апарату постоје сензори феталних кретања, а понекад и посебан тастер тако да жена може поправити кретање.

Цео процес ЦТГ истраживања траје око 60 минута. Током овог периода, у већини случајева, могуће је поправити период спавања и феталне активности. Али понекад постоји потреба да се испита стање фетуса током цијелог дана. Тада сензори причвршћени за стомак остају на дан.

Анализа срчане фреквенце се врши узимајући у обзир период трудноће на којем је извршена студија. Први пут се ЦТГ спроводи у 32 недеље. Ако га држите раније, у року од 30 недеља или чак раније, резултати ће бити неинформативни. Када прође 31 недеља, формира се однос између активности срца и моторичке активности фетуса.

Најчешће трудница пролази кроз ову студију два пута - 32 недеље и пре самог рођења. Ова процедура не штети ни жени ни беби, тако да можете потрошити онолико пута колико је потребно.

Декодира траку ЦТГ специјалисте, упоређује резултате са подацима анализа и ултразвуком. Међутим, кардиотокографија није извор финалне дијагнозе.

Шта је "добар" КТГ?

Разматра се "добар" КГТ ако су индикатори следећи:

  • Пулс срца је нормалан - од 120 до 160 откуцаја у минути;
  • када се беба помера, срчана фреквенција се повећава;
  • смањење срчаног удара није присутно или се ретко и у малим количинама примећује.

Апарат анализира ове индикаторе и, према својим резултатима, издаје посебан индекс ЦАП. Ако је стање фетуса нормално, онда овај индекс није више од једног.

Међутим, мора се узети у обзир да различити фактори утичу на начин на који дечје срце ради. И само стручњак их може исправно процијенити.

Зашто је "лоша" ЦТГ одређена?

  • Најчешће се утврђују промјене у ЦТГ, ако се примећује фетална хипоксија. Повећање срчане фреквенције је типично за стање у којем фетус недостаје кисеоник, а срце је присиљено да ради веома интензивно.
  • Када се појави борба или мешање, бубрежна палпитација може успорити, што није нормално стање.
  • Кратке промене на траци су фиксиране ако се пупчана врпца притисне на главу фетуса. Резултати изгледају исто као код гладног кисеоника, али беба се осећа нормално.
  • Ако сензори нису правилно повезани, резултати могу бити "лоши".

У случају хипоксија док слуша срчани удар фетуса, лекар спроводи додатне студије да потврди или одбије дијагнозу. Ако се потврди хипоксија, лечење се обавља, или лекар одлучује о хитној испоруци.

Ехокардиографија

Примијенити ехокардиографију због сумње срчани недостаци у фетусу у 18-28 недеља гестације. Користећи овај метод, можете одредити особине структуре срца и крвотока. Овај поступак се спроводи у следећим случајевима:

  • будућа мајка већ има децу која су дијагностификована са срчаним манама;
  • Током трудноће пренијети су заразне болести, нарочито у првим недељама;
  • мајка има урођене срчане мане;
  • будућа мајка је више од 38 година;
  • дијагностикује се жена дијабетес мелитус;
  • постоји одлагање интраутериног развоја фетуса;
  • Фетус је развио развојне недостатке у другим органима, а постоји могућност развоја урођених срчаних дефеката.

Овај метод се користи и као дводимензионални ултразвук, и користећи друге модове ултразвучног скенера: Доплер мод, једнодимензионални ултразвук. Са овом комбинацијом техника, постаје могуће пажљиво проучити структуру срца, карактеристике крвотока.

Да ли је могуће утврдити пол детета у срцу?

Многе жене у одређеном периоду трудноће се активно брину о томе како одредити пол детета у срчаном утроби фетуса. На крају крајева, међу трудницама и чак међу неким медицинским радницима, "легенда иде", да је таква дефиниција могућа, као и претпоставка да величина фетуса може помоћи да се утврди да ли се роди беба - дечак или девојчица.

Постоји мишљење да дјевојчице чешће срце утјечу, а за 13 седмица или касније срчани утјецај имају до 160 пута у минути. Према овом "веровању", срчани утицај дечака је 135-150 удараца. Међутим, они који активно затраже од доктора, постављају питања: "Како знати пола детета у срцу за 12 недеља" или "Од када је могуће", морате узети у обзир да овај метод није научно оправдан. Иако постоји мишљење да је ова метода релевантна само до 20 недеља.

Питање колико седмица је могуће одредити пол дјете на овај начин није битно у принципу, а срчана фреквенција није одлучујући индикатор. На крају крајева, за одређивање дечака или девојчице, у фреквенцији може бити само са прецизношћу од 50%.

Међутим, постоји мишљење да је у овом случају важно и какве палпитације срца. Неки "стручњаци" кажу да је то више ритмичара код дјечака, а код дјевојчица је и више хаотично.

Постоји још један знак: у дечацима, ритам срца поклапа се са ритмом мајке, девојке не. Али све ове методе немају никакве везе са медицином. Уосталом, пулс плода приказује способност да превазиђе недостатак кисеоника, уместо полу. Стога, мајке које почињу да "погодим" под одједном, када срце почиње да победи у ембриона, боље је да се направи ултразвук доброг квалитета у специјалиста који ће знати пол бебе прецизно.

Да ли је могуће чути срчани удар детета код куће?

Да ли је могуће смањити смањење срчане фреквенције помоћу фонендоскопа? Они који су заинтересовани за слушање срчаних откуцаја код куће могу примијенити неколико метода. Да бисте чули овај угодан звук за родитеље код куће, могуће је помоћу стетоскопа, преносивог уређаја - феталног доплера и, коначно, само стављање уха на стомак.

Као код куће слушајте срчани утисак, о томе ће бити речи у наставку. На крају крајева, у ту сврху не постоји потреба да се посете или похађају женске консултације. Ако будућа мајка и њена околина имају искуства, срце се може чути прије. На крају крајева, искуснија жена пре него што је примијетила и загрејала фетус током друге трудноће. Међутим, норма откуцаја срца мора нужно контролисати лекар.

Коришћење стетоскопа

Можете слушати срце уз помоћ најчешћег акушерског стетоскопа. Неопходно је купити туберкулозу и искористити нечију помоћ. Наравно, фетус код 12 недеља трудноће код куће не може се чути. Ако ова особа нема искуства, онда пре 25 недеља, неће се чути ништа. Међутим, ако се плодови слушају током 30 недеља, онда је много лакше чути ударце. Само треба да вежбате и "учите". У овом случају, неопходно је јасно разликовати шта је то - пулс, перистализа трудноће, фетални покрет или чак срчани удар.

Користећи фетални доплер

Ако желите, можете купити посебан уређај - фетални доплер. То је преносни ултразвучни детектор који ради као конвенционални ЦТГ апарат, али слика није фиксирана на филму. Понекад су слушалице укључене тако да можете јасно чути звукове. Уз помоћ доплера, можете чути звуке срца, почевши од осме недеље. Међутим, боље је да почнете да користите овај уређај мало касније. Важно је да сама студија не траје дуже од десет минута.

Предности овог уређаја укључују способност слушања откуцаја срца у раним фазама, као и једноставност употребе и способност жене да то ради без помоћи.

Недостаци Допплер апликације су његова висока цена, ограничења у примени. Поред тога, немојте користити овај уређај без мјере.

Наношење уха на абдомен

Понекад можете чути срце, само додајући своје уво на ваш стомак. Ово је могуће у последњим недељама када носи фетус. Међутим, можете добити позитиван резултат само ако будућа мајка нема превише масти.

Морате слушати срце на одређеном месту у абдомену, у зависности од тога како се беба налази. Ако лежи низ главу, онда слушај срчани удар који вам је потребан испод пупка жене. Ако је глава дјетета изнад, тада слушајте тонове пожељно преко пупка мајке. Уз вишеструку трудноћу, чују се откуцаји срца сваког фетуса на различитим местима.

Закључци

Стога је ниво срчане фреквенције веома важан индикатор развоја детета. Стопа пулсирања контролише лекар током трудноће. Будући мумији требају знати да су тешке патологије срца врло ријетке, ау већини случајева бебе су рођене здраве. Али, ипак, важно је да редовно прођете кроз све студије, контролишете срчани удар. Стопа удараца у минути за жене и за дијете је важна, а доктор то узима у обзир. Али сама мајка треба да се побрине за своје здравље и пажљиво слуша бебу.

Образовање: Завршила је основну медицинску академију у Ривнеу са дипломом фармације. Дипломирао је на Винницијском државном медицинском универзитету. МИ Пирогов и стажирање на својој бази.

Радно искуство: Од 2003. до 2013. године - радио је као фармацеут и руководилац апотекарског киоска. Добитници су јој дипломе и ознаке разлике због свог дугог и марљивог рада. Чланци о медицинским темама објављени су у локалним публикацијама (новинама) и на различитим Интернет порталима.

Палпитација фетуса током трудноће недељама

Свака жена са нестрпљењем чека тај тренутак када на рецепцији код гинеколога може по први пут чути ударац срца детета. Ово буди у њој талас љубави за нерођену бебу.

Палпитација фетуса током трудноће пружа информације о стању свог здравља.

Акушери-гинекологи прате рад будућег детета срца током целе трудноће, као иу процесу порођаја.

Ово тело је формирано већ у четвртој недељи, а на петом почиње да опада. У почетку срце изгледа као шупље цијеви, али се развија брзо и до краја другог мјесеца се састоји од четири коморе.

Норме феталне срчане фреквенције

Фетални откуцаји срца могу се открити чим се појави. Интензиван развој нервног система у првих 12 недеља трудноће утиче на срчану фреквенцу, тако да се у првом тромесечју овај индикатор константно мења.

Од 15. недеље трудноће до рођења ултразвуком редовно се проверава положај органа, срчани утјецај и њихове карактеристике.

У неким случајевима (вишеструка трудноћа, гестоза, епидурална анестезија, итд.), Фетални откуцаји срца се чују током цијелог процеса испоруке. За пуну бебу, норма је 140 откуцаја у минути, за превремено дете - 155.

Шта је кршење ритма срца?

Ако дијагноза откуцаја срца открије одступање од норме, онда и будућа мајка и доктор су забринути због чега се ово догађа. Узроци поремећаја срчаног ритма могу бити различити, зависе од природе одступања и периода трудноће.

  • Трудноћа је мање од 6 недеља
  • Норма за ембрионални период развоја
  • Ако је фреквенција мања од 80 откуцаја / мин - ризик од прекида трудноће
  • Хронично очајање кисеоника фетуса
  • Срушена пупчана врпца
  • Хронични или акутни недостатак кисеоника
  • Тумачење пупчане врпце током рада
  • Најчешће је екстремна верзија норме
  • Понекад - знак слабе плацентације.
  • Одговор на стресно стање мајке
  • Одговор на властите покрете
  • Хронично очајање кисеоника фетуса
  • Хронично или акутно ојачавање кисеоника детета
  • Одговор на борбу или сопствени покрет
  • Превише је рано за дијагнозу
  • Слаб или истрошен ултразвучни сензор
  • Вишак тежине код жене у фази гојазности
  • Срчана болест или судови у фетусу
  • Кршење функција плаценте (развој фетоплаценталне инсуфицијенције)
  • Вишак тежине код жене у фази гојазности
  • Предња плацента превиа
  • Малододиа
  • Полихидрамниос
  • Карактеристике локације плода, не дозвољавајући да слуша срчани удар
  • Срчана болест или судови у фетусу
  • Кисеоник гладује дете
  • Одговор на активне контракције.
  • Превише је рано за дијагнозу
  • Слаб или истрошен ултразвучни сензор
  • Престанак развоја ембриона (нестајање трудноће)
  • Почиње побачај
  • Слаб или истрошен сензор КТГ
  • Погрешна локација слушања
  • Фетална смрт
  • Слаб или истрошен сензор КТГ
  • Погрешна локација слушања
  • Фетална смрт

Зашто проучавати срчани удар будућег детета?

Срчана фреквенција је главни индикатор колико је будућег детета одрживо.

Дијагноза има за циљ рјешавање три питања:

  1. Потврђује се чињеница развоја трудноће. Одложена менструација и позитиван резултат теста су први знаци трудноће. Али они не дају информације о стању ембриона. Савремена медицинска опрема вам омогућава да одредите откуцавање срца до краја првог месеца трудноће. На првом ултразвучењу подаци се не могу увек добити, али то не значи да постоје проблеми. За неколико недеља, поновљена дијагноза открива срчани удар. Ако није, онда постоји хипотеза о избацивању трудноће.
  2. Процењује се стање детета. Као и код свих људи, ФХЦ фетуса варира са ефектима из околног света. Дакле, током периода стреса, болести или физичког оптерећења жене, у стању спавања или будности бебе, овај индикатор ће бити другачији. Њихове флуктуације су привремене и независно обнове. Али понекад брзо или споро срца посматра већ дуже време и показују различите патологија, као што поремећаја циркулације, фетоплацентарну неуспеха, олигохидрамниона, полихидрамниона, и неких других. У зависности од термина трудноће, лекар бира лечење, у посебно тешким случајевима иу последње недеље гестације, може се донети одлука о хитним испорукама.
  3. Стање дјетета се прати приликом порођаја. У тренутку рођења, беба доживљава прекомерно оптерећење, праћено недостатком кисеоника. По правилу, његово срце и крвни судови су у стању да се носе са овим факторима, али ако је заробљен од стране пупчане врпце, постељице абрупцијом или других компликација, пулс почети пратити између контракција. Ово помаже у контроли дететовог стања, временом да реагује на акутни недостатак кисеоника.

Методе за дијагностиковање палпитација у фетусу

Избор методе којим се одређује срчани утицај зависи од гестационог узраста и дијагностичких разлога:

  1. Ултразвук у раним фазама. Уз помоћ ове методе, дијагноза се изводи од 5. недеље трудноће. Прво, сензор уметнут у вагину (трансвагинални) се користи након неколико недеља - на површини абдомена (трансабдоминалног). Доктор открива присуство и учесталост откуцаја срца. Ако су одсутни, онда недељу дана касније, врши се други преглед, потврђујући или одбацујући претпоставку смрзнуте трудноће.
  2. Ултразвук у другом и трећем триместру. На касније датуме, могуће је не само пратити присутност срчаног откуцаја и његове фреквенције, већ и одредити положај срца у грудима бебе. Током ових периода, пулсе у великој мјери зависе од вањских фактора који су привремени (температура, активност мајке, болест, итд.). Могуће развојне дефекти се одређују приликом проучавања структуре вентрикула и атрија.
  3. Аускултација. Користећи стетоскопу бабице, лекар слуша срчани удар. Метод се може користити од 20. недеље трудноће. Жена лежи на каучу, акушер-гинеколог ставља инструмент у абдомен док не открије срчани удар. Затим процењује фреквенцију, ритам и природу капи. Ове карактеристике помажу у одређивању стања фетуса. Најбоља тачка слушања указује на врсту презентације (глава, карличић, попречно). Метод аускултације се може користити током рада, када је потребно одредити реакцију детета на борбе.
  4. Кардиотокографија (ЦТГ). Метода се примењује од 28. недеље трудноће, помаже да се открију не само палпитације, већ и контракције материце. Поступак траје отприлике сат времена, сензор се ставља на абдому жене, а опрема евидентира промену индикатора у времену. На основу резултата технике, доктор одређује карактеристике феталног одговора на контракције материце.
  5. Ехокардиографија (ЕКГ). Користи се најчешће од 18 до 28 недеља, помаже у проучавању структуре срца и особина крвотока у различитим одељењима. Овај метод се поставља под претпоставком присуства неправилности у раду срца. Индикован је за жене преко 38 година, интраутерини застој раста, присуство срчаних малформација у мајке или бебе рођене раније, као заразних болести или дијабетес мелитуса у трудноћи.
  6. Ултразвучни детектор. Метод се може користити од 8. недеље трудноће. Одређује број и природу откуцаја срца фетуса. Уређај је згодан и једноставан за коришћење, па се препоручује за употребу код куће.

Како знати секс дјетета путем срца: народни начини

Научи што раније о томе ко ће се родити, дечак или девојчица, скоро свака будућа мајка жели. Постоје народни начини одређивања пола бебе према посебностима откуцаја срца.

Најчешћи - да слуша откуцаје срца, ако је јасно и ритмички, то је дечак, и ако хаотичан, не поклапа са, тада девојком моје мајке. Други начин да се помогне одредити пол засновану на месту где се чује Тхе Хеартбеат: по левој страни - А Гирл, зар не - дечака.

Трећа опција се односи на број откуцаја у минути. Међутим, не постоје тачни подаци о томе шта тачно показују индикатори код деце различитог пола. Већина извора се слаже да су девојке ближе нормалу, а дјечаци "скочили" од убрзаног да споро.

Такве методе сексуалног одређивања су забавне, али њихова поузданост је у питању. Научно је доказано да срчани утјецај зависи од кретања и трајања трудноће, положаја тела и здравља очекиване мајке, карактеристике развоја фетуса.

Како детектовати откуцај срца детета без помоћи доктора?

Немогуће је слушати или осјетити срчани ритам фетуса, чак иу касној трудноћи. То можете урадити са стетоскопом, причврстити га на стомак.

Понекад труднице кажу да осећају брушење у абдомену или доњем леђима и сматрају да је то кукање у срцу дјетета. Заправо, ове сензације створене су повећаним притиском у аорти, које проистичу из хормоналних промена у телу.

Тренутно, за одређивање куће палпитације током трудноће, постоји посебан уређај - фетални доплер. Има ултразвучни сензор који се мора поставити на стомак и полако се креће да би пронашао пројекцију феталног срца.

Помоћу зрачења таласа и пријема сигнала рефлектованог од тела маме и клинца, уређај издваја куцање срца. Ритам је фиксиран, обрађен, одређен срчаном стопом и приказан на екрану. Прецизни подаци се могу добити стриктно поштујући упутства уређају.

Истраживање палпитације фетуса је једна од најважнијих дијагностичких метода током трудноће и порођаја. Уз помоћ тога можете утврдити стање будућности дјетета, идентификовати проблеме у времену и започети лијечење.

Аутор: Олга Кханова, доктор,
посебно за Мама66.цом

Да ли је могуће осећати фетални откуцај срца кроз стомак

Труднице често постављају такво питање: можете ли осећати срчани удар фетуса у стомаку, стављајући руку на њега?

Медицинско мишљење је јасна: срца у материци не могу да осете руку на било ком стадијуму трудноће, као кад човек или жена не стави своју руку, покушавајући да осетим нешто што ће бити неефикасан.

Уколико постоје пулсације у абдомену труднице, то може указати на висок притисак у посудама, који захтијевају специјалистички савјет.

Када чујете срчани удар фетуса кроз стомак и како се то може осетити?

Пулс бебе је индикативан за одређивање здравственог стања ембриона. Акушер послуша ритам феталног срца, не примењујући ухо на стомак будуће мајке, већ посебну цев - стетоскоп.

Ова метода је примењива почев од осамнаесте недеље трудноће.

У раним фазама, беба детета се користи на ултразвуку. Ово се може учинити већ у петој недељи развоја ембриона.

Учесталост пулсирања би требала бити:

· Пре осме недеље - од 125 до 135;

· До десетог - од 165 до 190;

· Једанаеста седмица и даље - од 150 до 165 тресака.

Како слушати са стетоскопом

Срчани пулс одговара константном развоју ВНС-а, одговорног за све хомеостазе. Почевши од двадесет седмице, акушер може чути силу тресора кроз стомак мајке, користећи стетоскоп, цев са левком на крају.

Слушање удараца врши се преко абдомена труднице, која је у хоризонталном положају. Акушер мора да прикаже стетоскоп и да слуша ритам срца. Обично се чују ритмични, јасни, двоструки ударци.

Слушни продоре потребна не само да се утврди физичко стање плода, али и да се утврди како је смештен у трбушној дупљи, попречно, она се налази у затварачу, или мозга.

После двадесет и четврте недеље развоја, пулсације се могу чути на различитим местима материце.

Дијете је такође испражњено током испоруке, преко акушерског стетоскопа, сваких двадесет минута. Ово је неопходно како би се контролисали напади и реакција бебе на њих.

Контрола на ултразвук

Сензор трансвагиналног пулсирања већ се аудитира у шестој недељи развоја.

Ако се користи трансабдоминални сензор, онда на седмом. Када нема откуцаја срца, ембрион зауставља, не развија се.

Жена ће морати да изврши стругање и положи преглед како би идентификовала узрок проблема.

У другом и трећем тромесечју трудноће, ултразвучни специјалиста може одредити не само фреквенцију ритма, већ и начин давања срчине детету. Његов пулс на касним фазама развоја зависи од многих фактора:

Телесно стање трудноће;

· Физичка активност будућег мајке.

Да би се идентификовале аномалије у развоју кардиоваскуларног система, користи се четверокомни рез на ултразвучном тесту, што омогућава процјену величине и структуре вентрикула и атрија.

Четири коморне секције откривају аномалије у структури срца у осамдесет одсто случајева.

Да слуша срце детета, користи се кардиотокографија, према индикацијама:

· Касни почетак гестозе;

· Смрзнут фетус или кашњење у његовом развоју;

· Акутно стање труднице;

· Хронична болест мајке;

Приликом спровођења ЦТГ, жена би требало да лежи на леђима или на њеној страни, ако не може да лежи на леђима, трудница је у сједишту, сензор је причвршћен у абдомен.

Испит траје сат времена, а онда се закључи о пулзирању дјетета и контрактима материце.

Подаци обрађени у ЦТГ:

· Ретки или чести шокови.

Ехокардиографија за слушање срчаног удара фетуса користи се само према индикацијама. Најзначајнији период је осамнаеста недеља трудноће.

Индикације за именовање ЕЦХО су: сумња на урођене малформације; инфективне и вирусне болести у будућој мајци; касна трудноћа; кашњење у развоју фетуса.

Код спровођења ехокардиографије, доплеров мод, користе се једнодимензионални и дводимензионални ултразвук, што омогућава даљу анализу структуре крвних судова и природу крвотока.

Ултразвучни детектор за слушање феталних шокова је потпуно безбедан и згодан јер се може користити код куће.

Ултразвучни детектор се користи у кућном окружењу према пропису лекара који присуствује. Време манипулације је десет минута.

Норма и патологија

Када слушате срчани утисак детета у материци, може се дијагностиковати тахикардија. Овај услов карактерише пулсација од две стотине удараца у минути.

Јачан откуцај срца је знак недостатка кисеоника фетуса. Осим тога, постоје и разлози који утичу на повећање валовања бебе:

· Трудница је дуга на отвореном сунцу или у неконвенционалној соби;

Анемија у будућој мајци;

· Стресно стање жене.

Хипоксија узрокује такве разлоге:

· Патологија плаценте или пупчане врпце;

· Неразвијеност унутрашњих органа.

Недостатак кисеоника захтева адекватан третман за основни проблем.

У неким случајевима, срчани утицај је пригушен.

Слаб откуцај срца је сигнал претњајућег стања, могућег прекида трудноће. У каснијим условима је индикација за тренутну испоруку, јер указује на гладовање кисеоника, опасан по живот.

Ако тремори ембриона нису прислушкивани када се развијају више од пет милиметара, ово стање се дијагностицира као смрзнута трудноћа.

Почетак трудноће може да комплицира стање као што је анемнбронија, тј. Очувану плодну јаје без садржаја у њему, сам ембрион.

Да појасни дијагнозу на ултразвук трудница долази једном недељно, ако је дете умрло, жена ће морати да прође кроз медицинске процедуре, која се зове абортус или киретажи. Трудноћа може бити лажно и, када се није укључена ембрион, развио је плаценту. Повуците овај проблем је опасно, то може да доведе до озбиљних компликација и неплодности у будућности.

Откуцаји срца детета не може се осетити за период од двадесет осам недеља, акушер је одредити као смрт ембриона, жене се препоручује да абортира и вештачко рађање.

Да ли је секс будућности беба одређен притиском

Да ли је могуће спознати пол ембриона од његовог бијега? Постоје различите фолклорне методе, али ниједна од њих није потврђена науком.

Први метод.

Након слушања премлаћивања, одређујемо природу тресора. Мушки род потврђује јасан ритам, женски - хаотичан и не поклапа се са срчаним ударањем жене.

Метода другог

Одредјујемо место где се срце најбоље слуша, ако је остало, онда се девојка роди, ако слуша десно, онда дечак.

Метод три

Рачунамо број удараца, за девојке би требало да буде више од 150, за дечаке око 120 година.

Сва три метода су врло контроверзна, доктори кажу да ритам, фреквенција удара и њихов број зависе од здравственог стања жене и дјетета, а не од пола бебе.

Стотину процената знају са ким се родио дечак или девојка, за анализу можете дати само део плаценталног ткива или амнионске течности. Таква анализа се врши само на индикацијама.