Поремећаји спавања - узроци, врсте, лечење и превенција

Поремећај сна (поремећај спавања) је субјективан осећај инсуфицијенције спавања.

Поремећаји спавања укључују

  • претпостављени (продужено заспано),
  • интрасомална (нарушавање трајања и дубине спавања),
  • пост-соматска (поремећена постојаност и време буђења) поремећај
  • или њихову комбинацију.

Током живота, до 30% одрасле популације пати од таквих повреда. Често се јављају у старости.

Класификација поремећаја сна:

  • По трајању: краткотрајна несаница, хронична (упорна) несаница
  • Због: примарних и секундарних поремећаја сна због психотрауматских ситуација, менталних поремећаја, различитих болести или узимања психоактивних супстанци.

Узроци

  • Психотрауматске ситуације
  • Соматске и неуролошке болести које узрокују физички нелагодност и прате их синдром бола.
  • Менталне болести, посебно праћене депресивним условима.
  • Субстанце абусе (алкохол, кофеин, никотин, Психостимуланси, опојни средства), лекови (исхрани додатака исхрани, антиедематоус и антитусиви, глукокортикоиди, теофилин, фенитоин).
  • Злонамерно пушење.
  • Синдром опструктивне апнеје за спавање (хркање).
  • Повреда ритма спавања и будности (брза промена временских зона, рад у ноћи, пораст хипоталамуса услед трауме или енцефалитиса).

Манифестације поремећаја спавања

Следеће се сматрају стандардним знацима поремећаја спавања:

  • Осећање инсуфицијенције спавања.
  • Претпостављени поремећаји - немогућност заспати у уобичајеном времену за пацијента, често праћен анксиозношћу, страхом и опсесивним мислима.
  • Интразомски поремећаји су површински анксиозни спавање честих буђења.
  • Постсомницхеские поремећај - заспао са задовољавајућим пацијентом пробуди неколико сати раније него обично, а онда или не може да спава поново пасти, или уроњен у немирном, не задовољавајући сна. Често се посматрају код старијих и са депресивним условима.
  • Недостатак опоравка после буђења.
  • Поспаност и поспаност током дана.
  • Умор.
  • Анксиозно стање пре спавања.

Третман

  • Елиминација узрочних фактора који утичу на стање спавања: бол, лекови, узроци поремећаја спавања, депресија.
  • Препоручује се да се свакодневно будите истовремено.
  • Неопходно је ограничити трајање дневног боравка у кревету до времена уобичајеног за пацијента прије почетка поремећаја спавања.
  • Немојте користити супстанце које утичу на мозак (кофеин, никотин, алкохол, стимуланси).
  • Избегавајте да пијете алкохол после 5 сати или мање од 6 сати пре спавања.
  • Не препоручујем спавање током дана (осим када се ноћни сан побољшава након ноћног спавања).
  • Потребно је користити постепено компликовани програм физичких вежби ујутру да би се одржало добро стање здравља.
  • Треба избегавати избјегавање прије спавања; За замену гледања ТВ емисија са лако читањем или слушањем радио програма.
  • Препоручује се врело купање 20 минута пре одласка у кревет како бисте подигли телесну температуру.
  • Неопходно је да се редовно једе у одређено време, избегавајте претерано јести пре спавања (понекад препоручује лагана ужина пре спавања).
  • У вечерњим сатима корисно је користити технике релаксације или медитације.
  • Стварање угодних услова за спавање.
  • Психотерапија.

Лекови за поремећаје спавања

  • Терапија лијеком (приказана са неефикасношћу неспецифичних метода и психотерапије). За поремећаје спавања повезане са болом, лекови против болова (нпр. Диклофенак).
  • поремећај сна повезан са емоционалним поремећајима, несаница на рецепцији, као и поремећаја спавања, погоршање здравља, Нитразепам препоручује - 5- 18 мг 30-60 минута пре спавања бромдигидрохлорфенилбензодиазепин - 0.5-2 мг увече, триазолам - 0,125-0,25 мг пред спавање.
  • У малим дозама предложеним у акутном злостављања (нпр, када се креће са променом временске зоне или у транзицији ка ноћни режим) темазепам - 15 мг за 1 -2 сата пре спавања Флуразепам - 15-30 мг ноћу. Препарати небензодиазепина: золпидем - 10 мг или 5 мг (стари или ослабљени пацијенти).
  • У поремећајима спавања који су повезани са депресијом, амитриптилин 1 сат пре спавања (почетна доза је 50-100 мг). Алтернативни лек је хлорални хидрат, 0,5-1 г за ноћ.
  • У већини случајева, са адекватном терапијом и елиминацијом симптома основне болести, могуће је потпуни опоравак.

Дијагноза по симптомима

Сазнајте своје вјероватно болести и коме доктор Требало би ићи.

Поремећај спавања како се лијечи

Поремећај спавања Је аномалија која је прилично честа данас. Сматра се одступање, ствара слабљење менталне ефикасности и погоршање физичке активности, смањење друштвене интеракције. Појава описаног феномена није због положаја појединаца у друштву, њихове припадности различитим старосним групама, полних карактеристика. Ово одступање је примарно, другим ријечима, независно од присутности органа дисфункције, а секундарно - резултат различитих патологија. Дефекти снова могу се јавити услед бројних менталних поремећаја, кршења нервног система, компликације соматских болести.

Узнемиравање узрока спавања и лечење људских лекова су блиско повезани, јер само компетентна дијагностика омогућава одабир одговарајућих корективних мера.

Узроци поремећаја спавања

Да би утврдили факторе који изазивају развој несанице, неопходно је анализирати постојеће знаке који означавају кршење сна. Пацијент треба да води евиденцију о ноћном одмору. Поред тога, ваш лекар узима у обзир подаци снова, добијених од његових рођака (на пример, чланови породице могу ставити у обавештењу лекара да је њихов вољени Снорес или се креће неправилно у сну).

Поједине информације о могућим узроцима поремећаја сна могу се извући из карактеристика притужби пацијената. На пример, немогућност да се спава или константа буђења, након што је појединац коначно заспао, може да се генерише коришћењем фармакопеје дрога и алкохола, озбиљна болест, периодичне трзање или застоја у дисању током ноћи одмора. Понекад, боли од поремећаја спавања, брзо заспи и добро спавају пола или већину ноћног времена, али се будите врло рано ујутро. Често појединци склони депресији, људи који пате од анксиозности, стари предмети који су спонтано заспим и будим у поподневним сатима.

Поремећаји спавања код одраслих често се формирају у односу на неуролошке поремећаје или психијатријске поремећаје, међусобно се погоршавају.

Службена медицина сматра несаницу поремећајом спавања, посматрано тридесет дана и манифестовано најмање три пута за седам дана. Главни фактори узрокују развој болести која се разматра данас су психолошки поремећаји који укључују хронични, стрес факторе, депресије и неурозе-као државе, као и психозе и шизофреније.

У овој категорији можете додати ментални замор, који се налази у облику дневног замора, опште слабости, поспаности са мањим оптерећењем, летаргије и немогућности спавања ноћу.

Познатих разлога, отежава сан и одмах процес заспи, су пушење, алкохол, пића богата пурин алкалоида, као што је коле, чај, разне енергије, кафе, вечеру, обилним масне хране, производа из интензивне физичке вежбе.

Различити тегоба, као што су артритис, астма, Паркинсонова болест, срчана или бубрежне инсуфицијенције, апнеја, хипертиреозе, мултипла склероза, синдром немирних доњих екстремитета, поремећај сна може да изазове мод.

Код мигрене, вишак или недостатак спавања може играти улогу провокативног фактора. Понекад се могу појавити главобоља током ноћног одмора. Међутим, чешће, на крају напада болних болова, пацијент заспи.

Знаци поремећаја сна, поред тога, могу се појавити и са болом. Дефекти примећено да спава са овом болешћу, као вертебробасилар инсуфицијенције (ограничен проток крви кроз капиларе кичме до мозга), заједно са главе алгииами, вртоглавица, смањена менталне функције, способност памћења, погоршање физичког перформанси, епизоде ​​губитка свести.

Негативно утичу на снове и хормонске трансформације које резултирају у телу. Несаница може ометати мир трудних или мајки дојиља, другим ријечима, када је жена посебно осјетљива и акутно реагује на вањске стимулусе. Његов допринос у периоду слабљења функције репродуктивног система (цлимацтериц период) у поремећајима спавања узрокован је периодичним врућим бљескама или појава знојења и грознице. Са хипертироидизмом, несаница или дефект спавања једна је од карактеристичних манифестација.

Атеросклероза, углавном када је ток у току, озбиљан је проблем. Овај поремећај се јавља у болним сензацијама које се појављују у мишићима ногу приликом кретања или у хоризонталном положају. Такве алгије су присиљене да се зауставе док ходају или да спусте удове из кревета како би се осећале олакшање. Ово стање произилази из ограниченог снабдевања мишића крви због прикључивања атеросклеротичних плакова капилара. Ако прилив крви достигне минималне критичне нивое, ткива умиру због недостатка исхране. Често се ово стање примећује код особа које пате од таквих штетних навика као пушења, пошто је атеросклеротички процес бржи у њима него код непушача.

Осим ових етиолошких фактора, поремећај спавања код одраслих такође може бити посљедица нежељених ефеката фармакопеје лијекова.

Симптоми поремећаја сна

Знаци поремећаја сна су прилично разноврсни, јер су узроковани природом поремећаја. Међутим, без обзира на врсту поремећаја, ако се посматра неко време, онда нужно води до смањења пажње, промена у емотивној позадини и смањење ефикасности. Ученици могу пасти од погоршања образовне активности, смањења способности за учење нових информација.

Често, појединци траже квалификовану помоћ, жале се на погоршање благостања, чак ни не схватајући да је она повезана са несаницом.

Испод је класификација поремећаја спавања. Дакле, несаница је подељена на несаницу, хиперсомнију, поремећај будности и сања, паразомнија.

Несаница - кршење сна, несаница, која се манифестује поремећајом процеса заспања и периода спавања, долази због:

- психолошки фактори (психосоматска несаница);

- узимање фармакопејских лекова или алкохолних пића;

поремећаји дисања услед смањене вентилације алвеоларних простора или апнеје која се рађа током фазе спавања;

- синдром "немирних удова";

- Мучно трзање ноћу.

Психосоматска несаница, пак, може бити привремена или ситуацијска и трајна. Несаница, узрокована употребом лекова или алкохола, узрокована је хроничним алкохолизмом, продуженом употребом средстава која имају за циљ спречавање или активирање централног нервног система, или се јавља због престанка употребе пилула за спавање.

Хиперсомнија - ово је повреда сна, несаница, повећана заспаност. Подијељен је:

- на нарколепсију (појављивање током периода буђења фазе брзог спавања и поремећаја регуларности фаза спавања);

- психофизиолошка, односно условљена психолошком стању;

- хиперсомнија, изазвана употребом алкохолних пића или фармакопејских лијекова, менталних болести, респираторних поремећаја.

Психофизиолошка хиперсомнија је привремена или трајна.

Поремећај будности и фаза спавања је привремени, узрокован оштрим промјенама у временској зони или распореду рада и сталним. Друга, уствари, подељена је на синдром: одложено стање спавања, преурањена фаза сна, а не циклус снимања и буђења двадесетчетворо сата.

Паразомнија се односи на вегетативне, моторне или поремећаје понашања повезане сањама, али не обавезно због поремећаја спавања.

Такве повреде укључују: енурезу (уринарну инконтиненцију у процесу сањања), сомнамбулизам (санирање свих врста акција), ноћни страхови и други поремећаји.

Психосоматска несаница сматра се ситуационом, под условом да трајање симптома не прелази три недеље. Људи који пате од овог облика несанице, са потешкоћама, туширањем, стално се пробудују средином ноћи, након чега не могу да спавају. Ова болест је инхерентна у ранијем буђењу и осећању недостатка сна након спавања. Као резултат константног одсуства сна је појава емоционалне нестабилности, раздражљивости, хроничног умора. Стање је компликовано искуствима пацијената повезаних са поремећајима спавања. Као резултат тога, пацијенти са страхом чекају на ноћни приступ.

Време проведено у покушају да се спавам изгледа болесно неколико пута дуже него у стварности. Углавном, ситуацијска несаница јавља се због утицаја одређених психолошких стресора и одређује се емоционалним стањем пацијента. Често се поремећаји спавања нормализују након елиминације фактора стреса. Међутим, понекад тешкоће у успавању и честим буђењима ноћу постају уобичајена ситуација, а страх од несанице само погоршава стање, што доводи до формирања сталне несанице.

Несаница, која је настала алкохолом или изазвана лековима, представља кршење реда спавања: фаза брзог сна се скраћује и примећују се честе ноцне буке. По правилу, после употребе алкохолних пића се прекидају, описани поремећаји нестају.

Дуготрајна употреба лекова за спавање и седатива такође често узрокује несаницу. Постепено се смањује ефекат лијекова, а повећање дозе доводи до краткорочног побољшања стања, након чега се погоршавају дефекти спавања. Овај облик патологије карактерише често кратка буђења и нестанак јасно дефинисане границе између фаза ноћног одмора.

Несаница, јавља против позадини менталних патологија карактерише стално присуство ноћи осећају велику нервозу, осетљиву и плитко сан, често буђење, апатију и умор током дана.

Несаница, која произилази из синдрома "немирних удова", развија се због појављивања гастрокемија у сензацији која изазива жељу да кретање удара.

Понекад се дешавају недостаци спавања због спонтаног поновљеног савијања удова.

Нарцолепси манифестује се у дану изненадним напорима за спавање. Такви напади су краткотрајни. Опасно по томе што се јављају током монотоних акција, у транспорту. Нарцолепсија је праћена нападима катаплексије (губитак мишићног тона, због чега пацијент губи равнотежу). Такав напад се често посматра у позадини изражене емоционалне реакције (страх, бес, турбулентна радост).

Поремећаји спавања због промене у географском појасу (измена фазе) или промјене у распореду рада сматрају се прилагодљивим и преносе се након два до три дана.

Синдром застареле фазе сна се састоји у немогућности заспања. По правилу, такви пацијенти успавају ближе јутарњим часовима у радним данима. У исто време, у данима када пацијент не мора да иде на посао, не примећују се потешкоће у успавању.

Људи који пате од синдрома превремене фазе спавања ретко се окрећу лекарима. На крају крајева, проблеми са организовањем спавања, заспања и недосипа у овој категорији особа су одсутни. Раније пробудите их раније у кревет. Распоред се сматра чешћим код особа старосне категорије. Посебни проблеми који не пружају старијим људима.

Синдром није двадесетчеточасовни циклус, манифестује се немогућност постојања у режиму од 24 сата. Биолошки дани у овој категорији пацијената често чине неколико сати више од утврђене јединице времена. Слични поремећаји се јављају код особа које пате од промена личности или слепила.

Сомнамбулизам је несвесно извршење аутоматских манипулација у току сна. Пацијенти који болују од овог поремећаја сна могу несвесно изаћи из кревета ноћу и шетати, акције се опасују за своје здравље без буђења. У овом случају, пацијенти се супротстављају покушајима да их пробудите. Обично ово стање траје петнаест минута, након чега се особа враћа у кревет, гдје се или буди или наставља да спава.

Често, поремећај сна, депресија често прати вегетативно-васкуларну дистонију, која обухвата низ различитих дисфункција органа који су узроковани кршењем нервне регулације у смислу етиологије и симптоматологије.

Осим тога, поремећај сна, депресија се јавља и код остеохондрозе који се јављају у цервикалном сегменту кичме. У замену, фрустрација сна, са описаном патологијом, изазива повећање умора, погоршање благостања. Особа која је због инфериорног ноћног одмора није у потпуности обновљена. Дефекти спавања су често први и често једини почетни звоно који сигнализира неправилност у сегменту грлића материце. Непотпуно спавање и нервна прекомерна експлозија проузрокују повећање индикатора крвног притиска, поремећај процеса опоравка, неисправност биоритмова, исцрпљивање тијела.

Инсомнија је прилично опасна болест, која често доводи до покушаја самоубиства. Летаргија, умор и слабост су најмањи значајнији последици поремећаја сна.

Научници су већ дуго доказали да свако оштећење у сновима доводи до погоршања когнитивне сфере, кршења емоционалних процеса, настанка опасних поремећаја меморије, пажње, координације. Поред тога, упорна несаница може изазвати различите патологије психе, узроковати губитак косе, респираторну инсуфицијенцију, упорну хипергликемију и аритмију. Стога, чак иу раним фазама болести у питању, неопходно је обратити се специјалистима. У супротном, игнорисање симптома може изазвати прилично тужне последице поремећаја сна.

Лечење поремећаја спавања

Упркос потреби да интервенцију традиционалне медицине у лечењу неких облика поремећаја сна, већина случајева несанице може се кориговати народним методама. Традиционални режими лечења за примену хипнотике се користе само као изузетна мера, јер њихова употреба често изазива зависност.

Лекови сопоричне фармакопеје су прописани за дуготрајну несаницу. Брзо преношење епизода сањских дефеката не треба именовати лекове, као и промене физиолошке природе код старијих особа. Сопорифици треба примењивати искључиво на најнижим могућим дозама.

Код употребе таблета за спавање, нарочито бензодиазепинских агенаса, често се примећује антероградна амнезија, чија је терапија отежана код пацијената старосне категорије. Код постављања старијих особа које пате од несанице, транквилизери-хипнотици такође захтевају посебну пажњу, јер оне изазивају низ негативних посљедица (неуравнотеженост и касније падове).

Терапеутске мере уз помоћ хипнотичких лекова увек треба поставити заједно са оптимизацијом реда спавања и његове хигијене. Такође, требало би да покрију мјере које имају за циљ откривање етиолошког фактора и његову елиминацију.

Како се ријешити несаничног појединца? Узнемиравање узрока спавања и лечење људских лекова сада су добро савладани. Да би се ослободили овог непријатног стања, прва ствар је да идентификује све симптоме и пажљиво прати манифестације. Следећа важна тачка за оптимизацију снова је исправљање хигијене сна и промена уобичајене дневне рутине. Ритуали заспаности, доведени у аутоматизам и формирање корисних обрасца понашања ће нужно довести до стабилног побољшања у сну, без обзира на узрок несанице.

Већину манифестација можете елиминисати само изменом свакодневног начина постојања. На пример, редовне вежбе и контрола емоционалних реакција утичу на процесе лечења заспали и сањају.

Мучена несаница, шта да радиш? У наставку су важне препоруке за побољшање одласка на "краљевство Морпхеуса":

- поштовање бујног распореда и режим ноћног одмора (одлазак у снове и буђење сваког дана истовремено, осим викенда);

- ноћним сновима треба дати довољно времена (сваки дан најмање седам сати);

- стопала треба бити топла, да би се олакшао процес заспаног;

- простор у којем особа која пати од несаница спава мора бити довољно тиха, тамна, хладна и добро проветрена;

- Можете редовно ходати пре него што одете у кревет;

- да се опустите и уклоните нагомилани стрес може помоћи топлој води засићени есенцијалним уљима (купатило треба узимати не више од петнаест минута);

- сат времена пре него што одете у краљевство снова, морате искључити ТВ и друге уређаје за забаву.

Међу народним правима у циљу побољшања дубине и квалитета ноћног одмора налазе се различите инфузије и лековито биље. Најефикаснији напитак из биљака укључује тинктуру из вишегодишње биљке под називом спавање-трава, инфузију сушених корића валеријана, украдавање тикове пулпе.

Поремећаји спавања

Поремећаји спавања су прилично чести проблем. 8-15% одраслог становништва читавог света често приговара о лошем спавању, а 9-11% користи различите пилуле за спавање. А ова бројка међу старима је много већа. Поремећаји спавања се јављају у било којој доби, а за сваку старосну категорију карактеришу њихови типови кршења. Од мокрење у кревету, ходање у сну и ноћни страхови се јављају у детињству и патолошка поспаност или несанице су чешћи код старијих људи. Такође постоје таква кршења сна која почињу у детињству, прати особу током целог живота, на пример, нарколепсију.

Поремећаји спавања

Поремећаји спавања су прилично чести проблем. 8-15% одраслог становништва читавог света често приговара о лошем спавању, а 9-11% користи различите пилуле за спавање. А ова бројка међу старима је много већа. Поремећаји спавања се јављају у било којој доби, а за сваку старосну категорију карактеришу њихови типови кршења. Од мокрење у кревету, ходање у сну и ноћни страхови се јављају у детињству и патолошка поспаност или несанице су чешћи код старијих људи. Такође постоје таква кршења сна која почињу у детињству, прати особу током целог живота, на пример, нарколепсију.

Поремећаји спавања су примарни - нису повезани са патологијом било којих органа или секундарних - који настају као последица других болести. Поремећај спавања може се јавити код различитих болести централног нервног система или менталних поремећаја. Када број соматских обољења код пацијената који имају проблема са спавањем због болова, Кашаљ, Краткоћа даха, ангине или аритмија, свраб, често мокрење, и тако даље. Н. интоксикације различитог порекла, укључујући и пацијенте са раком, често изазивају поспаност. Поремећаји спавања у виду патолошког поспаност може настати због хормоналних поремећаја, као што патологији хипоталамус-месенцепхалиц региона (епидемије енцефалитис, тумор, итд).

Класификација поремећаја спавања

1. несаница - несаница, поремећаји у процесу спавања и спавања.

  • Психосоматски - који се односи на психолошко стање, може бити ситуационо (привремено) или трајно
  • Узроковано узимањем алкохола или лекова:
  1. хронични алкохолизам;
  2. дуготрајна употреба лекова који активирају или депресују централни нервни систем;
  3. синдром повлачења хипнотика, седатива и других дрога;
  • Узрокована болестима психе
  • Узроковани поремећајем дисања током сна:
  1. синдром редукције алвеоларне вентилације;
  2. синдром спавања апнеа;
  • Узрокован синдромом "немирних ногу" или ноћним миоклонијама
  • Узрокована другим патолошким условима

2. Хиперсомнија - повећана поспаност

  • Психофизиолошки - повезан са психолошким стањем, може бити трајно или привремено
  • Узроковано узимањем алкохола или лекова;
  • Изазвани душевним болестима;
  • Узрокован разним поремећајима дисања у сну;
  • Нарцолепси
  • Узрокована другим патолошким условима

3. Поремећаји спавања и будности

  • Поремећаји привременог спавања - повезани са изненадном променом радног распореда или временске зоне
  • Поремећаји константног сна:
  1. синдром одложеног спавања
  2. синдром превременог сна
  3. синдром не-24-часовног циклуса спавања и будности

4. Паразомнија - поремећаји у функционисању органа и система везаних за спавање или буђење:

Симптоми поремећаја сна

Симптоми поремећаја сна варирају и зависе од врсте поремећаја. Али без обзира на поремећај спавања, у кратком временском периоду може доћи до промене у емотивном стању, пажње и радног капацитета особе. Деца школског узраста имају проблема са учењем, способност апсорпције нових материјала је у опадању. Догодило се да пацијент обраћа лекару са жалбама због лошег здравља, не сумњајући да је повезан са кршењем сна.

Психосоматска несаница. Инсомнија се сматра ситуацијом ако траје не више од 3 недеље. Људи са несаницом не спавају добро, често се пробудују средином ноћи и не могу заспати. Карактеристично рано јутарње буђење, осећај недостатка сна после спавања. Као резултат, долази до раздражљивости, емоционалне нестабилности, хроничне прекомерне појаве. Ситуацију компликује чињеница да пацијенти доживљавају због поремећаја сна и нестрпљиво чекају ноћ. Време проведено без спавања током ноћних буђења, чини се им 2 пута дуже. По правилу, ситуациону несаницу изазива емоционално стање особе под утицајем одређених психолошких фактора. Често се, након завршетка фактора стреса, нормализира сан. Међутим, у неким случајевима, тешкоће заспања и ноћних буђења постају познате, а страх од несанице само погоршава ситуацију, што доводи до развоја константне несанице.

Инсомнија изазвана узимањем алкохола или лекова. Дуготрајна употреба алкохолних пића доводи до поремећаја у организацији спавања. Фаза брзог спавања скраћује и пацијент се често буди ноћу. Након заустављања уноса алкохола, обично у року од 2 недеље након поремећаја сна.

Поремећаји спавања могу бити нежељени ефекти лекова који узбуђују нервни систем. Дуготрајна употреба седатива и хипнотици такође може довести до несанице. Временом, ефекат лека се смањује, а повећање дозе доводи до краткорочног побољшања ситуације. Као резултат, поремећаји спавања могу се погоршати, упркос повећању дозе. У таквим случајевима, честа краткотрајна буђења и нестанак јасне границе између фаза спавања.

Несаница у менталне болести коју карактерише сталним осећајем велике анксиозности ноћу, је веома осетљив и плитко спавају, честе буђења, дневне умор и апатија.

Синдром апнеје у спавању или апнеја за спавање представља краткотрајни прекид протока ваздуха у горњи дисајни пут који се јавља током спавања. Таква пауза у дисању може бити праћена хркањем или анксиозношћу мотора. Разликовати опструктивне апнее се јавља као последица затварања лумена инспираторног горњег респираторног тракта, и централним апнеја повезане са прекидањем респираторног центра.

Несаница са синдромом немирних нога развија се због сензације која се појављује у дубини мишића телета, што захтева прављење ногу. Неконтролисана жеља за помицањем ногу долази пре спавања и пролази током кретања или ходања, али онда се то може поновити.

У неким случајевима, поремећаји спавања долазе због нехотичних, понављаних, савијања покрета у ногама, стопалима или палцима у сну. Обично савијање траје 2 секунде и понавља се за пола минута.

Поремећаји спавања у нарколепсији карактерише изненадна пароксизма заспаности током дана. Они су кратки и могу настати током путовања у транспорту, после оброка, током монотоног рада, а понекад иу процесу активног рада. Поред тога, нарколепсију прати и напада катаплексије - оштар губитак мишићног тона, због чега пацијент може чак пасти. Најчешће напад се јавља током изражене емоционалне реакције (бес, смех, страх, изненађење).

Поремећај сна и будности. Поремећаји спавања повезани са променом временске зоне ("реактивна фаза помака") или распоред рада помака су адаптивни и пролазе кроз 2-3 дана.

Синдром одложеног периода сна се одликује немогућношћу заспати у одређеним часовима потребним за нормалан начин рада и одмор у радним данима. По правилу, пацијенти са таквим поремећајима спавања заспају у 2 сата или ујутру. Међутим, током викенда или током празника, када у режиму нема потребе, пацијенти не примећују проблеме са спавањем.

Синдром преураног спавања ретко долази до доктора. Пацијенти брзо заспи и добро спавају, али се рано пробуде, а увече рано иду у кревет. Такви поремећаји спавања често се јављају код људи старосне доби и обично не дају им много нелагодности.

Синдром не-24-часовног циклуса спавања и будности се састоји у немогућности пацијента да живи према распореду 24-часовног дана. Биолошки дани ових пацијената често укључују 25-27 сати. Ови поремећаји спавања се јављају код људи с промјенама личности и слијепим.

Спавање (сомнамбулизам) је несвесно испуњење сложених аутоматских акција током сна. Пацијенти са сличним поремећајима спавања могу да устану касно ноћу, шетају и раде нешто. Истовремено, не пробуде се, одупиру покушају да их пробуде и могу починити опасне по живот њихове акције. Типично, ово стање не траје више од 15 минута. Након тога, пацијент се враћа у кревет и настави да спава или се пробуди.

Ноћни страхови често настају током првих сати спавања. Пацијент с криком седи у кревету у стању страха и панике. Ово је праћено тахикардијом и повећаним дисањем, знојем, ширењем ученика. Након неколико минута, смири се, пацијент заспи. Ујутро се обично не сјећа ноћне море.

Постељина се примећује у првој трећини ноћног спавања. Може бити физиолошка код млађе деце и патолошка код дјеце која су већ научила како ићи у тоалет.

Дијагноза поремећаја спавања

Најчешћи метод проучавања поремећаја спавања је полисомнографија. Овај преглед спроводи сомнолог у специјалној лабораторији где пацијент треба провести ноћ. Током свог сна мноштвом сензора симултано снимање биоелектрично активност мозга (ЕЕГ), хеарт активност (ЕКГ), респираторни кретање зида грудног коша и абдомена инхалационим и издише проток ваздуха, засићење крви кисеоником и остале. Продуцед видео јавља у комори и сталног надзора на дужности доктора. Ово истраживање пружа прилику да се испита стање активности мозга и функционисање главних система у телу током сваке од пет фаза сна, открије одступања и пронађе узрок поремећаја спавања.

Друга метода дијагностиковања поремећаја спавања је испитивање просечне дневне снаге (СЛЕ). Користи се за идентификацију узрока поспаности и игра важну улогу у дијагнози нарколепсије. Студија се састоји од пет покушаја заспања, који се изводе током буђења. Сваки покушај траје 20 минута, интервал између покушаја је 2 сата. Просечна латенција спавања је време када пацијент треба спавати. Ако је више од 10 минута, онда је то норма од 10 до 5 минута - гранична вредност, мање од 5 минута - патолошка поспаност.

Лечење поремећаја спавања

Лечење поремећаја сна, које одреди неуролог, зависи од узрока њихове појаве. Ако је ово физичка патологија, онда терапија треба усмерити на основну болест. Смањење дубине сна и његовог трајања, које се јавља у старости, природно је и често захтева само објашњавајући разговор са пацијентом. Пре прибегавања третман поремећаја спавања уз помоћ пилуле за спавање, требало би да прати усаглашеност са општим правилима здравог сна: не остану у узбуђени или љутим државе, да се не једе пре одласка на спавање, не пију са алкохолом ноћи, кафу или јак чај, не спавају у дневно, вежбајте редовно, али не вежбајте ноћу, чувати у спаваћој соби. Пацијенти са поремећајима спавања су корисни да оду у кревет и пробуде сваки дан истовремено. Ако не можете заспати за 30-40 минута, морате устати и радити ствари док не будете хтели да спавате. Можете увежбавати све вечерње поступке смирености: шетњу или топлу купку. Суочавање са поремећајима сна често помаже психотерапија, разне опуштајуће технике.

Као лек за поремећаје сна, често се користе бензодиазепински лекови. Препарати са кратким трајањем деловања - триазолам и мидазолам прописани за кршење процеса заспаног. Али уз њихов пријем, често постоје нежељене реакције: узнемирење, амнезија, конфузија, као и кршење јутарњег сна. Спавање са дуготрајним диазепамом, флуразепамом, хлордиазепоксидом се користе рано јутро или честе ноћне буке. Међутим, они често узрокују дневно заспаност. У таквим случајевима, препоручујемо лекове за просечно време деловања - зопиклон и золпидем. Ови лекови карактеришу мањи ризик од зависности или толеранције.

Друга група лијекова који се користе у поремећајима спавања су антидепресиви: амитриптилин, миансерин, доксепин. Они не воде до зависности, показују се пацијентима старијим, пацијентима са депресивним условима или пацијентима од синдрома хроничне боли. Али велики број нежељених ефеката ограничава њихову употребу.

У тешким случајевима поремећаја спавања иу одсуству резултата коришћења других лекова, пацијенти са збуњеном свесношћу користе неуролептике са седативним ефектом: левомепромазин, прометхазин, клорпротиксен. У случајевима патолошке сомноленције, прописују се благи стимуланси централног нервног система: глутамин и аскорбинска киселина, препарати калцијума. Код изражених поремећаја - психотонични: ипрониазид, имипрамин.

Треатмент поремећаји ритма сна код старијих пацијената је сложена комбинација вазодилататори (никотинска киселина, папаверине, бендазол, винпоцетине), ЦНС стимуланси, смирење и лигхт порекла поврћа (валеријане, Мотхерворт). Пријем хипнотичких лекова може се вршити само на рецепт лекара и под његовим надзором. Након завршетка терапије, потребно је постепено смањити дози лека и пажљиво смањити на нулу.

Прогноза и превенција поремећаја спавања

По правилу, разни поремећаји спавања су излечени. Потешкоће су терапија поремећаја спавања узрокованих хроничним физичким болестима или се јављају у старости.

Усклађеност са сна и несанице, нормалан физички и ментално напрезања, правилна употреба дрога утиче на централни нервни систем (алкохол, седативи, седативи, хипнотици) - све то је спречавање поремећаја спавања. Превенција хиперсоммја је да се спречи трауматично повреде мозга и ЦНС, што може довести до прекомерне поспаност.