Пинцинг, запаљење ишијаса - симптоми и лечење

Као што је познато, Ишијатични нерв почиње од лумбосакралног плексуса и, спуштајући се дуж ноге, гране у два правца - тибијални и перонеални нерви. Његова оштрица прати акутни бол, која утиче на удове и ограничава кретање пацијента.

Да би се уклонили симптоми ишијице и исправили ситуацију са шчепом, може се само сложити третман, који укључује физиотерапијски третман и скуп посебних вјежби. Међутим, у акутном периоду терапија лековима је неизбежна.

У овом чланку размотрићемо основне принципе лијечења запаљења, штапића ишијског нерва код одраслих, као и прве симптоме и узроке ове болести. Ако имате питања, оставите их у коментарима.

Шта је то?

Пинцх оф тхе Ициатиц нерве - упала једног од најобимнијих нерава у телу, манифестирана у лумбосакралној кичми са тешким болом. У медицини овај феномен се назива ишијатиком.

Запаљење сјеверног нерва је синдром или манифестација симптома других болести. У том смислу упале могу изазвати проблеми у раду других органа и система тела, али у већини случајева појављивање патологије је повезано са проблемима у кичми.

Узроци

Шта је то, и зашто у развоју? Болест је чешћа код особа старијих од 30 година, иако је недавно патологију подложни и оне млађе доби, која је повезана са раном облику дегенеративних промена у меким ткивима око кичме.

Најчешћи фактор у развоју инфламације сјеверног нерва је патолошки процес, локализован у лумбалном и сакралном сегменту кичме.

Због тога је најчешће узрок загушења:

  1. Потпуно или делимично померање интервертебралног диска, праћено шипком Ишијатичног нерва, сужавање кичменог канала, израстање на кичми;
  2. Синдром мишића у облику крушке;
  3. Оштећење органа или мишићног апарата у малој карлици због повреда или тешког физичког напора;
  4. Субцоолинг, инфективни процеси;
  5. Присуство неоплазме.

Ишијас може бити у природи примарне лезије, што доводи често хипотермија, инфективни процес, траума. Секундарна јамминг настаје када повреда нервних корена који формирају иШијадични нерв, што је резултирало изданак херније диска, коштани израслине око кичме, спазма мишића због дегенеративне болести диска, физичког напора итд

Симптоми ишијаса

Ако напредује шчеп ишијског нерва, симптоми патологије се изражавају у акутном облику, значајно нарушавајући квалитет живота пацијента. Главни симптом болести је синдром бола, интензитет зависи од узрока упале:

  • штипање ножни херни;
  • грипа, маларије и других инфекција које доводе до упале;
  • стеноза;
  • спондилолистоза.

Неопходно је узети у обзир природу бола. Ово помаже лекарима да прецизно дијагнозе, а затим започну лијечење упале. Због тога је штављење у доњем делу кичме подељено у три групе:

  • слетање симптома - пацијент не може да седне;
  • симптом Ласега - пацијент не може подићи равну ногу;
  • симптом Сикара - бол се повећава уз савијање стопала.

Поред болова, постоје и карактеристични симптоми запаљења сеситичког нерва који су повезани са поремећеном провођењем нервних импулса дуж моторних и осјетљивих влакана:

  1. Погоршање осетљивости (парестезије) - у почетној фази се манифестује осећањем отргнутости, мршављења коже задњица и ногу на леђима. Како симптоми напредују, друге врсте осетљивости смањују се све до потпуног нестанка.
  2. Кршење функције карличних органа - настају због компресије влакана вегетативног (симпатичног и парасимпатичног) нервног система који пролази кроз Ишијатични нерв. Постоје повреде уринирања (инконтиненције) и дефекације у облику констипације. Ова симптоматологија се развија у тешким случајевима ишијаса са значајном повредом кичменог корена.
  3. Откази у функцији мотора су резултат повреде моторних нервних влакана. Код људи постоји слабост глутеја, стомака и ногу. Изражава се променом појаса у једностраном процесу (кочење на болесној нози).

Уколико дође до горе наведених симптома, лечење треба започети одмах, јер штрчање сјеверног нерва може довести до потпуног губитка осетљивости на ногама.

Дијагностика

Да би се утврдило како се третирати штапић сјеверног нерва, неопходно је сазнати његову етиологију и, ако је могуће, уклонити све факторе који могу изазвати развој болести.

Да би се разјаснила дијагноза, неопходно је провести свеобухватан преглед пацијента - требало би да садржи:

  • методе клиничке и биохемијске лабораторијске дијагностике;
  • испитивање неуролога, и ако је потребно - вертебрологиста, реуматолога и васкуларног хирурга;
  • Рендгенске фотографије кичме у неколико пројекција (увек у леђном и стојећем положају);
  • томографске студије.

Потребан је хитан медицински савет ако:

  • на позадини бола, температура тела се повећава на 38 ° Ц;
  • на леђима је било отока или коже црвенило;
  • бол се постепено шири на нова подручја тела;
  • У пределу карлице постоји велика опекотина, бокови, ноге, које спречавају ходање;
  • постоји осећај сагоревања код уринирања, постоје проблеми са задржавањем урина и фекалија.

Ове студије помажу да се утврди шта треба учинити како би се ублажио бол у најкраћем могућем времену и уклонио упале у ножном сржи.

Како лијечити штапић сјеверног нерва

Уколико постоје симптоми стискања ишијског нерва, лечење треба започети што је пре могуће, према резултату дијагнозе специјалиста ће прописати одговарајућу терапију:

  1. Пре свега, одредите шта је изазвало штрчање сјеверног нерва. Разлог може да се разликује од третмана. На пример, са неоплазмима, може бити потребна хирургија.
  2. Третирање лијекова. Прва фаза овог третмана је усмјерена на анестезију и уклањање запаљеног процеса. За то се користе релаксанти мишића и НСАИЛс.
  3. Витамини Б (комбилипен, милгамма) доприносе нормализацији метаболизма у нервним ћелијама. У акутном периоду се именују интрамускуларно током периода од 10 дана, а затим прелазе на оралну примену.
  4. Физиотерапијски третман. Такав третман укључује електрофорезу, употребу електромагнетних поља или ултраљубичасто зрачење, масажа (утицај на одређене тачке, конзервисани, вакуумски типови масажа), терапија кроз парафинске процедуре, хидротерапију.
  5. Неконвенционалан третман, који тренутно укључује много различитих метода. Укључује акупунктуру, примену Кузнецових имплантата, камен терапију, хирудотерапију, биљну медицину, мокраћу.
  6. Третман народних рецепата. Тако, када се ометање се користи дивљег кестена, тинктура листова, тортиље брашно и мед, облоге од кромпира, пчелињег воска, смрче и борове пупољке, тинктура одуванчики и многе друге начине.
  7. Диуретика се користи за смањење едема у подручју нервних корена (фуросемида).
  8. Терапијска гимнастика. Помаже у побољшању протицаја крви у погођеном подручју и јачању мускулатуре. Какве вјежбе се изводе у овом или том случају, лекар одлучује, на основу степена занемаривања болести, тежине синдрома бола, присуства запаљеног процеса и других фактора.
  9. Хируршки третман. Са неефикасношћу лекова и физиотерапеутских процедура, једина опција за елиминацију штиповања је хируршка интервенција: дискетомија и микродисцосетомија.

Важно је напоменути да је лијечење запаљења или штрчање сјеверног нерва код куће комплексна, дуготрајна вежба која не увијек даје непосредан ефекат, тако да ваше здравље треба дуго да се бави.

Ако бол опстане неколико месеци, пацијенту се прописују стероидне ињекције које се ињектирају епидурално у подручје погођене области. Ова процедура смањује симптоме упале на локалном нивоу, што даје истовремено привремени али врло опипљиви ефекат.

Режим

Једна од главних компоненти третмана је стварање куративног и заштитног режима за пацијента.

Пацијент треба да лежи на крутом кревету, препоручује се могућност кретања да се ограничи на слабе знаке упале. Показује поштовање одмора у кревету док се стање не побољша и елиминише бол-синдром.

Нестероидни антиинфламаторни лекови

Најефикаснији лекови против болова су НСАИД. Ова фармацеутска група лекова представљају лекови који заустављају деловање ензима ЦОКС и имају антиинфламаторни ефекат, укључујући:

  • "Мелоксикам" ("Мовалис", "Амелотекс") - се производи у облику таблета и ињекција, један је од најсигурнијих препарата групе НСАИД.
  • "Пирокицам" - доступан као раствор (1-2 мл ампуле), таблете, супозиторије, гел, крема, може локално применити и убризгавањем - 1-2 мл једном дневно за ублажавање напада акутног бола.
  • "Нимесулид" ("Низ", "Нимесил") - доступан је у облику прахова, таблета, капсула. Уобичајена доза од 100 мг дневно, у првим данима може се повећати на 200 мг.
  • "Целебрек" је капсула, препоручена дневна доза је до 200 мг, али са тешким болом може се повећати на 400-600 мг у првој дози, након чега следи нижа доза до 200 мг.
  • "Кетонал", "Кетанов" ( "кетопрофен") - доступне као у ампулама или у капсуле, таблете, супозиторије или као масти, све ишијас често примењују интрамускуларно (до три пута дневно до 2 мл), али симптоми dobro уклања и актуелно дјубрива (масти).

Са повећањем бол и упалу понекад именованих стероидних хормона агената, кратки курсеви, они ублажи бол, али не елиминише узрок упале и њихова употреба има доста нуспојава и контраиндикација.

Погледајте такође како одабрати ефикасне нестероидне антиинфламаторне лекове за лечење зглобова.

Релаксанти мишића и витамини

Миорелакантс се прописују за смањење рефлексне тјелесне напетости мишића узрокованих синдромом болова. То су:

Такође, антиинфламаторни ефекат производи мултивитаминске комплексе базиране на витаминима Б:

Када физиотерапија и лекови не помажу, прибегавајте хируршким методама - микродисцектомијом, дискетомијом, у којем се уклања дио диска који притиска исјезни нерв.

Нетрадиционални третман

У специјализованим клиникама и медицинским центрима, различите нетрадиционалне методе се користе за третирање штапића ишијског нерва:

  • фитотерапија;
  • акупунктура;
  • ацупрессуре;
  • грејање пиринчаним цигарама;
  • Камен терапија или камена масажа;
  • вакуум или може масирати;
  • хирудотерапија - лечење пијавицама и другим.

Санаторијумски третман

Одмах изван егзацербације препоручују спа третмана ишијас, нарочито ефикасне блатна терапија, хидротерапију, користећи радона, водоник сулфид, купку, подводне вуче вођење предмета.

Климатотерапија увек помаже да ојача имунитет, смањује учесталост прехладе, одмора побољшава расположење и ствара позитивно расположење, што је толико важно за опоравак.

Масажа

Поступци масаже се могу извести након смањивања акутног запаљеног процеса.

Овим поступком повећава проводљивост оштећене ишијадикуса нормализовано локалну циркулацију и лимфооток, смањење бола и смањује расипање мишића еволуирали.

Вежбе

После опоравка, корисна вежба је нарочито неопходно, али само оне у којима је оптерећење је равномерно распоређена на обе стране тела (лигхт јоггинг, ходање, пливање, лежерно скијање).

Поред тога, постоје посебне вежбе које су идеално погодне за све пацијенте у фази ремисије. Ево примера вежби које се лако могу изводити код куће на спрату.

Све вежбе се изводе 10 пута, са следећим повећањем оптерећења:

  1. Ноге воде до пртљажника, загрљају их под колена. Са рукама, притисните ноге за себе, задржите ову позицију на 30 секунди, а затим се вратите на почетну позицију.
  2. Ноге су равне, чарапе потражите, руке дуж тела. Испружите пету и задњи део главе у различитим правцима 15 секунди, а затим се опустите.
  3. Окрените се на једну страну, повуците ноге себи. Повуците чарапе. Затим вратите се на почетну позицију и окрените на другу страну.
  4. Окрените се на стомак, подигните пртљажник на руке, направите гурање. Не затегните ноге.

Међутим, неопходно је знати да ако је шипак сјеверног нерва изазван хернираним интервертебралним диском, потребно је изабрати комплекс физиотерапије заједно са својим доктором.

Третман са народним лијековима

Посебна важност је везана за народну медицину за излечење штапића Ишијатичног живца. На крају крајева, његови правни лекови су готово једини начин да се лечи, на пример, ако је нерв заразио трудницу или било каквих контраиндикација за лијекове који се узимају, физиотерапијске процедуре.

Код куће можете извршити следећи третман:

  1. Тинктура из лијевог листа. Неопходно је узети 18 средњих ловорних листова, сипати 200 мл добре водке, инсистирати 3 дана на тамном хладном месту. На крају овог периода, добивена инфузија мора се прорезати у простор сакрума са масажним покретима. Након четвртог поступка, примећује се позитиван ефекат.
  2. Ноћу можете додати медену на колевку. Да бисте то урадили, неопходно је загрејати жлицу меда на воденој купали, мијешати га чашом од брашна, формирати торту и ставити је на болело мјесто. Затворите целофан и све то обришите топлим марамицама. Такав компрес ће олакшати бол.
  3. Инфузија кромпира из калупа се припрема од каљеног кромпира, односно рака. Да бисте то урадили, узмите чашу калупа и сипајте пола литра водке. У овој форми смеша се инфицира две недеље у мраку. Након што је спреман, морате га прорезати у погодно подручје двапут дневно и обмотати га неко вријеме топлом тканином.
  4. У 200 мл раствора алкохола (најмање 70%), раствори 10 таблета аналгетина и додати 5% јодову бочицу. Добијена смеша треба уклонити на тамно место 3 дана. Припремите тинктуру да бисте се залупили у проблематичном подручју пре одласка у кревет, након што завртите струк с шалом и спавате до јутра.

Запамтите да кућни третман не може заменити комплексну терапију лековима, они су дизајнирани само да би смањили манифестације болести.

Превенција

Када се дијагностикује шчепец ишијског нерва, лек уклања бол и генерално нелагодност; али се такође препоручује проучавање превентивних мера за спречавање рецидива:

  • Потребно је спавати само на тврду површину,
  • Избегавајте подизање терета
  • хипотермија екстремитета,
  • Не правите изненадне покрете.

На који лекар се треба пријавити

Када се појаве симптоми ишијице, потребно је консултовати неуролога. У лечењу је био физиотерапеут физиотерапеута, масер, ручни терапеут. ако је потребно, пацијент прегледа неурохирурга.

Сциатички нерв ишијаски лекови

Медицински третман ишијаса се састоји у употреби лекова за бол. На крају крајева, главни знак ишијаса је бол, што људима не пружа могућност да воде активан животни стил. Ишијатица - болест сјекатог нерва, праћена упалним процесом, представља компликацију болести кичме. Ово није чак ни болест, већ знак потешкоћа са кичмом.

Највећи живац у људском тијелу је Ишијатичан. Стога, штрцање, праћено упалним процесом, изражава се у нетолерабилном болу, који мора бити елиминисан. За то је лијечење ишијаса са медицинским препаратима одлично.

Узроци

Често је ишијасица резултат других болести повезаних са кичмом. Главни разлози су:

  • Подцоолинг на лумбални регион;
  • Остеохондроза;
  • Повреде кичме;
  • Интервертебрална кила;
  • Појава малигних тумора против туберкулозе или других болести;
  • Запаљен процес уринарног система.

Стога се закључује да се болест јавља као сама по себи, као резултат патологије кичмене структуре и на позадини проблема унутрашњих органа човека.

Третман

Да бих започео, желео бих да напоменем да се са појавом ишијатичног нерва који се појавио, постоје одређени начини борбе против настајућег бола у Ишијатичном нерву.

Начини самоуничења од болног синдрома:

  • Држите леђа равномерно, а не савијте кичму. Немојте вући тешке предмете и не седите на меким површинама, јер ће све ово довести до повећања болних сензација у ногу;
  • Ако нисте алергични, онда можете узимати ибупрофен или ацетилсалицилну киселину. Такође, сви нестероидни антиинфламаторни лекови су погодни. У случајевима употребе разређивача у крви, горе наведени агенси нису погодни за употребу;
  • Хладна компресија. Локално се примењује на болно место;
  • Извођење гњечења са коцкама леда, можете смањити бол;
  • Користите и хладну компримовање и топлотну примену;
  • Ставите нешто испод колена у хоризонтални положај тела на чврстој равни. Овај метод ће смањити ниво тензије ишијског нерва и олакшати болни ефекат.

Припреме

Лечење ишиаске ишијице, користећи локалне и опће лијековине, помажу у убрзавању лечења. Физиотерапија фиксира резултат добијен од лечења лијека. У пракси, таблете немају апликацију. Главни начин је ињекције.

Нестероидна

Сви ослобађачи болова подељени су у групе. Од тога ћемо се усредсредити на нестероидне лекове, чија акција се формира на блокирању производње хемикалија одговорних за бол. Такви лекови се називају простагландини. Ови лекови се користе за болести које су директно повезане с синдромом бола. До данас постоји огроман број лекова у овој категорији. Подијељени су на велике брзине и дуготрајне. Други се може конзумирати само једном дневно.

  • Предпис без рецепта: ацетилсалицилна киселина, ибупрофен, кетопрофен и други.
  • Лекови са рецептом: Мотрин, Ансеид, Серактил и други.

Да би се смањио степен негативних ефеката лечења лијекова, пријем би требао бити послије јела. Нежељени ефекти нестероидних антиинфламаторних лекова:

  • Због утицаја на слузницу желуца може изазвати мучнину и повраћање. У запуштеним случајевима може се пратити крварење и појављивање чир на желуцу.
  • Пад нивоа крвотворења крви. Ако пацијент узима танке у крви, онда је ризик од унутрашњег крварења висок.
  • Негативно утиче на бубреге.

Контраиндикације за употребу НСАИЛ-а:

  • Болести улкуса црева или желуца;
  • Анемија;
  • Тенденција на унутрашње крварење
  • Повећан крвни притисак;
  • Болести кардиоваскуларног система, уринарни систем, болести јетре.
  • Препоручено за читање: масти са ишијаском

Стероидни

Друга категорија лекова су стероидни антиинфламаторни лекови, који се користе за лечење ишијаса са ишијасицом. Ови лекови су специјално створени да људско тело производи хормонски хидрокортизон. Кортизол је биолошки активан хормон који има структуру стероида. Развој тела се јавља у надбубрежним жлездама под утицајем адренокортикотропног хормона. Стероидно лечење се прописује за кратко време, не дуже од две недеље. Даљња употреба лекова може се третирати озбиљнијим посљедицама на људско тијело. Ефекат ове категорије лекова заснован је на уклањању едема и смањењу нивоа запаљеног процеса у ткивима.

Нежељени ефекти стероидних антиинфламаторних лекова:

  • Сет вишка тежине;
  • Улцерозне болести;
  • Остеопороза;
  • Изглед едема лица на глави лица;
  • Повећан ниво стрјевања;
  • Пад општег нивоа имунитета.

Епидурална терапија

Епидуралне ињекције су једна од најсавременијих и често коришћених метода за сузбијање болова у кичми. Процес се састоји у увођењу лијека у окружење кичмене мождине, шупљине у којој се налазе корени нервних грана. Ефекат епидуралне терапије је периодичан, али брзо ослобађа бол који је настао као резултат неуралгије. Ова категорија лекова се користи у медицини од 1952. године. Главни задатак ињекција је смањење болова у лумбалној кичми. Предност овог поступка лечења је излагање мањој дози лека, јер се ињектира директно у извор болести. Сходно томе, ризик од негативних ефеката лечења лијекова је мањи.

Опиоидни препарати

Сциатику можете лијечити лековима који укључују наркотичне елементе. Поента је да хемијски елементи апсорбују бол, замагљујући општу перцепцију нервног система. Ови лекови су најјачи.

Опијати савршено ублажавају бол у кратком временском периоду. Коришћење њих више од четири месеца је опасно, пошто постоји зависност од дроге.

Данас постоје нови начини коришћења лекова против болова. Плоча за кожу, која садржи опиоидне супстанце, смањује ниво болова у фокусу болести и чини то понекад боље од потрошње оралних опиоида.

Нежељени ефекти опиоидних болова:

  • Нервна тензија;
  • Проблеми са гастроинтестиналним трактом;
  • Параноиа;
  • Заспанско и безоблично стање;
  • Инхибиција.

Уз потпуну усаглашеност са условима употребе у дужем временском периоду, опиоиди су сигурни. Престанак прописивања овог лечења лекова за лекаре је доступност лекова код младих људи. Дакле, таква терапија је заиста ретка појава у нашем леку.

  • Обавезно прочитајте: лечење ишиас у кући

Један од најефикаснијих лијекова био је Трамадол. Дрога има друго име - Ултрам. Анестезија, која је опција алтернативног лечења уз употребу опиоида. Трамодол не формира јаку зависност, иако има бројне сличне опиоидне особине. Лек не утиче на гастроинтестинални тракт. Користећи Трамадол и парацетамол заједно, можете смањити бол брже од било којих других лекова.

Који су симптоми и како третирати ишиас?

Запаљење сијатичног нерва или ишијаса - патолошко стање, праћено синдромом снажне боли. Ишијатички нерв је највише проширен и велики, они почињу у лумбосакралној кичме, пролазе преко површине задњице, бутина и потколенице у филијалама на мање процесе, допиру до врхова прстију.

Ишијатични нерв је веома осетљив - штрцање и стискање нервних корења манифестује бол различитог интензитета. Синдром бола може бити слаб или изражен, нетолеран, спречавајући особу да се креће и води уобичајени начин живота. Болест захтева дуготрајно свеобухватно лечење засновано на употреби лекова, физиотерапијских процедура и метода физиотерапије.

Запаљење сјеверног нерва - главни узроци

Најчешћи узрок запаљења сјеверног нерва је патолошки процес у пределу сакра и струка. Нервна пункција прати следећи услови:

  • измјештање интервертебралног диска;
  • интервертебрална хернија;
  • остеофити (коштани растови);
  • тунелске неуропатије (крупни мишићни синдром);
  • последице заразних болести;
  • хипотермија тела;
  • претеран физички напор;
  • траума кичменим или карличним органима;
  • пост-ињекциони апсцеси;
  • закривљеност кичме (сколиоза, равне стопе);
  • туморски процеси.

Код херниалног избијања интервертебралног диска повријеђени су корени кичмене мождине, а упркос овој позадини развија се инфламација сјеверног нерва. Развој ишијаса промовирају артросе и хондроси, који су праћени појавом раста костију у подручју вертебралне повезаности. Они стиснују нервна влакна и узрокују упале нервних влакана. Уобичајени узрок сеситиса су остеохондроза, кичмена кичма и траума његових одјељења.

Специфична улога у развоју болести је опијеност тела алкохолом, солима тешких метала и другим токсичним једињењима. Очигледно оштећење сијатичног нерва изазива токсине, које се излучују патогеним бактеријама. У овом случају, ишијасија се јавља на позадини грипа, АРВИ, црвене грознице, туберкулозе, маларије, сифилиса или хроничних системских болести (протин, дијабетес).

Често узрок ишијаса су кичмене мождине тумора, и бенигних и малигних, и метастатски канцери других органа, клицама у пршљена и интервертебрал дискова.

Симптоми

Главни симптом ишијаса је синдром болова, интензитет зависи од узрока упале. Бол се обично локализује дуж нерва, то јест, осећа се у задњици, поплитеалној фосси, хамстрингу и бутину. Природа болова у запаљености сјеверног нерва је углавном интензивна, пуцање - према пацијентовим прегледима, подсећа на нож или електрични удар.

Болни синдром може бити присутан константно или спорадично. У овом случају, напад обично почиње са болом ниског интензитета, који ускоро постаје јак. Исцрпљују особу, лишавају га за одмор и спавање. Сваки физички напор, кретање, чак и кашљање или кијање - доприносе повећаном болу.

Осим бола, стање пацијента погорша симптоме попут тешкоћа са савијањем удове, смањена осетљивост и тонус мишића, смањена терморегулацију (хлађење стопала), пузање сензација на кожи.

Током испитивања лекар обавезно посвећује пажњу природу бола. Ово помаже у успостављању тачне дијагнозе и одређивању подручја упале. Специјалисти идентификују низ специфичних манифестација који указују на развој ишијаса.

  • Симптом слетања (пацијент не може сједити сам).
  • Симптом Ласега (немогућност подизања равне ноге).
  • Симптом Сикара (болни синдром се повећава приликом покушаја савијања стопала).
  • Парестезија (погоршање осећаја удова). У почетној фази, овај синдром се манифестује отрпљењем и сензацијом тинглеа коже задњице и задње стране екстрема са стране упале нерва. Како болест напредује даље, осетљивост потпуно нестаје.
  • Повреда мотора. Као резултат продужене повреде моторних влакана нерва, расте мишићна слабост у удовима. Током времена, узнемиравање човјека је узнемирено, почиње да мучи на његовој болећој нози.
  • Дисфункција карличних органа. Они се развијају као резултат поремећаја у функционисању аутономног нервног система који се јављају у позадини кршења влакана која пролазе кроз Ишијатични нерв. У тешким случајевима јављају се симптоми као што су гори током урина, инконтиненција урина и фекалија или развој хроничног застаје.

Напади

Напад запаљења обично почиње нагло, најчешће ноћу. Може изазвати не само хроничне болести, већ и баналну хипотермију или озбиљни фактор напрезања и нервни слом.

У исто време су присутне и вегетативне манифестације - подложност, повећано знојење ногу, црвенило коже. У инфективној природи лезије, бол је повезан са високом температуром, мрзлинима, слабостима и другим симптомима интоксикације. Понекад, са превише оштрим и снажним болом, особа може изгубити свест.

У тешким случајевима функције нерва су потпуно оштећене, постоји смањење волумена глутеуса, феморала или гастрокемијуса, долази до привремене непокретности, пацијент не може окренути ногу, савити и раздвојити прсте. Са великим инфламаторним процесом, синдром бола може постати хроничан и константно се подсјетити на релапсе.

Симптоми и лечење терапије ишијаса су блиско повезани. С обзиром на манифестације болести, доктор може да погоди шта узрокује развој патолошког процеса и поставља прелиминарну дијагнозу. Да би то потврдили, неопходно је проћи неколико додатних инспекција.

Дијагностика

Метод дијагнозе: МР

Да би разумели како да ослободите ишиас, потребно је утврдити узрок овог стања. Дијагнозу ишијице врши неуролог, постављајући низ лабораторијских и инструменталних прегледа пацијента. Да би се утврдио степен оштећења стручњака ишијског нерва, извршио је низ специјалних моторичких тестова, притиском на маллеус тестове рефлексе на ногама.

У условима поликлинике, најприступачнија дијагностичка метода је конвенционална радиографија, која омогућава откривање присуства израстања костију и других дегенеративних промена у лумбосакралној кичми. Ради тога, рендгенске слике кичме се израђују у две пројекције, што омогућава да се утврди да ли је инфламација сјеверног нерва повезана са патологијом међувербних дискова.

Ако ова метода није довољна за постављање дијагнозе, пацијент се упућује на ЦТ (компјутерска томографија) или МР (магнетна резонанца). Ово су најинтензивнији методи, који омогућавају утврђивање узрока упале, ако је повезан са патолошким промјенама кичмене мождине или у посудама нервног плексуса.

Када се сумња на туморски процес, користи се радиоизотопско скенирање кичме. Да би се утврдио степен поремећаја нервне проводљивости и контрактибилности погођених мишића, примењује се на методу електронеуромиографије.

Ако је потребно, пацијент се упућује на додатни преглед и консултацију уског специјалиста - вертебрологиста, реуматолога, васкуларног хирурга.

Како лијечити ишијаску?

Свеобухватно третирање ишијас је усмерен на ублажавање бола, обнављање осетљивости и моторне функције и тела је да користе лекове, мануелни терапију, масажу, технике физиотерапију, физикална терапија.

Широко коришћене методе алтернативне медицине - акупунктура, хирудотерапија (третман пијавицама), традиционална медицина и санаторијумски третман (током периода ремисије болести).

Медицински третман ишијаса

У акутном периоду ишијице, течност антиинфламаторних и анестетичких средстава је прописана за олакшавање синдрома јаких болова. За ту сврху, користили дроге из групе НСАИЛ (диклофенак, Ортофен, индометацин, мелокицам, кетопрофен), као и јаким наркотичких аналгетика (седалгин, седалгин Нео баралгин, Пенталгин).

У тешким случајевима, када пацијент пати од тешког бола који се не може излечити горе наведеним средствима, лекар може прописати опиоидне аналгетике (Трамадол, Трамал, Трамалин). Треба их узети под надзором доктора на кратким курсевима, јер ови лекови могу брзо узроковати зависност и зависност од дроге, имају бројне контраиндикације и нежељене ефекте. Поред тога, за олакшање исцрпљујућег бола, прописују се новоцаине или ултракаинне блокаде.

Кортикостероидни хормони (Преднисолоне, Хидроцортисоне), који су прописани у акутном периоду, помажу убрзаном потискивању развоја запаљеног процеса, ублажавају оток и побољшавају покретљивост удова. Међутим, хормонални агенси се не могу користити у свим случајевима, они се прописују само са јаким отоком у лумбосакралној кичми.

Користе се помоћна терапија, релаксанти мишића, антиоксиданти, витамински комплекси и други лекови који помажу у повратку крви и исхрани погођених нерва и нормализују њихове функције.

Миорелаксаната (Сирдалуд, тизанидин, Мидоцалм, Толперизон) чврстих релак напетих мишића, што елиминише ометање нервних влакана помаже да се смањи бол, вратите осетљивост и опсег кретања оболелог екстремитета.

Сложени формулације које садрже витамина Б (Цомбилипен, Милгамма, Бинавит) смањи озбиљност неуролошких симптома и враћање проточност нервног импулса дуж влакна која јавља удове још увек осетљиви, ублажава неосетљивости и друге непријатне симптоме.

Ангиопротектори и коректорици микроциркулације крви (Ацтовегин, Цурантил, Трентал) користе се за рестаурирање оштећеног крвног довода и исхране ткива. Такви лекови се боре са атрофичним променама у мишићима и поправљају оштећене структуре нервних нерва. За исту сврху, витамински комплекси са садржајем витамина Ц, Е, елемената у траговима - бакра, селена и других хранљивих материја прописују се као антиоксиданти.

Такви метаболички лекове као Милдронат, инозин, рибофлавин, Елкар побољшати исхрану нервних коренова кичмене мождине и сакралног плексуса, чиме обнављање функцију ишијадикуса и оштећени натраг екстремитета сензорни и моторну активност.

Масти за лечење ишијаса

Фото: Волтарен Емулгел

Локална спољна средства се прописују као додатак главном токову лечења, с обзиром да је њихова главна сврха ублажавање синдрома бола. У лечењу ишијице показују спољни агенси са иритантним и загрејаним ефектом који побољшавају циркулацију крви у погођеном подручју и смањују интензитет бола. Са запаљењем сеситичког нерва прописани су следећи лекови:

  • масти засноване на змију и пчелињем (Наиатокс, Апифор);
  • масти на бази кампера или терпентина;
  • спољна средства са екстрактом врућих паприка (Еспол);
  • гела, крема и масти из групе НСАИЛс (Волтарен гел, Дицлофенац, Нурофен, Индометхацин);
  • препарати за спољну употребу са загревањем или надражујућим компонентама (Финалгон, Випросал, Цапсицум).

Спољна средства за ишијаску примењују се на погођено подручје 2-3 пута дневно. Након лечења, болна површина је прекривена топлим завојем како би се ојачао ефекат загревања локалних препарата.

Методе физиотерапије, вежбање терапије

Физиотерапеутски третман за ишијаску се користи у периодима ремисије болести, када је бол одсутан, али знаци оштећене исхране и снабдијевања крви ткива и губитка осетљивости остају. Лекар може прописати следеће процедуре:

  • дарсонвализација;
  • динамичке струје;
  • магнетотерапија;
  • ласерски третман;
  • УХФ;
  • електрофореза;
  • масажа;
  • акупунктура.

Физиотерапеутски третман опушта мишиће, елиминише нервне корње, враћа покретљивост и осетљивост екстремитета и омогућава спречавање и спречавање поновљених релапса болести.

Што се тиче масаже, како би се обновио тонус мишића и циркулација у погођеном подручју, масирајте лумбалну регију, задњицу, бутине, доње ноге и стопала. Да би се постигао стабилан терапеутски ефекат, неопходно је провести 10 сесија терапијске масаже, која траје до 30 минута. Ојачати поступак масажних процедура помаже терапијској гимнастици. Обављање једноставних вежби може бити код куће или у здравственој установи под вођством искусног инструктора.

Хируршки третман

Хируршко деловање са упалом ишијаса препоручује се само у случајевима када методи медицинског и физиотерапеутског третмана не дају резултате.

Да поправи шкрипцу нерв, неопходно је да се прибегне овој врсти операције као мицродискецтоми и дисцецтоми, од којих је суштина лежи у пуном или делимичном удаљење МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК, изазивајући штипање иШијадични нерв.

Лечење ишијаса у кући

Традиционални исцелитељи могу понудити пуно средстава за лијечење ишијаса. Али пре него што употребите било који од њих, консултујте свог лекара како бисте избегли нежељене компликације.

  1. Пчелињи восак. Компресовање са пчелињим воском је одлична помоћ за загријавање, што омогућава смањење манифестација бола у ишијасу. Прије поступка, восак треба растопити у воденој купалиштици и од ње одлити торту до величине погођеног подручја. У топлом облику ставите равну колач од воска у болесну зону, надопуните га пластичном омотом, загрејте га ручником или тепихом и оставите компримовање за ноћ. Поступак се може обављати свакодневно, током читаве седмице.
  2. Тинктура борових пупољака. Мерења заснована на тинктури доприносе елиминацији синдрома бола и смањују упале. Умјесто борових пириначица, можете користити иглице смрче или цвије од маслаца. Поврће од поврћа се ставља у теглу од пола литара, залијепа га преко вјешалица, прелије 500 мл водке и остави на тамном мјесту недељу дана. Приправљена тинктура се користи за свакодневно трљање погођеног подручја.
  3. Може масирати. Код куће можете самостално извршити процедуру са масажом. Прво, заражено подручје треба подмазати кремом или мастима за загријавање засновано на коњској кестен, а затим ставити посуду и померити га кружним покретом у смеру казаљке на сату. Трајање поступка је 10 минута, треба га обавити сваког другог дана.

Медицински третман ишијаса

Здравствени поремећај је увек непријатан, двоструко непријатан, ако га прати болни бол. Штрајка се посебно односи на такве патологије. Да би се уклонили симптоми упале и да би се исправила ситуација може само комплексна терапија, која укључује физиотерапијски третман и скуп посебних вјежби. Међутим, у акутном периоду, лекови су неизбежни. Хајде да размотримо његове основне принципе.

Мала анатомија

Ишијатични нерв је највећи живац у људском тијелу. Полазећи од сакралног нервног плексуса, она се спушта из задњица на задњој површини ногу приближно до нивоа дршке, где се разбија на две мање грана. Запаљење сјеверног нерва, који се у медицини назива ишијасом, прати карактеристични бол уз нерв. Неуралгија сјеверног нерва, ишијасица није одвојена болест. Ово је симптоматски комплекс који прати многе патологије кичме.

Узроци и фактори развоја ишијаса

Упала сијатичног нерва може изазвати и различите патологије кичменог стуба, као и болести унутрашњих органа, нарочито карличних органа. Најчешће је ишиас последица следећих болести:

  • остеохондроза, остеоартритис интервертебрал спојнице - у овим патологија формирају на пршљенови коштаних пупљења (остеофити), који компресује нерв, изазивајући запаљење;
  • интервертебрална кила - пржени корени, чинећи нерв, настају због херниалног избочина;
  • крупни мишићни синдром, друге тунелске неуропатије;
  • инфективни процеси - упала нерава лезије резултирају токсине у болестима као што су туберкулоза, сифилис, тифуса, маларије, сепса Генерализовани;
  • Интокикација тела - ишијатица може бити последица спољашњих утицаја (алкохол, тровање отровима) и оштећење супстанци произведених у телу (са проту, дијабетесом).

Често фактор који је изазвао упалу ишијице је хипотермија. Под утицајем ниских температура, одбрана тела је ослабљена, симптоми упале добијају снагу.

Симптоми

Главни симптом шинчице ишијског нерва је бол дуж нервних влакана. Симптоми лезије су смањени на бол у доњем делу леђа, који се спушта на задњицу и даље - дуж задњег дела бутине и доње ногице до стопала. Неуралгија је обично једнострана, али такође може да ухвати оба краја. Болни симптоми су оштри, пуцачки карактер, појачавајући кретање или учитавање. Карактеристична карактеристика ишијаса је симптоми напетости: бол се нагло повећава савијањем удара удова у карличном зглобу, нагињањем главе или трупа напред.

Постоје и други неуролошки знаци:

  • опекотине, утрнулости или "густих удараца" на кожи на леђима;
  • смањена осетљивост;
  • нестабилност ходања.

Сви ови знаци вам омогућавају да лако идентификујете проблем. Упркос томе, неуролог треба дијагностификовати и прописати лечење. На крају крајева, у зависности од узрока који је изазвао упалу ишијаса, режими терапије могу се знатно разликовати један од другог.

Третман

Ишијица данас је добро проучавана патологија, шема његовог лечења је већ разрађена. То укључује не само лек, већ и мануелни терапију, остеопатхи, физиотерапију, специјалне комплексе физикалне терапије и друге третмане. Главни циљ терапијских мјера је зауставити синдром бола и смањити упале.

По правилу, за ову сврху се користе углавном препарати за интрамускуларну или интравенозну примену. Таблете са шчепом сјеверног нерва скоро се не користе, јер су симптоми превише интензивни. У неким случајевима, неопходно је лијечити убризгавањем лијека у кичмени канал.

Терапија лековима

Лечење штапића ишијског нерва укључује употребу неколико група лекова.

Да би се лечио ишијас, најчешће се користе нестероидни антиинфламаторни лекови. Предност препарата ове фармаколошке групе је способност блокирања простагландина као главних медијатора инфламаторног процеса. Осим тога, они не узрокују трајну зависност, што омогућава да се лече довољно дуго, без страха од зависности. У овом тренутку, нестероидни антиинфламаторни лекови су прилично широко заступљени у ланцу лекова. Ту можете пронаћи и лекове на рецепт, и доступни на слободној продаји. Најчешће коришћени лекови су:

  • "Кетонал", "Кетанов" ( "кетопрофен") - доступне као у ампулама или у капсуле, таблете, супозиторије или као масти, све ишијас често примењују интрамускуларно (до три пута дневно до 2 мл), али симптоми добро уклања и примјењује примјену (маст);
  • "Пирокицам" - доступан као раствор (1-2 мл ампуле), таблете, супозиторије, гел, крема, може локално применити и убризгавањем - 1-2 мл једном дневно за ублажавање напада акутног бола;
  • "Мелоксикам" ("Мовалис", "Амелотекс") - се производи у облику таблета и ињекција, један је од најсигурнијих препарата групе НСАИД;
  • "Нимесулид" ("Низ", "Нимесил") - доступан је у облику прахова, таблета, капсула. Уобичајена доза од 100 мг дневно, у првим данима може се повећати на 200 мг;
  • "Целебрек" је капсула, препоручена дневна доза је до 200 мг, али са тешким болом може се повећати на 400-600 мг у првој дози, након чега следи нижа доза до 200 мг.

Постоји много лекова за НСАИД-ове, али упркос доступности, прописују их и третирају штрцање сјеверног нерва, потребно је под водством лекара.

Нежељени ефекти и контраиндикације НСАИЛ-а

Нестероидни антиинфламаторни лекови у случају њихове дуготрајне или неконтролисане употребе могу дати низ нежељених ефеката. Прво, гастроинтестинални тракт трпи. Повећава се ризик од настанка чирева желуца и крварења желуца. Узимање лекова заједно са храном благо смањује могућност таквих компликација, али такође смањује ефикасност лека. Могуће су и следеће компликације:

  • повећан притисак;
  • поремећаји у раду бубрега (едем);
  • крварење;
  • главобоље.

Немојте користити НСАИД лекове у комбинацији са разређивачима крви, што повећава ризик од крварења.

Витамини

Према истраживању, постављање витамина Б у комбинацији са НСАИЛс значајно смањује трајање болног периода. Са ишијицом, као и са другим неуритисом, витамини Б1, Б6 играју важну улогу. Обично именовани интрамускуларно за 1-2 мл (дозирање треба одредити лекар).

Стероидни препарати

По правилу, они почињу да примењују, ако нестероидни лекови нису успели да уклоне симптоме упале. Најчешће, у циљу лечења штиповања нерва, користе се следећи лекови:

Лекови немају аналгетички ефекат, али брзо ослобађају упале и смањују оток ткива, чиме се смањује бол. У овом случају често постоји потреба за давањем лековите супстанце у ткивима смештеним око штиповања нерва или епидурала. Овај поступак назива се блокада и обављају само искусни лекари.

Нежељени ефекти

Потреба за дуготрајним лечењем стероидних лекова такође може имати нежељени ефекат. Обично се састоји од следећег:

  • повећање телесне тежине;
  • ризик од развоја чир на желуцу;
  • остеопороза;
  • едема;
  • повећање коагулабилности крви.

Паинкиллерс

У случају неподношљивог бола, анестетици се могу прописати. Ово укључује Вицодин, Морфине, Перцадон, Цатадолон и Трамадол. Они не смањују запаљење, већ ублажавају болесничко стање тако што смањују бол. Ове супстанце су наркотичне и подложне су стриктном обрачунавању, оне се не могу набавити без лекарског рецепта.

Мишићни релаксанти централног деловања

Ова група лекова има за циљ хапшење мишићног спазма у запаљеној зони, а такође има централни аналгетички ефекат. Миорелакантс се прописују заједно са НСАИЛс, а предност се даје следећим лековима:

Физиотерапија

Да би се лечило запаљење сјеверног нерва, један лек није довољан. Методе физиотерапије почињу да се примењују када је акутна фаза већ прошла. Принцип њиховог дјеловања базиран је на чињеници да, с обзиром на фокус упале, уклањају едем и побољшавају циркулацију крви погођеног подручја, чиме се смањује интензитет бола. У ишиасу могу се прописати следеће процедуре:

  • електрофореза или фонофореза са различитим лековитим супстанцама;
  • ДДТ;
  • магнетотерапија;
  • УХФ;
  • парафинске апликације.

Ефективно када штипате масажу ножева и вежбање.

Хирудотерапија

Третман штипање иШијадични нерв није само медицинска терапија и физиотерапија. Одлични резултати се могу постићи коришћењем методе као што је третман са пијавицама. Њихова салива, који садржи велики број биолошки активних супстанци има позитиван ефекат на упаљеног живца. Тајно, који је изолован преузимач хирудин додатак, испирање крв и спречава формирање угрушака су присутни супстанце Резачи производи генерисани током инфламације ткива. Осим тога, пијавица пљувачке има способност да диље крвне судове.

Овим се промовише повећано снабдевање крви у подручју на којем се налази упаљени нерв, пружајући ткива адекватном исхраном. Пијавице помажу у ублажавању болова, смањују упале. Поред тога, тајна пијеска има не само локални, већ и општи ефекат на тело. Под његовим утјецајем, зидови посуда су очишћени од плакета холестерола, ојачан је имунитет. Пљувачка пљућа такође има анти-едематски ефекат, који такође помаже у смањивању болног синдрома.

Радити на оболело ишијадикуса, потребно је шест пијавице. Ноге су пијавице су инсталирани у следећем редоследу: задња површина прве - 3 цм испод поплитеалног фосса линије средњег ноге, другом и трећем сету испод са интервалом од 3 цм на другој нози од пијавица се постављају исто..

Критеријуми за ефикасност лечења и превенцију егзацербација

Критерији који показују ефикасност лечења, смањује се интензитет, а затим и нестанак синдрома бола, смањење неуролошких симптома.

Да би се неуралгија сјеверног нерва више не поновила и третман не би требало поновити, потребно је поштовати неколико једноставних правила. Прво, вреди обратити пажњу на ваш кревет. Душек не сме бити превише мекан или тешки. Немојте напрезати, али заборавите на изводљиву вежбу не можете. Када радите са дугим боравком у сједишту, важно је правилно одредити вријеме за активности на отвореном, као и користити висококвалитетни канцеларијски намештај, уколико је потребно - ортопедски корсети.

  1. Целекоксиб, еторикоксиб, мелоксикам и нимесулид: предности и мане. Д.М.Н. А.Е. Каратеев. "ЕФ. Рхеуматологија. Трауматологија. Ортопедија. »» »1/2011
  1. Неуропатија сјеверног нерва. Крушени мишићни синдром. М.В. Путилина. Часопис лекара који присуствује, 02/06;
  2. Диклофенак у лечењу болних синдрома. А.Б. Данилов, часопис на љекару, 05/09.