Пнеумосклероза плућа

Термин "пнеумоскелетоза" медицином се користи од 1819. године, први који га је представио Лаеннецом, који је то урадио да би описао стање пацијента чији је бронхозни зид оштећен, његов део се увећава. Концепт је ујединио две грчке речи - плућа и кондензацију.

Шта је пнеумосклероза плућа?

Пнеумосклероза плућа је неадекватно повећање величине везивног ткива које може проћи у плућима (плућа) као резултат запаљења, дистрофичног процеса. Зона захваћена таквим ткивом губи еластичност, примећују се патолошке промене у структури бронхија. Плућно ткиво је нагнуто и стиснуто, орган стиче густу, аирлесс конзистенцију, долази до компресије. Најчешће, болест са којом се суочавају представници мушких (али нису заштићени и жене), старосна група не игра улогу.

Узроци пнеумосклерозе

Постоје болести, недостатак благовремене и адекватне терапије којом може довести до развоја пацијента са пнеумосклерозом:

пнеумонија (заразна, аспирациона, вирусна);

радиотерапија (у борби против рака);

алвеолитис (фиброзинг, алергија);

оштећење зидова крвних судова (грануломатоза);

хронични гастроезофагеални рефлукс;

оштећење грудне кошчице, трауме плућа паренхима;

генетска предиспозиција (плућне болести);

еквудативни плеуриси (тешка форма, продужени курс);

страни елемент у бронхима.

Болест се такође може покренути узимањем више лекова (апресин, кордарон). Поред тога, штетне навике (пушење), лоша екологија (живе у опасној зони) сматрају се факторима ризика.

Постоје и професије, чији су власници у групи са повећаним ризиком. Штетна производња, рудници су мјеста на којима се развијају штетни гасови и прашина. Опасност прети резбарима на стаклу, грађевинским машинама, брусилицама и тако даље.

Симптоми пнеумосклерозе

Главни знаци плућне пнеумосклерозе су манифестације болести, чији је резултат постао.

Такође, може доћи до следећих симптома, што указује на потребу да посетите лекара без одлагања:

краткотрајни дах, који стиче стални карактер, који и даље траје у стању неактивности;

јак кашаљ, праћен секретом који имају облик муцопурулентног спутума;

хронични умор, слабост, напади вртоглавице;

цијаноза коже;

деформација груди;

тешка плућна инсуфицијенција;

фаланса прстију, подсећа на палице (прсти Хипократа);

пискање са аускултацијом (сув, мали балон).

Озбиљност симптома болести директно зависи од количине патолошког везивног ткива. Мале манифестације су углавном карактеристичне за ограничену пнеумосклерозу.

Врсте пнеумосклерозе

По интензитету ширења пулмонарног паренхима везивног ткива, уобичајено је да се разликују следеће врсте пнеумосклерозе:

Фиброза. Карактерише га интерполација везивног и плућног ткива код пацијента.

Склероза. Постоји замена пулмонарног паренхима са везивним ткивом, деформација његове структуре.

Цироза. Плеурална компактност, замена судова, бронхија и алвеоли са колагеном, неуспјех функције замјене гаса. Ова фаза се сматра најопаснијим.

На месту лезије се разликују следеће врсте болести:

Ако пацијент развије интерстицијалну пнеумосклерозу, највероватније је његов извор интерстицијска пнеумонија. Главна мета везивног ткива постаје место које се налази поред бронхија, посуда и интералвеоларне септе.

Перибронијални изглед често постаје резултат хроничног бронхитиса. За овај облик је типично снимање подручја око бронхија пацијента, настају везивно ткиво уместо плућне болести. Болест се у већини случајева јавља само на кашаљ, после неког времена може се додати испуштање спутума.

Периваскуларна пнеумосклероза значи оштећење подручја око крвних судова. Перилобуларан доводи до локализације лезија дуж интерлобуларних мрежа.

Такође, пнеумоскелозија се дели на врсте у зависности од тога која болест пружа ширење.

Разликују се следеће групе:

склероза плућног ткива;

Поред тога, узима се у обзир преваленција болести - ограничена, дифузна пнеумоскелетоза.

Ограничени облик је подијељен на локалне и фокалне:

Локална пнеумосклероза може дуго бити присутна у људском тијелу, без давања симптома. Може се открити само тако што се фино бубњава и трче дисање док слушате. Такође, дијагноза рендгенских зрака ће помоћи, слика ће показати подручје компримираног плућног ткива. Узрок плућне инсуфицијенције, овај облик не може постати.

Извор фокусне врсте је апсцес плућа, што доводи до пораза пулмонарног паренхима. Узрок може бити и пећине (туберкулоза). Могуће је повећати везивно ткиво, пораз постојећих и већ очвршћених жаришта.

Диффусивна пнеумосклероза плућа

Циљ дифузне пнеумосклерозе може бити не само једно плуштење (лево или десно), већ оба. Вероватно је појава циста у плућима и могуће патолошке промене које се јављају са судовима. Квалитет исхране ткива плућа са кисеоником се погоршава, процеси вентилације су прекинути. Дифузни облик може изазвати настанак "плућног срца". За ово стање карактерише брза експанзија десног срца, узрокован повећаним притиском.

Анатомија плућа са дифузном пнеумосклерозом пролази кроз следеће промене:

Коллагенизација плућа - уместо дистрофије еластичних влакана, појављују се велике површине колагенских влакана.

Волумен плућа се смањује, структура се деформише.

Појављују се шупљине (цисте) обложене бронхоалвеоларним епителијумом.

Главни узроци развоја ове болести су запаљенски процеси који се јављају у грудима. Њихов извор може бити другачији - туберкулоза, хронична пнеумонија, зрачна болест, утицај хемикалија, сифилис, оштећење грудног коша.

Далеко од увек дифузне пнеумесклерозе упозоравају на специфичне симптоме. Пацијент може доживети кратак дах, који се најпре појављује искључиво због умора, напорног рада, спортског тренинга. Затим долази до фазе када се појављује кратак дах и мирно стање, током одмора. Овај симптом није једини, могуће је и кашаљ (сув, чест), константан бол у боловима у грудима.

Такође, такве манифестације као тежак уздах, цијаноза коже, обезбеђени су недостатком кисеоника. Пацијент може оштро изгубити тежину, осећати константну слабост.

Базална пнеумосклероза

Најчешће извор радикалне пнеумосклерозе је бронхитис, који има хроничну форму. "Кривци" болести могу постати тровање штетним супстанцама, пнеумонијом, туберкулозом. Развој ове болести, по правилу, се дешава против позадине запаљенских процеса, дистрофије. Карактеристични знаци - губитак еластичности погођеног подручја, повећање величине везивног ткива, који се јавља у базалним областима плућа. Такође, додата је кршење размене гаса.

Базална пнеумосклероза

Ако се плућно ткиво надомести везивом углавном у базалним деловима, ово стање се назива базална пнеумосклероза. Један од главних извора ове болести је доње лобарско запаљење плућа, могуће је да се пацијент некада мора суочити са овом болести. Рендген ће показати повећану јасноћу ткива базалних дијелова, јачајући образац.

Лечење плућне пнеумосклерозе

Ако имате симптоме пнеумосклерозе, увек треба да се региструјете за консултацију са терапеутом или пулмологом. Методе лечења одређују фаза на којој се болест налази. Иницијалној, благу форму, која није праћена тешким симптомима, не треба активна терапија. С обзиром да пнеумосклероза у већини случајева делује као пратећа болест, потребно је третирати његов извор.

Матичне ћелије

Иновативни начин борбе против пнеумосклерозе је ћелијска терапија. Матичне ћелије су прекурсори свих ћелија у људском телу. Њихови јединствени "таленти" су способност трансформације у било коју другу ћелију. Овај квалитет се активно користи у ћелијској терапији усмјереној против пнеумосклерозе плућа.

Након интравенске ињекције, матичне ћелије протиче кроз крвоток до погођеног органа. Затим замењују оболела ткива. Паралелно, активира се имунолошка одбрана тела, активирају се метаболички процеси. Нормално плућно ткиво се поново роди.

Ефикасност ћелијске терапије одређује се периодом његовог почетка. Препоручљиво је започети терапију пре него што сви плућа буду заробљени процесом фиброзе. Такође, успјех зависи од доступности здраве ткивне платформе, која је неопходна да би ћелије сигурно причвршћивале и започеле процес реконструкције.

Лечење матичним ћелијама нормализује метаболичке процесе који се одвијају у телу пацијента са пнеумосклерозом. Враћају се функције ендокриних, имунолошких и нервних система. Такође, ћелије производе ефективни антитуморски ефекат. Повређено тело као резултат терапије стиче изгубљену функционалност, постаје здраво.

Резултат "ћелијског" лечења је враћање структуре плућа, губитак дисања и сув кашаљ, који су били главни узрочници пацијентовог вечног мука. Безбедност и ефикасност терапије доказано је вишеструким студијама.

Окиген тхерапи

Терапија кисеоником је модерна терапеутска техника заснована на пацијенту који удише у мешавини кисеоника и гаса. Поступак омогућава компензацију недостатка кисеоника који се формира у телу. Једна од главних индикација за то је плућна пнеумосклероза.

Гас, који је инструмент терапије кисеоником, је засићен кисеоником у истој запремини коју концентрише у атмосферском ваздуху. Достава гаса најчешће се врши уз помоћ назалних (интраназалних) катетера, или могу бити:

маске (оралне и назалне);

цеви (трахеостомија, интубација);

Захваљујући исхрани кисеоником, одвија се активна регенерација ћелијског метаболизма.

Терапија лековима

Ако се током пнеумосклерозе прате запаљенске егзацербације (пнеумонија, бронхитис), пацијенту се прописују лекови:

Ако је пнеумосклероза озбиљна, постоји брз напредак болести, доктори повезују глукокортикостероиде. Курсна терапија, која подразумијева употребу хормоналних лијекова у малим дозама, практикује се за заустављање запаљеног процеса, за сузбијање пролиферације везивног ткива. Ови лекови се често комбинују са имуносупресивним лековима. Анаболички и витамински препарати такође могу бити прописани.

Да би лечење било најефикасније, користила се терапијска бронхоскопија. Ова манипулација вам омогућава да снабдете лекове директно на бронхијално ткиво, уклоните стагнирајући и запаљен садржај бронхопулмоналног система.

Физиотерапија

Ако пацијент има пнеумосклерозу, може му бити прописана физиотерапија. Задатак физиотерапеутских процедура у овом случају је суочавање синдрома у неактивној фази, стабилизација процеса у активној фази.

У одсуству плућне инсуфицијенције, јонофорес је приказан калцијум хлоридом, новоцаин. Ултрасонографија са новокаином може такође бити прописана. Ако је болест у фази компензације, препоручљиво је провести индуктивометрију и диатермију у зони грудног коша. Уз слабо раздвајање спутума, користи се систем Вермеел (електрофореза са јодом), са неухрањеношћу, ултраљубичастим зрачењем. Мање ефективна алтернатива је зрачење с лампом солук-а.

Ако је могуће, препоручује се да се физиотерапија комбинује са климатским третманом. Пацијенти са пнеумосклерозом показују одмор на обали Мртвог мора. Локална клима ће имати куративни ефекат на погођени организам.

Терапијска физичка обука

Главни задатак, који је олакшан терапијским физичким вежбама, је јачање респираторне мускулатуре. Часове се нужно спроводе под блиским надзором професионалних инструктора, а аматерски рад може преболети.

Компензирана пнеумосклероза представља индикацију респираторне гимнастике. Свака вежба треба да се изводи без напетости, придржавајући се спора или средњег темпа, постепено повећавајући оптерећење. Најбоље место за часове је улица, свеж ваздух повећава ефикасност вежби. Постоје контраиндикације на терапеутску физичку обуку - висока температура, тешки облик болести, вишеструка хемоптиза.

Приликом компензације патолошког процеса, пацијенти могу повезати неке спортове. Помоћу пнеумосклерозе, веслање, клизање и скијање су корисне. Често лекари препоручују масажу груди. Уз помоћ процедура елиминишу се стагнирајући феномени у плућном ткиву. Масажа побољшава стање срца, бронхија, плућа, спречава развој плућне фиброзе.

Оперативна интервенција

Радикална интервенција може бити одговарајућа ако пацијент има локални облик болести, уништавање плућног ткива, суппуратион плућног паренхима, фиброзе и цирозу плућа. Суштина лечења је хируршко уклањање погођеног подручја плућног ткива.

Превентивне мјере

Превент пнеумосклерозе је увек лакше него коначно да се ослободите од ње. Најважнија ствар за ово је правовремени третман пнеумоније, туберкулозе, бронхитиса, прехладе. Такође ће бити корисне следеће акције:

одбијање пушења;

промена рада са честом интеракцијом са опасним по живот;

минимизирање потрошње алкохолних пића;

вјежбе за регуларно дисање, гимнастика;

уравнотежена исхрана, унос витамински комплекси;

честе шетње у ваздуху;

годишња радиографија.

Престанак пушења је најважнија ствар на овој листи. Цигарете озбиљно погоршавају стање плућа, доприносе развоју респираторних болести.

Ако се пнеумосклероза открије благовремено, прописно лечи, пацијент ће се придржавати свих лекарских препорука и водити здрав животни стил, болест ће моћи да се поразе.

Шта је пнеумосклероза: симптоми и лечење

Пнеумосклероза плућа је озбиљна патологија респираторног система, током које се модификује функционално плућно ткиво, због чега није у могућности да обавља свој основни рад. Процес је неповратан, немогуће је вратити изгубљени део плућа лековима.

Често се пацијенти питају да ли ће моћи да живе са таквом дијагнозом и шта да раде тако да се стање у будућности не погоршава. Да би то урадили, неопходно је разумјети оригиналне узроке болести.

Шта се дешава у телу

Болест има многе узроке развоја, значајан дио доприноси предиспонирајућим факторима који су у историји човека. Скоро увек на изглед пнеумосклерозе утиче на унутрашњу пролонгирану инфекцију тела. Због једног или другог разлога плућно ткиво почиње да се деформише, тако да не може извршити своје основне функције.

Алвеоли у лезијама нису испуњени ваздухом, у њима се не мења гас. Ако се патологија развија на необезобном месту, болест није праћена тешким симптомима. Проблеми почињу када већина ткива плућа пролази кроз плућну склерозу.

Многи су забринути због питања, ако особа има пнеумосклерозу, заразан је или није. Одговор је једноставан: вриједи да доживи када је узрокована инфекцијом, сама болест не представља опасност за друге.

Класификација

Постоји неколико врста ове болести, у зависности од којих можете претпоставити накнадну прогнозу. Да би се утврдило која пнеумосклероза код одређеног пацијента ће помоћи модерним дијагностичким методама. У зависности од облика болести, изабрана је најпогоднија терапија лековима.

По степену оштећења су:

  1. Пнеумофиброза - током ње постоји промена паренхима, која покрива аирлесс простор. Алвеоли су нетакнути.
  2. Пнеумосклероза је потпуна замена паренхима.
  3. Пнеумоцирроза - патолошки процес обухвата све плућно ткиво заједно са судовима и бронхијом. Плеура се густи, постоји замагљивање медијастина.

Болест се такође подијељује према преваленцији лезије. Ако је оштећено мало подручје, ово се зове локална пнеумоскелоза (фокална), када је у патолошким промјенама укључено велико подручје које подрива ткиво, можемо говорити о дифузном облику.

  1. Фокална пнеумосклероза не узрокује значајне неугодности за пацијента. Утиче на мали део респираторног система. Не утиче на процес размене гаса или на еластичност плућног ткива.
  2. Диффусивна пнеумосклероза је стање у којем је захваћено целокупно плућа, а мање је често обоје. Постоји повреда њихове вентилације.

Болест је такође подељена у складу са локацијом лезије и узроцима који су га узроковали.

Болест плућа плућа је озбиљна болест која захтева пулмолог током целог живота. Зато не треба одлагати посету специјалисту.

Узроци развоја пнеумосклерозе

Пнеумосклеротичне промене у плућима се развијају из више различитих разлога. Често, они нису благотворно излечени инфективни процеси у телу. Важну улогу игра присуство предиспонирајућих фактора у животу пацијента.

Болести које могу довести до замене плућног ткива:

  • хронични бронхитис, пнеумонија, атекелаза, алвеолитис, плеурисија, пнеумонитис аспирације и други проблеми повезани са респираторним органима;
  • тешке повреде груди;
  • наследне болести бронхопулмоналног система.

Често узрок пнеумосклерозе су вируси, инфекције или гљивице, које су дуго времена довеле до живота у плућима, на пример, током туберкулозе. То може изазвати и емфизем плућа.

Предиспозивни фактори

Чак иу присуству горе описаних болести, пнеумосклероза се не развија у свим случајевима. Важну улогу играју предиспозивни фактори, које је пацијент изложен свакодневном. Што је више њих, већа је вероватноћа оштећења паренхима.

Шта може утицати на појаве штете:

  • болести кардиоваскуларног система;
  • пушење, чак и пасивно, пити алкохол;
  • тромбоза плућа;
  • јонизујуће зрачење;
  • дуготрајна употреба одређених лијекова;
  • слабљење имунитета;
  • наследна предиспозиција болести плућа.

Пацијент пулмонологије треба запамтити да жудња за алкохолом значајно нарушава имунитет, због чега тело није у стању да се у потпуности бори против инфекције. Пушење, поред штетних ефеката, може узроковати бронхопулмонални спаз, због чега је замена гасова прекинута. У 70% случајева, развој пнеумоторакса се може избећи ако особа није пушила.

Симптоматологија болести

Ако је лезија фокална, пацијент можда не осећа симптоме болести. Развијају се само са дифузном променом плућног ткива.

Симптоми плућне пнеумосклерозе:

  1. Кашаљ. У почетку, они су забринути за благим кашлама, што ће на крају постати још горе. Кашаљ постаје продуктиван, вискозни, гнојни спутум почиње да се раздваја.
  2. Краткоћа даха. У почетној фази болести се појављује само уз физички напор. Међутим, како се прогресија посматра иу фази мировања.
  3. Цијаноза и бледо коже. Поремећај микроциркулације крви у ткивима се развија због поремећаја размене гаса, због чега кожа на лицу постаје бледа, а назолабијски троугао се разликује у цијанотској боји.
  4. Немогућност спровођења пуних респираторних покрета узрокује отеклост грлића вена.

Док болест напредује, пацијент може осјетити опште погоршање здравља, што је повезано са слабљењем вентилације. У тешким облицима пнеумосклерозе плућа, визуелно се примећује измјештање медијастина, грудни кош дјелимично пада у унутрашњост.

Дијагностика

Најлакше је открити пнеумосклерозу на рендгенском снимку, али доктор такође користи методе аускултације и перкусије, бронхографије, ЦТ плућа. Главну улогу у дијагнози игра животна историја пацијента, присуство истовремених болести. Сигнал аларма је спајање клинике хроничног бронхитиса или емфизема.

Током прегледа, специјалиста плућа примећује:

  • перкусиони звук је скраћен;
  • везикуларно дисање може бити ослабљено;
  • фино куглање;
  • мобилност плућне маргине је ограничена.

Ако пнеумосклероза пређе на озбиљну фазу, у грудима постоји мишићна атрофија са даљим деформацијом груди и свих органа у њему.

Често се специјалиста посвети спирометријским техникама које му омогућавају да идентификују ниво виталних капацитета пулмоналних лешева, као и повреде бронхијалне процепције.

Рентген

Најважнија студија, која утиче на дијагнозу и постављање даљег лијечења, је радиограф плућа. Помаже у откривању пнеумосклерозе у свим фазама његовог развоја, као и код истовремених болести (бронхитис, емфизем, туберкулоза и др.).

Радиолог види на слици деформација плућног узорка, који постаје мрежа, са јачом бојом. Сама респираторна сила се може смањити у величини. У доњим деловима постоје знаци ћелијског плућа, што је последица промене у структури облога ткива.

Присуство свих горе наведених знакова током испитивања указује на пнеумосклерозу плућа. У будућности, пацијенту се додјељује терапија одржавања.

Третман

Уз погоршање социјалних болести код људи, болница се ставља како би почела лечење плућне пнеумосклерозе што је раније могуће. Фазе процеса неге укључују спровођење терапије лековима, као и подржавање превентивних мера. Излечити болест може бити само кроз интегрисани приступ који се мора провести у животу.

Лечење плућне пнеумосклерозе лековима

Који лекови треба да се користе, може се решити само од стране пулмолога који посматра пацијента. Није неопходно доносити одлуку о узимању лекова независно, јер неправилно одабрана терапија лековима може погоршати ситуацију.

Лекар додељује следеће групе фондова:

  • лекови који помажу разређивање и излучивање флегма из плућа;
  • бронходилататори;
  • витамини.

Ако пацијент има пнеумокардиосклерозу, могу се захтевати срчани гликозиди, диуретици или глукокортикостероиди. Болест која је изазвана инфекцијом захтева употребу антибиотика или лекова који имају антимикробни ефекат.

Остале терапије

  • Физиотерапија

Да ли су назначени ако нема знакова за отказ плућа. За лечење се користи јонофоресис или ултразвук, који се изводи уз примену лекова. Понекад се прописују термалне процедуре, електрофореза или ултраљубичасто зрачење.

То је терапија кисеоником, која се налази у боцама под притиском. Пацијент дише кроз специјалну маску 5-15 минута. Ова метода помаже у обнављању метаболизма у ткивима, засићује сваку ћелију тела кисеоником.

  • Терапијска физичка култура

То је комплекс одређених вежби у којима је укључен горњи део трупа. Ништа мање корисно је спровођење вежби за дисање.

Операција је назначена у тешким гнојним процесима, као и на обимну цирозу или фиброзну лезију. Поступак подразумева истицање оштећеног дела плућа или читавог органа, у неким земљама се врши трансплантација здравих ткива. Према прегледима, после овакве операције пацијент се враћа у пун живот без проблема са респираторним системом.

Што је већи утицај на болест, то је већа вероватноћа да се заустави њен даљњи напредак. Након квалитативног лечења, особа треба да предузме превентивне мере како би спречила релапсе симптома.

Превенција

Пнеумосклероза је опасна јер може утицати на велику површину плућног ткива. Ово је преплављено развојем озбиљних компликација које могу довести до смрти болесне особе. Ако постоји насљедна предиспозиција или болест плућа већ постоји, биће сувишно изврсити свакодневно превентивно одржавање дате болести.

Шта се може урадити да се спречи пнеумосклероза:

  • заустави пушење, минимизира употребу алкохолних пића;
  • правовремени третман плућних болести, прехлада;
  • промени рад који је удружен са удисањем страних супстанци (прашина, плина, плесни, итд.);
  • чешће да се проведе простор, на редовној основи да буде на свежем ваздуху, да шета у шуму или на мору, како би се организам смањио брисањем;
  • Не узимајте токсичне лекове без прописивања лекара.

Свака особа након 14 година мора да се подвргне флуорографском прегледу сваке године, што помаже да се идентификују било какве промене у бронхопулмонални структури и почети третман у времену. Такође, рендген је назначен у присуству трајног краткотрајног удисања или кашља.

Немојте погоршавати стање тела константним утицајем предиспонирајућих фактора, ако већ постоје болести плућа. Такав пацијент треба посматрати једном пола године од пулмолога.

Могуће компликације и прогнозе

Код људи са дифузном пнеумосклерозом, животни век може бити значајно смањен. Болест је преплављена брзим развојем озбиљних компликација које доводе до смрти пацијента. Фокална лезија је много већа вероватноћа лечења.

Да би се спречило деформирање прса због потпуне замене плућног ткива, неопходно је благовремено консултовати лекара у присуству било каквих промјена у здравственом стању.

На годишњој флуорографији, све патологије респираторног система и срца су савршено видљиве, што омогућава откривање пнеумосклерозе у раним фазама.

Могуће последице ове болести:

  • плућно срце;
  • емфизем;
  • апсцес;
  • хронична респираторна инсуфицијенција;
  • артеријска хипоксемија.

Пнеумосклероза плућа се не развија из нуле. Практично у свим случајевима, особа зна о болестима које могу претходити овом стању. Временски је да их третирате, као и да спречите компликације. Испуњавање ових једноставних правила омогућиће особи да увек удише пуну груди.

Пнеумосклероза: узроци, знаци, дијагноза, како се лијечи

Пнеумосклероза (пнеумобиброза, пулмонална фиброза) је патологија која се карактерише неповратном заменом плућног ткива везивним ткивом. Хронична запаљења и дистрофични процеси доводе до неповратних промјена у плућима. Они губе еластичност, зрачност, згушњавају се, смањују се у величини и боре.

Структура везивног ткива расте током времена, деформише бронхија. Истовремено, размјена гасова је поремећена, дисфункција респираторне дисфункције напредује, што се манифестује карактеристичним комплексом симптома.

Класификација

  • Ограничена - плитка, средња и велика фокална. Ограничен или локални облик болести карактерише пораст одређене површине плућа са очувањем функције размене гаса.
  • Сегментални - лезија сегмента плућа због блокаде бронхуса или тромбозе плућне артерије.
  • Долевим - пораст удела плућа на позадини крупне пнеумоније.
  • Када дифузна пнеумосклероза утиче на цело плућа, она постаје крута, функција вентилације и замене плина је повређена.
  • Мјешовити облик.

У зависности од лезије плућних структура:

  1. Алвеоларна пнеумоскелетоза,
  2. Интерстицијска пнеумосклероза,
  3. Периваскуларна склероза,
  4. Перибронцхиал пнеумосцлеросис.

Пнеумосклероза је подељена на базалну и базалну. У првом случају, фокуси компактности налазе се у базалном делу плућа, ау другом - дуж периферије органа.

Етиологија

Инфективне болести респираторног система најчешће су компликоване развојем пнеумосклерозе. Ваздушне бактерије и вируси улазе у респираторни тракт и узрокују запаљење различитих делова - фаринга, грла, трахеје, бронхија, плућа.

  • Вируси - риновируси, коронируси, вирус инфлуенце и параинфлуенца;
  • Бактерије - стафилококи, стрептококи, пнеумококи, хемофилни шип, Е. цоли, микобактеријска туберкулоза;
  • Интрацелуларни микроби - микоплазме, кламидија;
  • Паразити - ехинококи, аскариди, токсоплазма;
  • Гљивице које изазивају болести.

Међу уобичајеним узроцима патологије су:

Интерстицијске болести плућа - алвеолитис, саркоидоза, склеродерма, лупус.

Хроничне бронхијалне болести Бронхитис и бронхиектазија. Упала бронхијална слузокожа и густа, лумен бронхија сужава, производња слузи се подиже. Као резултат, вентилација се погоршава, а везивно ткиво се развија око погођених бронхија. Фактори који доприносе развоју влакнастог ткива: пушење, имунодефицијенција, дијабетес мелитус, неправилан третман, зрачна терапија, удисање сувог и загађеног ваздуха, лоша екологија.

Пнеумоцониосис развијају се због редовног удисања прашине. То су професионалне болести које се налазе међу запосленима у опасној производњи. Честице прашине иритишу слузницу плућа, узрокују оток, хиперсекретију слузи и промовишу развој алергија.

Повреде грудног коша - пробушене или исечене пенетирајуће ране грудног коша са лезијама медијастиналних органа и великих васкуларно-неуронских снопова. Ако је медицинска нега пружена благовремено и у потпуности, онда се не деси дегенерација плућног ткива.

Међу уобичајеним узроцима патологије су:

  1. Конгениталне болести су цистична фиброза,
  2. Ексуативни плеуриси,
  3. Дуготрајно лечење цитостатиком и антибиотиком,
  4. Радиација.

Пнеумосклероза карактерише згушњавање зидова алвеола и смањење њиховог запремине, као и успоравање размене гаса. Болна особа удише мање ваздуха него здрава. Лумен бронхија се сужава, њихови зидови држе заједно, а затим расту заједно. Погрешан вентилациони капацитет плућа. Погоршана област постаје изолована од бронхијалног стабла и обрасла ткивом ожиљака.

Симптоматологија

Болест се постепено развија. Прво, недостатак даха и цијаноза коже. Временом, симптоми бронхитиса - опсесивни, болни кашаљ са гнојним пражењем, болом у грудима, интоксикацијом. Тешки ток патологије карактерише деформација груди и прстију. Они су у облику тимпанијих штапића, а торак је цилиндрични облик.

  • Краткоћа даха - кршење нормалног ритма дисања. У почетној фази пнеумосклерозе, диспнеја се јавља само уз физички напор. Код напредовања патологије, диспнеја се појављује иу миру. Да би се вратило нормално дисање, пацијенти морају да примају присилни положај, што олакшава вентилацију плућа, укључујући и додатни респираторни мишић у делу дисања.
  • Кашаљ се јавља током физичког напора или током дубоке инспирације, која је повезана са хиперекстензијом плућног ткива. Ако пнеумосклероза није инфективна, развија се суха, пароксизмална кашаљ. Пнеумосклероза инфективне етиологије се манифестује влажним кашљем са ослобађањем густо зеленкасто-жутог спутума.
  • Бол у грудима развија се у случају ширења инфламације из ткива плућа у плеуру.

Цијаноза - један од симптома болести

Цијаноза - цијаноза коже, узроковану хипоксијом, која се развија у супротности са изменама гаса. Делови тела који су најосетљивији на цијанозу: насолабијални троугао, нос, уши, усне, прсти и прсти. Овај симптом скоро увек прати и други знаци хроничне респираторне дисфункције.

  • Деформација груди развија се у касним стадијумима патологије. Доња ребра штрче на бочне и напред, а грудни кош у облику цилиндра. Са пнеумосклерозом урезују међурегионални простори, субклавска фоса се продубљује, захваћена плућа заостаје у делу дисања.
  • Прсти бубња су знак озбиљног оштећења плућног ткива и тешке, хроничне хипоксије. Нокти код пацијената са пнеумосклерозом често имају облик стакла за чаше.
  • Повећан умор и замор.
  • Губитак тежине.
  • Откуцање вена на врату.
  • Повећање ритма срца.
  • Дијагностика

    Дијагноза пнеумосклерозе се састоји у испитивању пацијента, удара и аускултације плућа, додатних инструменталних метода.

    Смањење граница плућа се одређује перкутано. Падају и пребацују се у грудну кост. Перкусиони звук се губи, што је повезано са плућном склерозом и смањеном зрачношћу. Када се открије аускултација, тврдо дисање, весикуларна бука, влажно или сухо пискање. Код пацијената, грудни кош се променио, супраклавикуларна фоска је продубљена, а међурегионални простори су увучени. Прсти постају у облику цеви, пулс се убрзава и притисак се повећава.

    Од додатних дијагностичких метода врши се рендгенски снимци, флуорографија, спирографија, бронхоскопија и томографија.

    Сл. 1 - рендгенски снимак плућа са пнеумосклерозом Сл. 2 - радиографија на грудима здраве особе

    Компликације

    Поремећај функције вентилације плућа и артеријске хипоксемије доводи до развоја:

    1. Плућно срце,
    2. Хронична респираторна инсуфицијенција,
    3. Инфламаторна болест плућа,
    4. Емфизем плућа,
    5. Болести респираторних органа.

    Најнеповољнији исход болести је формирање "ћелијског плућа" и секундарне инфекције, често доводећи до смрти пацијента.

    Третман

    Лечење пнеумосклерозе има за циљ уклањање узрочног фактора. Због тога пролиферација везивног ткива у плућима је иреверзибилни процес главни терапеутски циљ је борба против хроничне плућне инсуфицијенције. Плућни специјалисти теже одржавању виталних функција пацијента на оптималном нивоу и спречавају даље напредовање патологије.

    Постоји неколико група лекова дизајнираних за борбу против респираторне и срчане инсуфицијенције:

    • Бронходилататори - Салбутамол, Еуфилин,
    • Муцолитицс - Амброкол, АЦЦ,
    • Глукокортикостероиди - Преднизолон, Дексаметазон.
    • Цитостатика - "Метотрексат"
    • Срчани гликозиди - "Строфантин", "
    • Витамини групе А, Б, Ц.

    Ако пнеумосклерозу прате честе експлозије пнеумоније или бронхитиса, прописују се антимикробни и антибактеријски лекови:

    1. Сулфонамиди, пеницилини, макролиди,
    2. Анти-ТБ лекови - Стрептомицин, Рифампицин, Исониазид,
    3. Антипаразитни лекови - "Мебендазол", "Метронидазол".

    Циљ физиотерапеутске процедуре је повратак патолошког процеса. Терапија кисеоником, физикална терапија, јонтофореза и ултразвук Новоцаине електрофореза са јодом, гимнастику, пливање, вежбе дисања, масажа дају добре резултате када пневмосклерозе. У фази компензације, показују се индуктивометрија и дијатрија на грудима.

    Хируршки третман - уклањање погођеног подручја плућа или читавог органа, одводња апсцеса, трансплантација плућа. Трансплантација органа се врши након елиминације основног узрока пнеумосклерозе. Ово је прилично компликована операција, која захтева велике материјалне трошкове и специјалну опрему. Уз помоћ трансплантације плућа, живот се може проширити на пацијенте са пнеумосклерозом већ 5 година или више.

    Фолк лекови, Користи се у терапији пнеумосклерозе - биљних тинктура. Израђују се од сокова од алоја, лишћа еукалиптуса, овсених зрна, лука, сувог воћа.

    Превенција

    Превентивне мере пнеумосклерозе:

    • Правовремено откривање и лечење болести респираторног система.
    • Употреба личне заштитне опреме у штетним индустријама.
    • Ограничење употребе пнеумотоксичних лекова.
    • Престанак пушења.
    • Стврдњавање.
    • Пријем имуномодулатора.
    • Уравнотежена, правилна исхрана.
    • Превенција стреса.

    Пнеумосклероза плућа је озбиљна патологија која се карактерише продуженим током и развојем озбиљних компликација, често неспојива са животом. Само благовремени позив лекару ће излечити болест и избјећи опасне посљедице.

    Пнеумосклероза

    Пнеумосклероза је патологија у плућима, коју карактерише замена плућног ткива са везивним ткивом.

    Ово се јавља као резултат запаљења, као и дистрофија плућног ткива, што доводи до уништења еластичности и транспорта гасова у лезијама. Ектрацелуларна матрица, која се шири у главне органе респирације, деформише гране респираторног грла, а сам плућа постаје све губе и боре. Резултат је беззрачност, смањење плућа у величини.

    ИЦД-10 код

    Епидемиологија

    Инциденца пнеумосклерозе је једнако честа међу људима било којег узраста, честа половина човечанства је чешћа болеснија.

    Узроци пнеумосклерозе

    Често, пнеумосклероза је пратња и исход плућних болести:

    • Инфективна природа проузрокована уласком страних супстанци у плућа, упале плућног ткива узрокованих вирусом који није решен, плућне туберкулозе, гљивичне инфекције;
    • Бронхитис са хроничним путем, упала ткива око бронхија, хроничне опструктивне болести ногу;
    • Пнеумокоњекозе које су се догодиле након дуготрајног удисања прашине и гасова, по поријеклу - индустријски, узроковани зрачењем;
    • Фиброзовање и алвеолитис узроковани дејством алергена;
    • Плућни облик Бецкове болести;
    • Присуство ванземаљске тиаркоидозе у гранама плућног грла;
    • Повреде настале услед повреда, трауме торакса, плућа.
    • Болести плућа, издају наслеђивањем.

    Неефикасан и неадекватан у обиму и трајању лечења акутних и хроничних процеса у респираторном систему може довести до појаве пнеумосклерозе.

    Дефекти крвотока малог круга услед ерозије лијевог атриовентрикуларног отвора, недостатка леве коморе срца, плућне тромбозе могу допринети настанку пнеумосклерозе. Такође, ова патологија може бити последица јонизујућег зрачења, након узимања пнеумотрофних лекова, који су токсични. Слабљење имунитета може такође допринети развоју пнеумосклерозе.

    Са делимичним резолуцијом пулмонарне инфламације опоравка плућног ткива не потпуно не дешава, почињу да расту везивно ожиљка ткива, алвеоларни лумена сужавања, што може да проузрокује фиброзу. Примећено је врло честа појава фиброзе плућа код пацијената подвргнутих стафилококног пнеумонију пратњи формирањем некротичном ткива и плућа апсцеса изгледу након зарастања, што указује раст влакнастог ткива.

    Са пнеумосклерозом која се појавила у позадини туберкулозе, везивно ткиво може се формирати у плућима, што може довести до развоја цирцумцирцулатори емфизема.

    Компликација хроничног запаљења у бронхије, као што бронхитис и бронхиолитис, је појава перилобулиарного и перибронцхиал фиброзе.

    Плеурогенска пнеумесклероза може почети након вишеструких упала плеура, у којој се површински слојеви плућа придружују упалним процесима, а његова паренхима се испоставља као компресовани ексудат.

    Синдром иррадиације и Хуммен-Рицх често изазива склерозу плућа дифузне генезе и појаву плућа, подсећа на сатоме. Пропаст срчаног леве коморе, као и стеноза митралног вентила, може довести до знојења течности из крвних судова, што може довести до појаве кардиогене пнеумосклерозе.

    Понекад је пнеумосклероза последица механизма његовог развоја. Међутим, уобичајени механизми различитих облика етиологије су они који произлазе из патологије у вентилацији плућа, дефектима крвних судова, као и лимфом у плућном ткиву и неспособношћу пулмоналног дренажног капацитета. Кршење структуре и алвеоларно уништење може довести до замене плућног ткива до везивног ткива. Васкуларна, бронхијална и плућна патологија често доводи до оштећења лимфног циркулације, као и циркулације крви, тако да може постојати пнеумоскелетоза.

    Други узроци пнеумосклерозе:

    1. Нерешена акутна пнеумонија, хронична пнеумонија, бронхоектатска болест.
    2. Хронични бронхитис, који прати перибронитис и доводи до развоја перибронхијалне склерозе.
    3. Пнеумоцониоза различите генезе.
    4. Стагнација у плућима са бројним срчаним обољењима, а нарочито са недостацима митралног вентила.
    5. Ателецтасис плућа.
    6. Дуготрајна и веома ексудативни плеуритис јављају што доводи до развоја фиброзе услед укључивања у запаљенског процеса површинске слојеве плућа, као иу вези са ателектаза јављају током продуженог компресије паренхима ексудатом (плеврогенни цироза).
    7. Трауматска повреда грудног коша и плућа.
    8. Туберкулоза плућа и плеуре.
    9. Лечење неким лековима (Цордароне, Апрессин).
    10. Системске болести везивног ткива.
    11. Идиопатски фибрози алвеолитис.
    12. Ефекат јонизујућег зрачења.
    13. Пораз плућа са хемијским ратним агенсима.

    Патогенеза

    Патогенеза пнеумосклерозе зависи од његове етиологије. Међутим, за све његове етиолошке форме, најважнији патогенетички механизми су кршење вентилације, одводњавање бронхија, крв и лимфни циркулације. Ширење везивног ткива је повезано са поремећајем у структури и уништавањем специјализованих морфофункционалних елемената плућног паренхима. Поремећаји крви и лимфне циркулације који се јављају током патолошких процеса у бронхопулмоналном и васкуларном систему доприносе развоју пнеумосклерозе.

    Постоје дифузна и фокална (локална) пнеумоскелетоза, друга је велика и мала фокална.

    У зависности од тежине раста везивног ткива, одликује се фиброза, склероза и цироза. Са пнеумофиброзом ожиљци у плућима су изражени умерено. Са пнеумосклерозом долази до грубе замене плућа са везивним ткивом. Са цирозом, примећена је потпуна замена алвеола, као и парцијалне бронхије и посуде са неорганизованим везивним ткивом. Пнеумосклероза је симптом или исход већег броја болести.

    Симптоми пнеумосклерозе

    Постоје сљедећи симптоми пнеумосклерозе:

    1. Знаци болести која доводи до пнеумосклерозе (хронични бронхитис, хронична пнеумонија, бронхиектазија, итд.).
    2. Диспнеја са дифузном пнеумосклерозом, прво са вежбањем, тада у миру; кашаљ са одвајањем муцопурулентног спутума; обележена дифузна цијаноза.
    3. Мобилност ограничење плућа регија, понекад скраћује удараљке звука перкусија, ослабљена весзикуларног дисање тешко нијансу, разбацане сува, понекад фино звиждање на аускултације. По правилу, уз фиброзе клиником има симптоме хроничног бронхитиса и емфизема. Диффусе форм пркапиларну хипертензија пратњи плућне фиброзе, плућне циркулације и развој симптома плућне срца.
    4. Клинички симптоми цирозе плућа: оштар груди деформитет, делимична атрофија грудних мишића, гужвање међупростором, расељавање душника, срца и великих крвних судова у захваћеном делу, туп звук на удараљкама, оштру слабљење дисања, суве и удише се аускултације.

    Ограничена пнеумосклероза најчешће не пацијенту практично нема сензација, осим благог кашља са незнатном количином спутума. Ако погледате угрожену страну, можете видети да торак на овом месту има неку врсту шупљине.

    Главни симптом дифузне пнеумесклерозе је кратка даха: прво, код лекара, у каснијим временима - иу миру. Ткиво алвеола је слабо вентилирано, па је кожа таквих пацијената цијанотична. Прсти пацијента личе на батаре (симптом Хипократових прстију), што указује на повећање респираторне инсуфицијенције.

    Диффусивна пнеумосклероза пролази хроничним запаљењем гране респираторног грла. Пацијент се пожали само на кашаљ - у првом реткуму, који се претвара у опсесивно, снажно са густим гнојним пражњењем. Ток пнеумесклерозе главни је болест: бронхиектазија или хронична пнеумонија.

    Осећај болести природе у грудном подручју, оштар губитак тежине, такви пацијенти изгледају ослабљени, брзо се уморни.

    Клиника плућне цирозе може се развити: грудна груди је грубо деформисана, мишићи интеркосталног простора су атрофирани, респираторни грло, срце, велика пловила помјерене су на погођену страну.

    Са дифузном пнеумосклерозом, која се развила услед кршења крвотока у малом крвотоку, могу се видети симптоми плућног срца.

    Колико ће тешки курс бити, зависиће од величине погођених подручја.

    Који проценат плућног ткива је већ замијењен просторима Писцхингер одражава сљедећу класификацију пнеумоскелетозе:

    • Фиброза, у којој су ограничене повређене области плућног ткива праменови, наизменично са здравим ткивом испуњеним ваздухом;
    • Склероза или заправо пнеумоскелетоза карактерише присуство ткива густе конзистенције, везивно ткиво замењује плућно;
    • Најтеже од степена фиброзе, у којима везивно ткиво у потпуности замењује плућа и марамицу, алвеоле и крвне судове запечаћене, медиастиналне органи су расељени у правцу где се оштећену површину зове цироза. Плућна фиброза је подељена у два типа према степену на плућа: дифузна и ограничен на (локални), који разликују мелкооцхаговиј и мацрофоцал.

    Грубо пневмосклерозограницхенни изгледа гушће ткиво плућа, тај део се лако разликовати нагло смањен у величини у односу на друге здраве делове плућа. Фоцал фиброзе има посебан облик - царнифицатион - метапнеумониц склерозу, назначен тиме што се плућног паренхима у инфламаторни сајту је у изгледу и подсећа косистентсии сирово месо. Микроскопски, могуће је открити подручја склерозе и суппуратиона, фибринозни ексудат, фиброидектазу итд.

    Дифузна пнеумосклероза карактерише ширење на целу плућу или обе плућа. Погађени орган се чини густим, његова величина је много мања од оне код здравих плућа, структура органа се разликује од здравих ткива.

    Ограничена дифузивна пнеумосклероза се разликује по томе што функција замене гаса не трпи значајно испод ње, плућа остаје еластична. Са дифузном пнеумосклерозом, захваћено плућно крило је круто, његова вентилација је смањена.

    Примарном лезијом различитих плућних структура, пнеумоскелозе се могу поделити на алвеоларне, перибронске, периваскуларне, интерстицијске, перилобичне.

    Из разлога настанка, пнеумосклероза се дели на дискерцулаторне, постнецротске, пост-инфламаторне и дистрофичне.

    Где боли?

    Шта те мучи?

    Етапе оф

    Пнеумосклероза може доћи у различитим фазама, постоје три:

    • И. надокнађена;
    • ИИ. субкомпензиран;
    • ИИИ. декомпензирана.

    Обрасци

    Емфизем плућа и пнеумосклероза

    Код плућне емфизема количина ваздуха је обележена у плућним ткивима. Пнеумосклероза може бити резултат запаљења плућа, поступак хронично, док имају велику сличност у клиници. На развој оба емфизема и пнеумосклерозе утичу запаљење гране респираторног грла, инфекција бронхијалног зида, као и опструкције бронхијалне пролазности. Акумулација спутума се јавља у малим бронхијама, вентилација у овом делу плућа може изазвати настанак емфизема и пнеумоскелетозе. Болести које прате грчеви бронхија, на пример, бронхијална астма, могу убрзати развој ових болести.

    Базална пнеумосклероза

    Понекад везивно ткиво расте у базалним деловима плућа. Ово стање се зове базална пнеумосклероза. Појављује се на позадини процеса дистрофије или упале, што доводи до чињенице да је место лезије изгубљена еластичност, а такође и прекида промјену гаса.

    Локална пнеумосклероза

    Локална или ограничена пнеумосклероза се не може дуго манифестовати клинички, осим што се чује чврсто дисање током аускултације, као и мала кукавица. Да би се то открило, могуће је само радиолошки: на слици је видљиво место кондензованог ткива плућа. Локална пнеумосклероза практично не доводи до плућне инсуфицијенције.

    Фокална пнеумосклероза

    Фокална пнеумосклероза може се развити због уништавања пулмонарног паренхима због плућног апсцеса (инфективне етиологије) или каверне (са туберкулозом). Везивно ткиво такође може расти на месту већ излечених и још увијек постојећих фокуса и шупљина.

    Апицал пнеумосцлеросис

    Код апикалне пнеумосклерозе, лезија се налази на врху плућа. Као резултат запаљенских и деструктивних процеса, ткиво плућа замењује везивном. У почетку, процес подсећа на феномен бронхитиса, чије је последица најчешће, а одређује се само путем реентгенологије.

    Пнеумосклероза повезана са узрастом

    Пнеумосклероза повезана са узрастом изазива промене које се јављају због старења тела. Пнеумосклероза повезана са узрастом се развија у старосној доби ако имају стагнирајуће појаве са плућном хипертензијом, чешће код мушкараца, посебно дугорочних пушача. Ако је пацијент после 80 година на реентгенограму одређен пнеумоскелетом у одсуству притужби, ово се сматра нормом, јер је резултат природних промена у људском тијелу.

    Мескална пнеумосклероза

    Ако се повећава запремина везивног ретикуларног ткива, плућа губе своју чистоћу и чистоћу, постаје ретикуларна, као пачић. Због ове фреквенције подешавања, нормални узорак је готово невидљив, изгледа да је ослабљен. На рачунарском томограму, компресија везивног ткива је још израженија.

    Базална пнеумосклероза

    Базалном пнеумосклерозом се схвата замена везивног плућног ткива углавном у базалним регијама. Често базална пнеумосклероза каже да је у прошлости преношено доње лобарско запаљење плућа. На роентгенизму се повећава јасност плућних ткива базалних дијелова, образац је ојачан.

    Умерена пнеумосклероза

    Везивно ткиво на почетку развоја пнеумосклерозе често расте умерено. Модификовано ткиво плућа, карактеристично за овај облик, замјењује се са здравим плућним паренхима. Ово се често открива само на рендгенском снимку, јер практично не узнемирава болесничко стање.

    Поступна пнеумонијаза пнеумосклероза

    Постављају пнеумонске пључосклерозе - углавном је фокус запаљеног плућног ткива, што је компликација пнеумоније. Упаљено подручје има изглед меса у својој сировој форми. Са макроскопијом - ово је део плућа који изгледа густе, овај део плућа је смањен у величини.

    Интерстицијска пнеумоскелетоза

    Интерстицијска пнеумесклероза карактерише чињеница да везивно ткиво углавном обухвата интервалвеоларне перегоде, ткива око судова и бронхија. То је резултат интерстицијалне пнеумоније.

    Перибронцхиал пнеумосцлеросис

    Перибронцхиал пнеумосцлеросис карактерише локализација око бронхија. Око погођених бронхија дошло је до промене плућног ткива до везива. Узрок њене појаве је најчешће хронични бронхитис. Дуго времена пацијенту није стало ништа друго осим кашлање, ау будућности - са секрецијом спутума.

    Посттуберцулоус пнеумосцлеросис

    Код пост-туберкулозне пнеумоскелозе пролиферација везивног ткива долази као резултат плућне туберкулозе. Ово стање може ићи у тзв. "Пост-ТБ болест", коју карактеришу различити носолични облици неспецифичних болести, као што је, на пример, ХНЗЛ.

    Компликације и посљедице

    Када пневмосклерозе примећено морфолошку промјену алвеола, бронхија и крвних судова, због које могу бити компликована плућне повреде фиброзе вентилације, смањења васкуларне, артеријски хипоксемију могу развити хроничну респираторну инсуфицијенцију, плућну срце, заједно са инфламаторне болести плућа, емфизем.

    Дијагноза пнеумосклерозе

    Кс-раи слике полиморфа, као рефлектује симптоме и плућна фиброза и пратеће болести: хронични бронхитис, емфизем, бронхиектаза, итд Карактеристике гаин, умотан иу деформација плућна шара дуж бронхија грана због збијања бронхијалне зидове, инфилтрацију и склерозе перибронцхиал ткиво..

    Бронхографија: конвергенција или одступање бронхија, сужење и одсуство малих бронхија, деформација зидова.

    Спирографија: смањење ЛИФЕ, ФВЦ, Тиффно индекса.

    Локализација патолошког процеса са пнеумосклерозом је директно везана за резултат физичких прегледа. Изнад угрожене области, ослабљено је дисање, сух и влажна бука, перкусиони звук се затамне.

    Бољ поузданији у дијагнози могу помоћи рендгенском прегледу плућа. Радиографија је непроцењива у откривању промена у плућима са пнеумосклерозом, која је асимптоматска, колико су раширене ове промјене, њихова природа, степен озбиљности. Прецизније процијенити стање нездравих подручја плућног ткива помаже бронхографији, МРИ и ЦТ плућа.

    Манифестације плућне фиброзе рентгеногицхески не може описати прецизно, јер одражавају не само пораз плућне фиброзе, али коморбидитета такву емфизем, бронхиектаза, хронични бронхитис. Плућне лезије на радиограму: редуковани у величини, цртање дуж плућног бронхија разгранатости појачан, умотан иу сетцхаст због деформације зидова бронхија, као и због чињенице да склерозирају и перибронцхиал ткива инфилтрира. Често светлост у нижим деловима постала као порозне сунђер - "гнезда".

    На бронхограму видимо рендген, као и одлив бронхија, сужава и деформише, мале бронхије се не могу утврдити.

    Током бронхоскопије, често се утврђују бронхиектазија и хронични бронхитис. Уз помоћ анализе целуларног састава испирања из бронхија, узрок почетка може се разјаснити и каква је активност патолошких процеса који се јављају у бронхима.

    Флуорографија са пнеумосклерозом

    Сви пацијенти који су се први пут пријавили у поликлинику понуђени су флуорографски преглед грудног коша. Годишња лекарски преглед, који је потребан да прођу сви они који се 14 година, предлаже обавезно пролаз к-зрака, који помаже да се идентификују многих респираторних обољења, укључујући и плућне фиброзе у раној фази, током које пролази у почетку без симптома.

    Витални капацитет плућа са пнеумосклерозом је смањен, Тиффно индекс, који је индикатор бронхијалне пролазности, такође је низак, што се открива спирометријом и вршном струјом.

    Промене у слици крви са пнеумосклерозом имају неспецифичан карактер.

    Шта је потребно истражити?

    Коме да се окренем?

    Лечење пнеумосклерозе

    Главна ствар у лечењу пнеумосклерозе је борба против инфекције у респираторним органима, побољшање функције респирације и плућне циркулације, јачање имунитета пацијента.

    Пацијенте са пнеумосклерозом лече лекар или пулмолог.

    Исхрана и исхрана

    Ако пацијент са пнеумосклерозом има високу грозницу, добиће одмор у кревету, када се стање мало побољшава - пол-пост, а затим - уопште. У соби, температура ваздуха треба бити 18-20 ° Ц, нужно - проветравање. Показало се да је на свежем ваздуху.

    Дијета за пневмосклерозе треба циљ побољшање у пацијента имуно-биолоској и оксидационих процеса, убрзати поправку у плућима, смањују губитак протеина из спутума, инфламаторне ексудације, побољшавају формирање крви и функције кардиоваскуларног система. С обзиром на стање пацијента, лекар прописује дијета од 11 или 15 минута столовима, мени која би требало да обухвати јела са нормалном садржајем протеина, угљених хидрата и масти, али у исто време да повећа број производа који садрже калцијум, витамин А, Б комплекс, аскорбинску киселину, соли калијум, фолна киселина и бакар. Јести често, у малим порцијама (до пет пута). Препоручује се ограничење количине соли за столове - не више од четири до шест грама дневно, јер натриј има својство задржавања течности у телу.

    Лекови за пнеумосклерозу

    Не постоји специфичан третман пнеумосклерозе. Морате лијечити болест, која је изазвала пнеумосклерозу.

    Када пневмосклерозе препоручено дуго - до шест месеци, дванаести - именовање малим дозама глукокортикоида: двадесет до тридесет мг дневно примењује у акутној фази, а затим терапија одржавања, дневна доза је пет или десет доза мг постепено смањује.

    Антибактеријска и антиинфламаторна терапија је индикована за бронхиектазу, често насталу пнеумонију, бронхитис. Када пневмосклерозе аирваи може бити присутна око 23 различитих врста микроорганизама, препоручује да се користе антибиотици и хемотерапеутски лекови различитог спектра деловања, ови комбиновани препарати периодично заменити другом. Најчешћи међу осталим антимикробних лекова у модерној медицини у лечењу пулмонарне фиброзе и других озбиљних патологија респираторног тракта макролиди, први међу којима је да азитромицина, да буде неопходно за првог до 0,5 г, 2-5 дана - 0.25 г сат пре или два сата после оброка. Такође популарни у лечењу ове болести су цефалоспорини ИИ-ИИИ генерације. За оралну примену обухватају генерација ИИ препоручио ЦЕФАЦЛОР 750 мг у три корака, ЦЕФУРОКСИМ АКСЕТИЛ ат 125-500 мг два пута на дан, од ИИИ генерација цефалоспорина добар ефекат даје Цефикиме 400мг једном дневно или 200 мг два пута дневно, Цефподокиме проксетил 400 мг 2 пута дневно, цефтибутен 200-400 мг дневно.

    Доказани антимикробијал је метронидазол 0.5-1 интравенски кап по 30-40 минута након осам сати.

    Немојте изгубити релевантност и антибиотике широког спектра деловања, као што су тетрациклини, олететрин и левомицетин при 2,0-1,0 г дневно у четири подељене дозе

    Са антимикробном и анти-инфламаторном процјеном, прописани су сулфаниламидни препарати: сулфапиридазин 2,0 мг првог дана, даље - 1, 0 мг 7-10 дана.

    Експекторанти и стањивање агенти Бромхекине оф 0,016 г три до четири пута дневно, Амброкол једна таблета (30 мг) три пута дневно, ацетилцистеином - 200 милиграма три пута дневно, карботсистеин 2 капсуле три пута дневно (1 капсула - 0.375 г карбоцистеина)

    Бронхоспасмолитички агенси се користе као инхаланти (исадрин, еупиллин, атропин сулфат)

    Ако је присутан, циркулације инсуфицијенција, срчани гликозиди усед: 0 стропхантхин, 05% раствор - 0.5- 1,0 мл по 10-20 мл 5% са глукозом 40% или 0,9% натријум хлориду, Коргликон - 0.5-1, 0 мл 0,6% раствора на глукози 5-40% или на физиолошком раствору 0,9%.

    Витамин: токоферол ацетат Једном 100-200 мг или двапут дневно, ритинол 700 -900 микрограма дневно, аскорбинска киселина 250 мг једном или двапут дневно, комплекс витамина Б (Б1 -1.2 -2.1 мг дан, Б6 - 100-200 мг дневно, Б12 - 100-200 мг дневно)

    Физиотерапија за пнеумосклерозу

    Главни циљ физиотерапеутских процедура за пнеумосклерозу је регресија и стабилизација процеса у активној фази, како би се олакшао синдром - у неактиван.

    Уколико не постоји сумња на плућну инсуфицијенцију, препоручује се јонофоресис са новоцаином, калцијум хлоридом, ултразвуком са новоцаином.

    У фази компензације, корисно је користити дијатрију и индуктивност у пределу торака. Ако је спутум пацијента слабо одвојен, електрофореза са јодом се показује методом Вермела. Уз лошу исхрану, укупно ултраљубичасто зрачење. Такође се користи за зрачење груди са Соллук лампом сваког дана или сваког дана, али је мање ефикасна.

    Окиген тхерапи

    Добар ефекат пнеумосклерозе добија се од терапије кисеоником или третмана кисеоником, који се испоручује плућа у запремини у којој се налази у атмосфери. Ова процедура засићује плућа са кисеоником, што побољшава ћелијски метаболизам.

    Хируршки третман пнеумосклерозе

    врши Хируршко лечење плућне фиброзе тек када локални облици у случају Суппуратион за плућног паренхима, са деструктивне промене плућа ткива, цироза и фиброзе плућа. Ова врста лечења се састоји у уклањању оштећеног подручја плућног ткива, у ретким случајевима доноси се одлука да се уклони читава плућа.

    Терапијска физичка обука

    Терапијска вјежба са пнеумосклерозом се користи за побољшање функција спољашњег дисања, чврстоћа и јачања тијела. Са компензованом пнеумосклерозом користе се посебне вежбе за дисање. Ове вежбе треба да буду једноставне, лако се изводе, без напрезања, без ометања дисања, темпо треба бити просечан или чак спор, ритмички, оптерећење треба постепено повећавати. Вјежбе за спортске дозе требале би се пожељно изводити на отвореном простору. Са тешком емфиземом, као и кардиопулмонарном инсуфицијенцијом, гимнастика се врши како седи, лежи или стоји, требало би да траје од петнаест до двадесет минута. Када је пацијент у тешком стању, на температури већу од 37,5 ° Ц, терапеутско крварење је контраиндиковано.

    Лечење пнеумосклерозе фолк методом

    Традиционална медицина нуди лијечење пнеумосклерозе са таквим рецептима:

    • У термосу заспите једну жлицу једне од биљака: пљуска тимиња, еукалиптус плава или сјеча оваца. Залијте пола литра воде која се кључа, оставите да инсистирате целу ноћ. Ујутру инфузију треба филтрирати. Узмите мале порције током дана у топлој форми.
    • У вечерњим часовима темељито исушите плодове водом. Јутро их јести на празном стомаку. Уради то сваки дан. Овај рецепт делује као лаксатив, диуретик, чиме се помаже у ублажавању загушења у плућима.
    • Две чаше младог црвеног вина + двије кашике меда + два раштркана алоја листа трајно мешана заједно. Прво треба да одсечете листове, исперите под текућом водом, ставите у фрижидер недељу дана на доњу полицу. После тога, млетите, мијешајте с медом, додајте вино и темељно премијете. Инсистира се 14 дана у фрижидеру. Узмите до четири пута дневно, једну жлицу.

    Лечење пнеумосклерозе у кући

    Ако пацијент третира пнеумосклерозу код куће, онда је главни услов за успешан третман овде, строго, следити медицинске препоруке, као и да га прати лекар на амбулантној основи. Десно од локалног терапеута или пулмолога да изврши корекцију у лечењу, ослањајући се на стање пацијента. Код лечења код куће, неопходно је осигурати искључење фактора који је изазвао или може погоршати ток пнеумосклерозе. Терапеутске мере треба да имају за циљ спречавање ширења инфекције, као и запаљен процес у плућном паренхима.

    Превенција

    За спречавање пнеумосклерозе препоручује се пажња на стање респираторног система. Током лечења прехладе, бронхитиса, САРС-а и друге патологије респираторног система.

    Такође је потребно јачати имунолошки систем, узети посебне фондове за ојачање - имуномодулатори, угрозити тело.

    Пнеумосклероза је озбиљна болест коју карактерише продужени курс, тешке компликације. Али скоро свака болест може се излечити благовременим третманом. Водите рачуна о свом здрављу, не трпите болест "на ногама", обратите се специјалистима!

    Прогноза

    Уз благовремено откривање, лечење, поштовање свих препорука, здрав начин живота, пацијент може да се осећа нормално, води активан живот.

    Прогноза пнеумосклерозе повезана је са прогресијом плућних лезија и брзином развоја инсуфицијенције дисајних и срчаних система.

    Лоша прогноза за пнеумосклерозу може се јавити развојем "ћелијског плућа" и са везивањем секундарне инфекције.

    Ако се формира "плочасто плакање", респираторна инсуфицијенција може да се погорша, у притиску плућне артерије се може развити плућно срце. Ако се придружи секундарна инфекција, туберкулоза, гљивичне инфекције, фатални исход је могућ.

    Медицински стручњак-уредник

    Портнов Алексеј Александрович

    Образовање: Кијевски национални медицински универзитет. А.А. Богомолетс, специјалитет - "Медицинско пословање"