Како одредити појаву плућне туберкулозе?

Постоји пуно симптома код плућне туберкулозе, а неки од њих зависе не само од тежине упале, већ и од имунитета пацијента, његовог узраста па чак и пола. Све ово дијагностику чини прилично тешким, поготово у почетним фазама. Штавише, понекад због болести као што је туберкулоза плућа, симптоми код одраслих и деце су практично не разликују од других болести.

Значај брзе дијагнозе

Након утврђивања знакова туберкулозе у раним фазама, релативно је лако излечити, без остављања трагова у тијелу. Касне фазе понекад доводе до чињенице да је третман бескористан, а болест се претвара у хроничну. У компаративној непрепознатости тока процеса лежи једна од главних опасности туберкулозе. Организам нема времена да реагује на мали број патогена, а болесна особа, по правилу, може случајно научити о постојању болести.
Из тог разлога, благовремено откривање туберкулозе је веома важно за пацијента, који би требао знати да су на самом почетку симптоми врло слабо изражени. И тек касније, када је болест већ неко време у тијелу, симптоми туберкулозе код одраслих постају врло изражени. Од овог тренутка, вредно је пажљиво пратити ваше тело да се уверите да је ова болест присутна и да временом имате времена да видите доктора.

Главне карактеристике

Главни симптоми туберкулозе у раној фази манифестују се као резултат опште интоксикације пацијентовог тела, због чега он узима ове знакове за грип или АРВИ. Мада, за разлику од њих, болест карактерише постепено погоршање добробити. Истина, код особе са јаким имунолошким системом, симптоми се можда не појављују до најслабијих стадија.

Кашаљ
Овај симптом је један од главних знакова болести. У почетку је сув и посматрано ујутро и увече, након тога може постати влажно и готово константно. Посебно се односи на периоде ван сезоне, у априлу-мају или октобру-новембру. Често се кашљу прати краткоћа даха и тешки бол у грудима. У будућности, ови симптоми плућне туберкулозе могу се манифестовати код пацијента скоро до самог опоравка.

Хемоптиза
Хокинг крв је погодна за плућа и готово све друге симптоме ТБ, описи и карактеристике које најбоље познаје доктора, на који би требало да одмах контактира са хемоптизу, без покушаја да се укључе у само-дијагнозе. Најчешће, пацијент искашљавање крви после кашљања и понекад је симптом у пратњи плућног крварења, појава која захтева не само третман у клиници, али и као по правилу, непосредна хоспитализације.

Слабости
Укључите прве симптоме туберкулозе и такав индикатор болести као опште слабости. Пацијенти се жале на значајно смањење ефикасности и брзог замора. Иако ови знакови често грешкују због једноставног замора.

Подизање температуре на 37-37,5 степени обично чини неколико људи нервозним, осим ако, наравно, ваше дијете није болесно. Међутим, то су понекад и први знаци туберкулозе. И, температура, иако не прелази 38 степени, али стално држи, праћена потењем ноћу. Међутим, понекад температура може порасти на 39 степени - што значи да болест иде у опаснији стадијум.

Остали симптоми
Када постоји туберкулоза, симптоми, први знаци и други видљиви знаци болести могу се манифестовати као:

  • смањио апетит;
  • мучнина;
  • главобоља;
  • проширење лимфних чворова.

Сви такви симптоми (нарочито 2-3 одједном) који трају више од 3 недеље у одсуству других озбиљних узрока треба да изазову сумњу и узрокују медицинску посету. И већ тамо, након испитивања, и биће откривено, знаци плућне туберкулозе су последица тока неке друге болести.

Карактеристике туберкулозе жена и деце

Понекад се симптоми пулмоналне туберкулозе код жена не манифестирају исто колико и мушкарци. Међутим, напредовање болести изазива интензивирање симптома, што изазива озбиљне патње за болесне. Осим тога, старија је жена, озбиљнији симптоми и знаци туберкулозе плућа, а што је теже носити.
Развој болести код деце такође је нешто другачији од оног што се може десити код одрасле особе. Поред свих главних знакова, дете добија лош сан и сувише бледу кожу. Температура се одржава на нивоу од 37,5 степени у трајању од 2-3 недеље, а глава боли много чешће него што сугерише знакови туберкулозе код одраслих.

Дефиниција уз помоћ доктора

Многи људи верују да само угрожене групе друштва могу добити туберкулозу и, стога, чак и не сумњају у развој болести у својој земљи. Ово посебно важи за мушки део становништва. Према томе, први знаци туберкулозе код мушкараца не могу се већ дуго примијетити од стране самих пацијената. Иако прве манифестације таквих симптома треба одмах отићи у болницу - иако је претпоставка о туберкулози погрешна, доктор ће у сваком случају помоћи у одређивању болести и прописати лијечење.

За почетну дијагнозу обично се користе аускултација и удараљке, иако се увек не баве дефиницијом болести за 100 процената. Као резултат тога, тачна дијагноза помаже у изучавању свеобухватног прегледа, укључујући кожне тестове, рендгенске снимке и тестове крви. Код деце, Мантоуксова реакција се спроводи сваке године како би се спречила болест. Да би се утврдили знаци плућне туберкулозе код одраслих, помаже се периодичном пролазу флуорографије, која открива чак и њен неприметно течни облик.

Туберкулоза плућа код одраслих - симптоми и лечење

Плућна туберкулоза - је инфективна болест узрокована Мицобацтериум (Мицобацтериум туберцулосис), карактерише формирање специфичних ткива у захваћеном жаришта запаљења и изречене тела реакција.

Недавно је у већини економски развијених земаља смањена инциденца плућне туберкулозе и морталитета. Али, упркос томе, туберкулоза је још увек распрострањена болест која погађа, у већој мери, адолесценти, мала деца, одрасли, жене и старије особе оба пола, и у мањој мери - одраслих мушкараца.

По правилу, појава болести је повезана са смањењем имунолошке одбране тијела. Уласком у ослабљени организам, микобактерије почињу да се множе и изазивају развој запаљења у плућима, састоје се од такозваних гранулома туберкулозе.

Опћенито је прихваћено да је туберкулоза болест људи са ниским примањима који живе у условима несанитарних људи. Заправо, нико није осигуран против ове болести - људи од апсолутне старости и социјалног статуса пате од тога. У овом чланку ћемо говорити о симптомима плућне туберкулозе код одраслих, првих знакова у раним фазама, као и начела лечења ове болести.

Узроци

Узрочник агенса туберкулозе открио је 1882. године научник Р. Кох, због чега је назив Кохов штап још увек распрострањен. Инфекција може утицати на било који орган, али најчешће патолошки процес укључује плућа. У 19. веку туберкулоза је била један од главних узрока смрти.

Овај индикатор је значајно смањен у 20. веку, захваљујући побољшањима у укупној санацији, настанку антибиотика и вакцинацији. Последњих година, поновљене епидемије туберкулозе су примећене због повећања броја људи са ХИВ-ом који често компликују ову инфекцију.

Инфекција се јавља од болесне особе капљицама у ваздуху, а мање је често кроз сирово млијеко од краве погођене туберкулозом. Али болест се можда неће појавити ако се људско тело бори са инфекцијом. Почетак болести је олакшан ослабљен имунитет, лоша исхрана, нервозна или физичка исцрпљеност тијела, незадовољавајући санитарни и хигијенски услови живота.

Период инкубације (од прилива инфекције у тело до развоја манифестација болести) може трајати десетине година. На ризик од развоја болести су особе са хроничним болестима (дијабетес, ХИВ, хронична болест срца, итд), оне са менталним болестима, а особе без сталног пребивалишта, наркомана, људи који су у затвору.

Туберкулоза плућа: отворени и затворени облик

Термин отворене туберкулозе значи да пацијент емитира микробе патогена туберкулозе у животну средину. Овај израз се примењује, пре свега, на плућну туберкулозу, у којој се изолација микроба јавља током кашља, излучивање спутума.

Отворени облик се назива БК + (или + ТБ) - што значи да је микроскопским испитивањем размаза спутума пацијента детектује бактерије патогене туберкулозе (БК - Коцх Бациллус, ТБ - туберцле бациллус). За разлику од БЦ + облика, постоји облик БК- (или ТБ-), што значи да пацијент не изолује микробе у животну средину и није заразан.

Термин затворене туберкулозе се ријетко користи, његови еквиваленти БК- (или ТБ-) се чешће користе. Пацијент затвореног облика не може заразити друге људе.

Примарни и секундарни

Најважнији клинички значај је подела болести на примарну и секундарну. Примарна туберкулоза се јавља када се болест развија као резултат првог контакта особе са микробактеријом која узрокује туберкулозу. У овом случају, организам пацијента са инфекцијом још увек није познат.

У примарном типу, запаљен процес се завршава стварањем фосилизованих жаришта. У њима, микроби могу још дуго "дезирати". Под одређеним условима, на примјер, ако се смањује имунитет, инфекција може поново постати активна, онда почиње нова епизода болести.

Случајеви поновног појаве болести и назива се секундарна туберкулоза, када је тело са инфекцијом већ познато. Она се наставља другачије него што се дешава када особа први пут болује.

Знаци плућне туберкулозе у раним фазама

Плућна туберкулоза може доћи до дуго без симптома или малосимптомно и открио случајно током радиоскопије или грудног коша.

Чињеница сјећења тијела са микробактеријама туберкулозе и формирање специфичне имунолошке хиперреактивности такође се може открити када се узимају узорци туберкулина. У случајевима када се болест манифестује клинички, обично најранији знаци пулмоналне туберкулозе у раним фазама су:

  • слабост;
  • смањена ефикасност;
  • брзи замор;
  • повећано знојење;
  • продужено повећање телесне температуре (по правилу, ниске вредности су типичне - до 38 ° Ц, али могу бити и више);
  • смањена телесна тежина;
  • смањио апетит;
  • увећани лимфни чворови;
  • апатија, губитак расположења, губитак интереса у свету око њих.

Често постоји једна генерализација или ограничена било која група лимфних чворова лимфаденопатија - повећање величине лимфних чворова.

Симптоми плућне туберкулозе код одраслих

Као развој плућне туберкулозе код одраслих, додају се мање-више очигледни симптоми са стране удруженог органа. У овој болести је кашаљ, спутум пражњења, Ралес у плућима, ринитис, понекад отежано дисање или бол у грудима (обично навести интерконекцији туберкулозе запалење плућа), хемоптизу.

Симптоми плућне туберкулозе код одраслих су:

  • стално повишена температура (не изнад 38 ° Ц);
  • главобоља;
  • губитак тежине;
  • недостатак апетита;
  • кашаљ (и сув и са спутумом, са крвљу у спутуму);
  • кратак дах;
  • знојење ноћу.

Постоје промјене расположења, раздражљивост, смањена ефикасност. Само 1-2 симптома се могу манифестовати, а не нужно кашаљ. Стога, када дође до неког од ових симптома, препоручује се да се не лече независно, већ се благовремено консултује са доктором како би се дијагностиковала могућа туберкулоза и започело његово благовремено лечење.

Дијагностика

Дијагнозу ове опасне болести врши само лекар. За одређивање болести неопходан је рентгенски преглед. Такође, за дијагнозу плућне туберкулозе се испита спутум за присуство микробактерија туберкулозе. Туберкулоза код деце може показати позитиван Мантоук тест. У неким случајевима, за поузданост, узима се тест крви.

Компликације

Болест може довести до таквих последица код одраслих:

  1. Плућно крварење. Његова масовна природа и техничке тешкоће у његовом заустављању - често узрокују смрт.
  2. Спонтани пнеумоторакс. Пенетрација у плеуралну шупљину ваздуха у знатној количини у кавернозним облицима може довести до измјештања медијастина и рефлексне заустављања срца.
  3. Туберцулоус плеуриси. Ексудативни облици, са постепеном акумулацијом течности у плеуралној шупљини, такође доводе до прогресије респираторног и последичног срчана инсуфицијенција.
  4. Генитализација процеса путем хематогеног ширења с развојем сепсе туберкулозе.
  5. Развој хроничног плућног срца повећањем притиска у малом кругу циркулације са значајним променама у ткивима плућа.

Превенција

Да би се спречила туберкулоза, потребно је благовремено идентификовати случајеве болести. За ово морате редовно радити флуорографију. Неопходно је ограничити контакте са особама које пате од туберкулозе. Због тога, они који трпе у пренатрпаним становима морају бити изоловани од остатка станара. Важно је вакцинисати новорођену на време.

Један од начина инфекције је кроз храну. Веома је важно успоставити пажљиво праћење млијека и меса, као и редовно прегледати раднике који раде с стоком.

Лечење плућне туберкулозе

До двадесетог века туберкулоза је била практично неизлечива. Сада постоје многи лекови против туберкулозе. А ипак проблем је прилично акутан.

Многи пацијенти не знају да пате од ове болести, неки не желе да иду код доктора и лече се самостално. Али ово је опасно, јер уз неправилно лечење лако се издржава облик туберкулозе може отићи у облик који је отпоран на лекове.

Туберкулоза лечења код одраслих жена и мушкараца је могућа само као резултат употребе читавог комплекса лекова против туберкулозе. Како лијечити туберкулозу: распоред именовања, употребљене дозе и трајање терапије одређује само лекар.

Један од важних тренутака у лечењу је врло расположење пацијента ради брзог опоравка. Пошто је овај процес доста дугачак, обично узети од 3 до 18 месеци, врло често пацијенти једноставно немају стрпљења да доведу терапију до краја. Такође, пратеће патологије, као што је алкохолизам и зависност од дрога, могу ометати зарастање пацијента.

У закључку: запамтите, што раније идентификујете симптоме болести, вероватније ћете бити бољи опоравак и лакши третман. Неопходно је обратити пажњу на сопствено здравствено стање и благовремено провести лекарски преглед.

Санаторијумски третман

У случају плућне туберкулозе, најважнија фаза на путу опоравка је санаторијумско-бањски третман. Препоручује се за све пацијенте у фази реконвалесценције (опоравак), као и за благе стопе озбиљности болести.

Она је контраиндикована у отвореним облицима болести, бактеријском ослобађању, милиарној туберкулози. Метода санаторијумско-бањског третмана туберкулозе се добро показује у комплексном третману код деце. Позитивни утицај постиже се због сложених ефеката климатских фактора, терапеутске физичке обуке, исхране исхране.

Како препознати туберкулозу плућа у раним фазама?

Упркос достигнућима модерне медицине, плућна туберкулоза код одрасле популације и даље је опасна и активна болест.

У Русији је потрошња неизлечива, не само обични људи, већ и познате личности: Белински, Чехов, Дзержински. Данас се болест успешно лечи, ако се инфицира са Мицобацтериум туберцулосис плућа (Коцх'с стицк), благовремено се окреће лекару.

Ко пати од плућне туберкулозе?

Туберкулоза је бактеријска инфекција која се преноси ваздушним капљицама, што значи да је улога друштвеног фактора висока у ширењу.

Жртве ове болести су и успешни људи и социјално угрожени грађани.

  • Деца до 14 година;
  • људи преко 60 година;
  • пацијенти са дијабетес мелитусом;
  • затвореници у местима лишења слободе;
  • лица без утврђеног места пребивалишта;
  • ХИВ-инфицирани;
  • овисници.

Опасност од болести расте код чланова породице пацијента и код медицинског особља туберкулозних диспанзера.

Покретачки фактори

Није увек микроба која улази у тело одрасле особе, изазива патолошки процес који има очигледне знакове.

Тацерцулосис бациллус, како је било, спава, без манифестације док не дође до неког озбиљног тресења организма:

  • Стрес;
  • АРВИ;
  • злоупотреба пушења и алкохола, узимање дрога;
  • хормонски отказ.

Повољни фактори за развој болести код одраслих су такође лоши услови живота, слаба исхрана, хронична обољења.

Први знаци плућне туберкулозе

Неколико месеци болест код одраслих је скоро асимптоматска. Са ослабљеним имунитетом - прерушени као АРВИ, бронхитис.

Знаци у раним стадијумима болести

  1. Тешко знојење ноћу. Следећег јутра човек се буквално буши.
  2. Редовито повећање ветрова на 37,5 степени.
  3. Непродуктивни кашаљ без спутума.
  4. Повећан замор, чак и са малим оптерећењем и нормалним спавањем.
  5. Смањен апетит.
  6. Главобоље.

Осим наведених главних симптома ране фазе, одрасла особа може имати и друге симптоме: тахикардију, увећане лимфне чворове, јетру, пискање и звиждуће у плућима.

Касније, спутум је везан за кашаљ, понекад са крвљу.

Шта ако сумњате на туберкулозу?

Стварно морате да бринете ако горе наведени симптоми трају више од три недеље.

Неопходно је посјетити окружног лијечника који ће написати упуте за опће тестове и флуорографију. Међутим, ова студија не показује увијек присуство туберкулозе у плућима, нарочито у раној фази, ако се жариште налазе у врху, ближе позади.

Опће анализе ће показати:

  • Повећана ЕСР;
  • висок ниво протеина у урину;
  • леукоцитоза;
  • смањење лимфоцита.

У посебним случајевима, одрасли чине Мантоук тест - традиционални метод дијагностиковања туберкулозе, која је старија од 50 година. Ово је неопходно када сте у контакту са болесним особом или да одредите отворени облик болести. У подлактици кожи се ињектира туберкулин дроге, који укључује и опасне туберкулозне бактерије. Ако након три дана на мјесту ињекције нема трага, онда је резултат негативан.

Људи који су заражени у прошлости или присутности остају са израженим знацима црвенила и отока.

Свеобухватнији и осетљивији метод откривања плућне туберкулозе у раним фазама је диаскинтест (ДСТ). Ово је модерна верзија Мантоук-а.

Међутим, ДСТ и Мантоук тест се не могу изводити уз погоршање хроничних болести, кожних болести, алергијских реакција и нетолеранције туберкулина.

Алтернативна метода у овој ситуацији је квантиферонски тест који одређује имунолошки одговор у крви у присуству микобактерија. Пошто се узорак не изводи унутар људског тела, већ у крви која се узима из ње, тест нема нежељене реакције и контраиндикације.

У модерним клиникама, дијагностика се обавља уз помоћ полимеразне ланчане реакције (ПЦР). Брзо открива фрагменте ДНК бацила туберкулума у ​​раним фазама. Ово је скупа метода, која захтева високу квалификацију доктора.

Одређивање облика и стадијума болести

Уобичајени метод дијагностиковања облика плућне туберкулозе је рентгенска томографија (флуорографија), прецизнији метод је рачунарска томографија.

У комплексу дијагностичких мера може бити неопходно спровести бактеријску културу спутума. Узгајање микроба садржаних у спутуму, у хранљивим медијима омогућава вам да одредите осетљивост штапа на антибиотике и да препоручите високо ефикасну терапију.

Уобичајени метод дијагнозе је вишеструка испорука спутума у ​​диспанзеру против ТБ. Испитивање сапутума узима се од пацијента са кашљем, постављеним на чашу, супстанца се додаје и проучава под микроскопом. Ако можете открити штап Кох - то указује на отворени облик плућне туберкулозе. Ова анализа трајаће отприлике 3 месеца.

Мере предострожности и превентивне мере

Прва ствар коју треба предузети када се сумња на плућну туберкулозу је заштита ваших најближих. Користите само лична хигијенска средства. Одвојено од других опере своју одећу и исперите посуђе.

Уз откривени затворени облик болести у раним фазама, важно је да се не дозволи његову транзицију на отворену, на којој туберкулоза плућа постаје заразна.

Да би се спречило настанак и развој туберкулозе, неопходно је:

  • Спровести годишњи флуорографски преглед;
  • људи који су у ризику, повећавају имунитет, узимају имуномодулаторе;
  • одржати рационалну исхрану, рад и одмор;
  • напустити лоше навике;
  • пажљиво пратите своје здравље, слушајте тело.

Одличан природни стимулатор имунитета су производи пчеларства - хонеицомбс, мед, паприка, полен.

Са туберкулозом, шале су лоше. Више људи умире од ње него било које друге инфекције. Лечење ове болести, чак иу раним фазама дугог и тешког за тело, комбиновање неколико лекова. Лечење ће заузети пуно времена и енергије за особу. Због тога је важно да не трчите, али у идеалном случају - не пустите болест!

Плућна туберкулоза

Плућна туберкулоза Је примарна хронична болест заразне природе узрокована туберкулозним микобактеријама. Продире у ткиво људског тела, узрочник туберкулозе изазива развој локалне продуктивне инфламације, што доводи до појаве малих удараца, гранулом претежно епитхелиоид, они постају станишта и репродукција микобактерија. Затим су погођене најближих лимфних чворова, особа добија преосетљивост (сензибилизацију) на токсине излучене од стране патогена. Ширење изван гранулома, микобактерије утјечу на све нове ткивне просторе, могу се помицати и усагласити у било који органски систем, узрокујући секундарна оштећења, од којих је једна плућна туберкулоза.

Туберкулоза плућа у свом примарном облику често завршава самозадаљењем, остављајући у оштећеним ткивима мале ожиљке; секундарно - ово је или погоршање нездрављене примарне туберкулозе или секундарне инфекције.

Туберкулозна инфекција је око милијарду људи годишње, 10 милиона људи се оболе (а ово је само статистика пријављених случајева), а више од 2,5 милиона људи умре од ове инфекције годишње.

Туберкулоза плућа код одраслих има јасну везу са друштвеним факторима, као што је присуство сталног посла, код неадрживих грађана ризик од обољења је двоструко већи. Постоји такође родна зависност: туберкулоза плућа код жена се примећује за два или три (овај индикатор зависи од места боравка, различит за земље и континенте), што је мање него код мушке популације.

Узроци плућне туберкулозе

Немогуће је створити такве услове у свакодневном животу који ће избјећи сусрет са узрочним агентом туберкулозе. Али то не значи да ће такав контакт довести до болести, изазвати плућну туберкулозу. Огромна већина микобактерија која улазе у респираторни тракт, на кожу, у дигестивни тракт, ће пропасти или бити уклоњена без адекватног утицаја на њега. Неке од њих могу да се укорењавају у људском тијелу, да остану тамо дуго времена, чак изазивају и одређене промјене у малом простору плућног ткива, али ће се постепено инфекција бледити и не довести до туберкулозе плућа. Ово се дешава из разлога што с временом и довољно ефикасношћу одбрана тела функционише - имуни систем.

Статистички подаци говоре да само пет од стотину људи који развијају патогене развијају плућну туберкулозу, још 8-10 ће постати носиоци инфекције, док остатак састанка са туберкулозном микобактеријом неће бити угрожен.

Узроци који повећавају вероватноћу болести су, у ствари, они фактори који ослобађају тијело, потискују имунитет, јер је слабија одбрана, лакше је да патоген пронађе рупу у њему.

Штетан утицај на опште стање особе има дуготрајан боравак у неповољним домаћим, санитарним, социјалним, околишним условима. Ливинг ин малом простору, запара, влагу, пренасељеност повећава ризик да добије туберкулозу, исте опасности неухрањености, лоша исхрана уз недовољног уноса протеина, витамина, масних аминокиселина, што доводи до мршављење или исцрпљености. Све горе наведено погоршава се када особа злоупотреби алкохол, пати од зависности од дрога, пуно пуши.

Туберкулоза плућа угрожава људе који имају хроничне болести, пре свега дијабетес, ХИВ инфекције, опструктивну плућну патологију. Узрочник је лакше продирати у тело када постоје отворене оштећене области слузокоже, на пример, са чир на желуцу. Степен ризика од инфекције се знатно повећава када постоји близак контакт са особом која има туберкулозу, наравно, то у великој мјери утјече на чланове његове породице. Још једна околност која доприноси инфекцији је честа хипотермија, посебно код људи који немају стално место боравка. Инциденца готово свих наведених негативних фактора је присутна у местима лишавања слободе, туберкулоза плућа у затвореницима се посматра много чешће него код слободних људи.

Посебна тачка која вреди помињати је још један разлог - човеков немар. У многим случајевима, болест се може идентификовати у раној фази, када је лечење ефикасно и ефикасно, али многи људи се окрећу медицинском третману само када је плућна туберкулоза постигнут фаит.

Један од разлога повећаног ризика од болести може бити одбијање вакцинације (вакцинација против туберкулозе). Препоручује се деци прве године живота који живе на терену неуспешним за ТБ инфекцију. Вакцинација је такође назначена свим људима који имају контакт са домаћинством са особом која пати од овог облика болести, која се упорно не посвећује терапији против туберкулозе. Вакцинација не може спречити инфекцију туберкулозном микобактеријом, али значајно смањује ризик од развоја тешких облика болести и, сходно томе, олакшава лечење.

Мицобацтериум туберцулосис је изузетно отпоран на спољне ефекте, може дуго остати одржив чак иу сушеном стању. Али ако у сувој соби патоген преживи око годину дана, онда ће под истим другим условима у влажној микроклиму моћи задржати своје патогене способности до седам година. Мицобацтериум туберцулосис је отпоран чак и на киселине, али има и слабе тачке: плаши се оних супстанци које садрже хлор, осетљиве на сунчеву светлост, не воли ваздух богат кисеоником. Отуда закључак: суве светле собе са добром зрачењем, у којима се чишћење врши уз употребу дезинфекционих средстава - ово је прилично једноставан санитарни стандард који спречава ширење туберкулозне инфекције.

Туберкулоза плућа у раној фази

Да би се схватило како се плућна туберкулоза манифестује у раним фазама, неопходно је разумети шта се дешава када патоген улази у плућа. И следеће се дешава: Мицобацтериум туберцулосис се наслања у бронхиоле и алвеоле, продире у плућно ткиво, узрокује инфламаторну реакцију (фокус специфичне пнеумоније). Даље, они су окружени заштитници-макрофаге, која се претворила епителним ћелијама патогена око постоља у својеврсној капсулама обрасцу и туберкулозни примарног жаришта. Али појединац микобактерије успео да продре ову одбрану, онда се крећу кроз крвоток до лимфних чворова, који су у контакту са ћелијама имуног заштите и узрокују сложене реакције које формирају имунитет специфичан ћелијски посредоване. Постоји запаљење, замењује га савршена реакција, у којој су укључени и макрофаги, на њихову активност ће бити ефикасна антитуберкулозна одбрана тела. Ако постоји - развије релативни имунитет, то ће бити невезано - развит ће се плућна туберкулоза.

Од времена када је дошло примарну инфекцију, туберкулоза је генерализована, али јасни знаци болести у овој фази или ће бити високо поравнати због стабилности људског тела са туберкулозом, као вештачко имунитет развијена после вакцинације. Примарна плућна туберкулоза често завршава у опоравку, остављајући само мале ожиљке у ткивима, често калцификоване. Али такође се дешава да микобактерије не умиру, остају у примарним жариштима у "конзервираном" стању, чувајући њихове патогене способности. Ако у будућности неког разлога, био би смањен имунитет је успавана патоген одмах искористити ово прсне заштитну баријеру око примарној комори и почиње даљу дистрибуцију - ће развити секундарну туберкулоза, од којих је један облик је плућна туберкулоза. Од овог тренутка постоје очигледни, тзв. Клинички симптоми; случајеви спонтаног опоравка секундарне туберкулозе су изузетно ретки.

Симптоми и знаци плућне туберкулозе

Рани симптоми плућне туберкулозе су различити, али исто тако глатке манифестације која већ дуго не могу да изазову значајне поремећаје здравља и често је откривена тек када флуорограпхи студија током периодичних рутинских инспекција или анкетама о сасвим другом болести.

Ипак, рани симптоми плућне туберкулозе су присутни у сваком случају болести, јер су узроковани тровањем - обавезном компонентом инфекције туберкулозе.

Први знак плућне туберкулозе је слабост, посебно је уочљиво ујутро, особа се буди осећањем да се уопште није одморио. Током дана може проћи, али чак и са малим динамичким оптерећењем, умор се брзо развија, што раније није примећено, смањује способност рада, и запажа се вртоглавица.

Почиње да погорша апетит све до његовог одсуства, пацијенту постепено губи тежину. Успут, развија се апатија, интересовање за многе активности које су га раније уживале смањује. Постоји бледор (први периодични, тада стални) коже, спор је поремећен.

Ће се осетити температуру, она је дуго времена може остати на ниском нивоу, у распону 37.5 ° Ц, али често има карактеристике: нема ближе ноћи, у пратњи језа и знојење висока, то помаже да се разликују од прехлада и омогућава да се сумња у први знак плућне туберкулозе.

Туберкулоза плућа прати кашаљ, у почетку сух, погоршава се у хоризонталном положају тијела, претежно преко ноћи, претвара се у јутарњи кашаљ. Уз даљи развој болести, кашаљ добија влажни карактер са ослобађањем велике количине вискозне мутне флегме, појављује се диспнеја.

Специфична запаљења у плућном ткиву доводе до изразитог пуњења и високе пропустљивости малих крвних судова, крвне ћелије почињу да се појављују кроз њихове зидове, што може довести до хемоптизе. У далекосежним случајевима болести, могуће је плућно крварење. Стагнација води плућне хипертензије може развити плућну болест срца и плућни срце, пацијент ће бити оток екстремитета, у тежим случајевима ће акумулирати излива у стомак - асцитес.

Туберкулозу плућа може пратити грозница, што се објашњава токсичном иритацијом терморегулаторног центра. На позадини бледине коже често се примећује грозница.

У грудима су честе болне сензације, могу их узроковати неконтролисани кашаљ, али могу указивати на развој плеурисије. Често постоји асиметрично распоређивање ребара, на погођену страну, за које се чини да су пале, падају. Може доћи до пада меких ткива у супклавикуларним и субклавијским подручјима, то се дешава у облицима болести праћене тешком фиброзом плућног ткива и укључивањем у плеура процес.

Пошто интоксикација са туберкулозом има штетан утицај на цело тело, може доћи до абнормалности од различитих органа и система. Болна особа може се жалити на дисфетичке појаве, убрзање пулсирања, лабораторијски тест открива абнормалности у функционисању јетре и бубрега.

Туберкулоза плућа код деце даје приближно исту симптоматологију као туберкулоза плућа код одраслих, али због неформираног имунитета може наставити брже, узрокујући теже компликације.

Облици и фазе плућне туберкулозе

Најранији облици се манифестују присуством:

а) примарни комплекс туберкулозе, који укључује фокус специфичне пнеумоније, лимфангитиса, медијастиналног лимфаденитиса;

б) туберкуларни бронхоаденитис.

У погледу преваленције патолошког процеса, плућна туберкулоза подијељена је на многе форме (више од десетак њих).

Акутна милитарна плућна туберкулоза се развија када се инфекција ломи од ограниченог фокуса на васкуларни лежај. Инфекција туберкулозе се врло брзо шири не само кроз плућни паренхим, већ иу различитим органима, у којима се ускоро појављују вишеструки грануломи. Најчешће су погођена слезина, бубрези и црева, али инфекција може утицати на било који орган и било које ткиво.

Хематогена дисеминирана плућна туберкулоза карактерише оштећења инфекције дуж артеријских и венских судова, обично у оба плућа, то је један од најопаснијих врста болести.

Други облик - фокална туберкулоза плућа - манифестује се формирањем специфичних жарића мале величине (не више од центиметара у пречнику), обично са локализацијом у једном плућу, чешће са туберкулозом десног плућа.

Инфилтративни облик је посљедица погоршања фокалних промјена присутних у плућима.

Веома озбиљна, тешка за лијечење облика - кардиоваскуларна пнеумонија - прате и опсежна жарића некрозе, која се брзо шире, доводи до стварања кавитета (каверни).

Формирање упорних шупљина услед распада плућног ткива је специфично за други облик - кавернозне плућне туберкулозе.

Туберкулом је одвојен облик болести, који има јасно објашњење патолошког фокуса из здравих ткива, али се може погоршати преко фиброзне баријере.

Ширење патолошког процеса на плеуро доводи до туберкулозног плеурисија, који може узети карактер серозног или гнојног, често се овај облик јавља као компликација.

Завршна фаза развоја свих ових облика са њиховим прогресивним курсом је фиброзно-каверназна плућна туберкулоза, која комбинује формирање каверна, збијања њихових зидова и изговаране фиброзе пулмонарног паренхима.

Друга варијанта исхода болести - цироза плућа - укључује уништавање плућног ткива са фиброзом.

Туберкулоза плућа има три главне фазе. Први од њих карактерише инфилтрација, распадање, сјемење и указује на присуство акутних фаза специфичног запаљења. За другу фазу карактеристике су ресорпција и сабијаве, то су знаци смањења активности туберкулозног процеса. Трећа фаза - ожиљци и калцификација - подразумева лечење повреда изазваних респираторном систему током те болести.

Дисеминирана туберкулоза плућа

Овај облик болести подразумева ширење туберкулозе инфекције крвотока и лимфног система (у првој путањи чучи изнад 85%, друга барем 15%) може се јавити као компликација примарног плућне туберкулозе, али чешће јавља као секундарни. Карактеристично - формирања у плућа ткива специфичне више гранулома, у зависности од њихове разграничења сизе дисеминована туберкулозу мелкооцхаговиј (гранулом величина 0,2 цм), мацрофоцал (фокуси до 1 цм у пречнику) и полимофно-Фоцал (мешовитог типа).

Мелкооцхаговиј реализација је акутна, гранулома локализована углавном дуж капиларе не теже спојити, обично окружен проширених алвеоле (лобуларна емфизем), процес укључен у свим деловима плућа.

Мацрофоцал разноврсност плућне туберкулозе има субакутни ток, ширење патогена наиђе интерлобулар венску мрежу, понекад дуж грана плућне артерије, одликују симетричне лезија плућа, најчешће у исто време утиче задњег сегменте горње режњева. Фокуси су склони фузији и дезинтеграцији, имају исти рецепт за појаве.

Мјешовита варијанта је увек погоршање субакутне дисеминиране плућне туберкулозе хронично, почиње са горњим дијеловима плућа и постепено се спушта. Особе имају различиту величину, структуру и облик, што се објашњава различитим прописима о њиховом пореклу. У ткиву плућа развија се ретинална склероза, емфизем, пропадање са формирањем пећина. Од овог тренутка почиње бронхогено ширење патогена, сломљена је симетрија лезије плућних структура.

Хемотогену дисеминирану плућну туберкулозу карактерише интоксикација, оштећење респираторног система, други органи. Интензивно, него са другим облицима, телесна тежина се смањује, више (укључујући и дуже) пати од терморегулације тела. Али генерално, ток болести може бити изузетно променљив, од суптилног до насилног.

Током лабораторијског прегледа откривене су значајне промјене у крви: леукоцитоза, лимфопенија, повишени ЕСР индекс.

Почетак дисеминиране плућне туберкулозе подсећа на симптоме прехладе, али ускоро постоји честа жалба - краткоћа даха, која је узрокована плућном хипертензијом. Кашаљ није јак, бржи од кашља, спутум је мало и тешко се одваја. Болест напредује таласастом, стање болесника се побољшава, онда се опет погорша. Често од других облика плућне туберкулозе развијају се бронхитис са астматичном компонентом и бронхијалном астмом.

Ширење дисеминиране плућне туберкулозе другим органима манифестује се одговарајућим симптомима. Хрушен глас и бол у грлу ће се десити са туберкулозним лезијама грлића, хематурије и тешким болом у доњем делу леђа - са оштећењем бубрега.

Дисеминирана туберкулоза плућа код жена може довести до неплодности, израженог бола у карличном региону, јер су у процесу укључене јајници и јајоводне цеви. Пораз коштаног ткива ће резултирати болом у погођеном подручју, мржњом хода, слабости у рукама или ногама - све то зависи од локализације патогеног фокуса. Најчешће ово утиче на грлиће, органе генитоуринарног система и коштано ткиво, али можемо рећи да овај облик туберкулозе не штеди никакве ткива и органе који долазе на свој начин.

Кавернозна туберкулоза плућа

Цавитари туберкулоза може доћи као компликација других облика туберкулозе, има хроничан ток, карактерише шупљина (шупљинама) у ткиву плућа и масивних влакнастих израслина око њих. Поред ових промена, постоје и бронхогени пројекције, могу бити прилично стари и прилично свежи.

Оштећење плућа може бити једно- или двострано, број пећина варира од једне шупљине до неколико у сваком плућу.

Казеоног нецросис због шупљина може бити формирана у другим облицима болести, али је на огромном плућне туберкулозе изражаја фиброза зидне шупљине стицање густина хрскавице утиче на бронхије одводњавање шупљину. Због ошупљене зидове изговара густина ретко очишћена од садржаја, некротично веигхт отежан симптоме интоксикације и доприноси даљег уништавања зида, које могу проузроковати штету суседним пловила и плућним крварењем. У таквим случајевима крварење ретко зауставља, тешко даје конзервативне методе лечења, пацијентима је потребна хируршка интервенција.

Присуство пројекција у околним ткивима додатно смањује плућну површину, а напредовање респираторне инсуфицијенције.

Жалбе се мало разликују од оних са другим облицима плућне туберкулозе, само у далекосежним случајевима имају особине. Ацроцианосис, кахекиа се развија, грудни облик добија облик бурела. Супраклавикуларне шупљине падају, више са стране лезије, а захваћена страна заостаје приликом дисања.

Уз перкусије плућа, чу се звук кутије преко релативно очуваних подручја и глух преко више погођених. Када је аускултација увек откривена, разноврсна бола, често мокра. Пацијенти кроз болест дају доста микобактерија са спутумом. Без третмана, цаверноус плућна туберкулоза јавља у таласима, постоје мирни периоди, који су замењени новим таласом погоршања са формирањем свежих шупљина развијају компликације: хронична плућна срце, хемоптизу, плућна хеморагија. Лечење је компликовано чињеницом да се у већини случајева са овим обликом развија отпор патогена на лекове.

Дијагноза у овом облику није компликован под рендген промена у ткиву плућа су јасно видљиви: Цавернс, фиброза, индурација и ожиљака плућа, асиметрија ребара, медијастинални помак на захваћеној страни, свеже жаришта од контаминације.

Влакна туберкулоза плућа

Облик болести, у којој је најизраженија манифестација фиброза, односно консолидација плућног ткива са губитком његове способности за обављање респираторне функције. Заједно са густим подручјима без зрачења постоје жариште емфизема, бронхиектазија, њихово присуство је комбиновано са сигурношћу знакова активног процеса. Овај облик се развија као резултат дуготрајног кавернозног или дисеминованог плућног туберкулозе. У плућном ткиву могу бити присутне пећине, обично деформисане, у облику пукотина, постоје појединачне или вишеструке инфилтрацијске жариште, феномен дисеминације. Патолошки процес може бити једносмеран или двостран, чешће се појављује фибротичка туберкулоза правог плућа. Ширењем процеса, влакнасти облик је подијељен на тотално и парцијално. Са укупном верзијом, целокупно плућа је укључена у процес, у парцијалној верзији, фракцији или сегменту.

Са таквим наглашене фиброзних промена утицала кружење у спрези са бронхиектаза и емфизем развијање плућне болести срца и плућном срца што заузврат, отежава недостатак ваздуха, пацијент има акрозианоз.

Овај облик плућне туберкулозе ће се појавити у зависности од фазе процеса. Код погоршања постоји значајно и продужено повећање телесне температуре (до 39 ° Ц), тровање доводи до озбиљне слабости, ноћне знојења, кашља са ослобађањем вискозног спутума, диспнеа. Са слабљењем активности, симптоми ће бити мање изражени, све до задовољавајућег здравственог стања.

Са продуженим протоком, карактер спутума се мења, у њему се појављује гнојива, често указује на везивање секундарне инфекције. Даљи развој бронхиектазе такође доприноси акумулацији и стагнацији спутума, који се обилато испуста током кашља. Пушење у плућима постаје трајно, спутум постаје све вискознији. Случајеви хемоптизе су чести, могуће су плућне хеморагије, што представља озбиљну претњу животу пацијента. У случају крварења, аспирација крви је могућа са даљим развојем аспирационе пнеумоније.

Наведени симптоми нису присутни код свих пацијената, имају различите степене озбиљности, они се комбинују на различите начине. Са развојем плућне срчане инсуфицијенције може се развити едем екстремитета и трупа, повећање јетре и асцитес.

Ток болести је таласан, симптоми се затим повећавају, а затим смањују. Погоршање плућне срчане инсуфицијенције често доводи до тако значајног губитка способности за рад, да пацијент постане инвалид. Продужена интоксикација узрокује изражене трофичне и метаболичке промене у ткивима, појавама амилоидозе појављују се у унутрашњим органима који могу значајно пореметити функције органа или ткива.

Влакна туберкулоза плућа је неповратан процес, више се не може враћати плућно ткиво у нормално стање чак и са најсигурнијим третманом, стога је хируршка интервенција чешћа него код других облика.

Дијагноза плућне туберкулозе

Дијагноза плућне туберкулозе - веома важна компонента јавних догађаја усмерених на смањење заразе, морбидитета, неспособности, смртност од ове тешке болести. Претпостављам да може да се заснива на великом броју симптома који, без да специфична, али умањују испитивање у правом смеру и да ће омогућити благовремено да предузме лечење. Идентификација пацијената са већ испољава симптомима - важан циљ, али не довољно у смислу препознавања болести у својим најранијим фазама, као плућне туберкулозе (посебно плућна туберкулоза код деце) може бити асимптоматска у раној фази.

Постоји много шема и сложених мјера усмјерених на идентификацију и лијечење инфекције туберкулозом, најефикаснији од постојећих стратегија је ДОТС (директно посматрано лијечење, кратки курс). Укључује четири основна стања која ће вам омогућити да дијагностификујете болест раније и успешно га третирате. Први услов - откривање случајева болести бактериоскопском методом, подразумијева проучавање мрље на мрље. Други је заснован на обавезној бактериоскопској контроли у лечењу идентификованог пацијента. Трећа је обавезна доступност анти-ТБ лекова и њихово непрекидно снабдевање. Четврти услов је јасна регистрација и уредно извјештавање, што ће омогућити процјену резултата лијечења сваког пацијента. Али ова стратегија је више усмерена на већ манифестирану болест, јер се заснива на упућивању пацијента на доктора.

Ранија дијагноза - Мантоук тест, то је тест туберкулина. Сврха теста је да одреди интензитет имуности на туберкулозу микобактерије. Уношење малог (0,1 мл) дела туберкулина испод коже омогућава нам да кажемо да ли постоје неке микобактерије у организму. Неколико дана на мјесту убризгавања појављује се "дугме" - благо кондензовање коже црвенилом, величина формирања коже зависи од броја имуних ћелија, "познатих" са микобактеријом. Евалуација узорка се врши на крају трећег дана, док се само мерење сабијања мери, али не и црвенило у фокусу - нема никакве везе са имунолошким реакцијама. Процена и присуство инфилтрације коже. На ова два индикатора донијети закључке.

Још увијек нема консензуса о механизмима који су у основи теста туберкулина. Туберкулин - антиген није без токсина, а само екстракт протеина из микобактерија термички третирано, па реакција на месту алергијски него имуна, поред производњи антитела изазива бр. Међутим, узорак прилично тачно указује на присуство или одсуство контакта са туберкулозе микобактерија која је његова главна сврха. Први Мантоук тест се изводи за децу од једне године старости.

Разлог за контакт са фтиризатром је величина копичења коже преко 17 мм код деце и више од 21 мм код одраслих, оштар скок величине папуле у односу на претходни индекс, присуство било каквих пустуларних формација.

Постоје и други методи за откривање туберкулозе у телу микобактерија, један од њих је бактериоскопски. Испитује се спутум који се излучује приликом кашља, припремљена је мрља, обојана, испитивана под микроскопом, откривање ацид-брзих штапића (ово ће бити микобактерија) указује на инфекцију.

Бактериолошки метод подразумијева културу спутума на посебним хранљивим медијима, ако постоји узрочник инфекције туберкулозе, откриваће се раст његових колонија.

Постоји много сличних метода, али они одговоре само на једно питање: постоји ли туберкулозна микобактерија у телу. Облик и фаза болести могу се проценити другим врстама истраживања.

Флуорограпхи студија омогућавају идентификацију осумњиченог или фокалне промене у плућном ткиву, погледајте фоци сеал шупљине проширења корене плућа, плеурални згушњавање, у таквим случајевима, рендгенски преглед пацијент се врши пун, прописани бацтериосцопи спутум, бронхоскопија.

Лечење плућне туберкулозе

Лечење плућне туберкулозе биће ефикасно само уколико се ради о читавом низу мера: специфична и симптоматска терапија, јачање имунитета, побољшање домаћинства и санитарних услова живота, успостављање исхране и режима.

Циљеви који се спроводе током лечења могу се поделити у четири главне групе. Прва је елиминација манифестација болести и притужби пацијента, нормализација лабораторијских индикатора. Друга је престанак ослобађања микобактерија са спутумом, мора имати персистентни дугорочни карактер, који треба потврдити бактериоскопским и бактериолошким методама. Трећи правац је значајно смањење радиографских знакова болести. Четврта је рестаурација или барем приметно побољшање функционалних способности респираторног система и тела у целини, повећавајући капацитет за рад.

Избор тактике третмана одређује се узимајући у обзир опште стање пацијента. Прогресија болести у тешкој форми са тешким манифестацијама интоксикације, високе температуре, декомпензације плућне инсуфицијенције захтијева кревет и обавезну хоспитализацију. У фази ремисије активног специфичног процеса, приказан је режим штедње, третман се може наставити код куће. После значајног побољшања државе, прелазили су на режим обуке са постепеним прелазом на пуноправну радну активност.

Лечење дрогом плућне туберкулозе је дуг процес, узимајући чак и на најповољнију утицај околности најмање четири месеца. Водећа метода је третман са анти-ТБ лековима који имају бактериостатску и бактерицидну ефикасност. Главне групе таквих лекова су Аминогликозиди, Рифамицини, ПАСК, Тхиамиди, Флуорохинолони.

Фармакотерапија треба да буде праћена низом принципа. Први од њих је третман који се започио одмах након откривања болести, без одлагања до касније, све до бољих времена. Комплет лекова против туберкулозе је обавезан (најмање четири). Важан услов је трајање и планирани третман, неовлашћени прекиди, одбијање једног или више лијекова је неприхватљиво. Други принцип је обавезна контрола процеса лечења, јер због дужине лечења плућне туберкулозе пацијенти могу узимати лијекове нерегуларно, или чак потпуно зауставити третман.

Ови принципи су важни због тога што су микобактерије су високо отпорне на мед.излагање, брзо развију отпорност на њега, штавише, у стању да се размножавају веома брзо током процеса активације и шире кроз крвоток и лимфни. Посебно локуса могу бити агенти различитих популација, они ће се разликовати у метаболичке активности, односно, да утичу они захтевају различите лекове. Чак новодијагностиковани плућна туберкулоза код пацијента ће активатори поседује отпор (стабилност) на антитуберкулотицима. Све ово горе објашњава потребу за свеобухватним утјецајем на инфекцију туберкулозе.

Постоје две фазе антитуберкулозне терапије: интензивно и континуирано лечење. Интензивна (почетна) фаза је усмерена на инхибирање микобактерија са брзим размножавањем, односно са високом метаболичком активношћу, као и спречавање отпорности узрочног средства на лекове. Фаза континуитета третмана је усмјерена на патогене са ниском метаболичком активношћу и спором размножавањем, стимулацијом ресторативних процеса у плућном ткиву.

Анти-туберкулозна терапија се врши према одобреним режимима који садрже сет лекова који су најпогоднији за одређене облике плућне туберкулозе.

Први режим је додељен особама са ново дијагностицираном туберкулозом плућа, праћено ослобађањем бацила или пацијентима са обичним облицима болести без отпуштања микобактерија. Ток терапије обухвата изониазид, пиразинамид, рифампицин, стрептомицин у интензивној фази лечења у трајању од два месеца. У наставку фазе лечења користе се само два лекова (Рифампицин, Исониазид) током четири месеца. Ако постоји отпор на наведене лекове, Стрептомицин се замењује са Етамбутолом.

Други начини су дизајнирани за лечење туберкулозе инфекције са различитим степеном отпора антитуберкулотицима терапије. У таквим случајевима, шема првог режима додају на друге лекове (канамицин, ломефлоксацин, офлокацин, Протионамид ет ал.), Су изабране за сваког пацијента појединачно.

Други фокус третмана плућне туберкулозе - патогенетски терапија, она обухвата средство за смањење ефеката интоксикације и повећава заштитни капацитет организма. Хормонски лекови се користе у облицима болести, које су праћене повећаном реакцијом ексудативна (инфилтративног, милијарне туберкулозе, плеурални излив), најчешће коришћеног преднизолон. Са израженим смањењем крви лимфоцита, прописују се имуномодулатори.

Један од врста лечења је колапсотерапија, користи се за деструктивне облике болести, праћено стварањем танкозидних пећина. Створен је вештачки пнеумоторак, због чега се јавља компресија захваћеног плућа, шупљина значајно смањује величину, што убрзава његово лечење. Најчешће се терапија колапса користи за плућно крварење из крвних судова који су срушени у пећинама.

Често, плућна туберкулоза захтева хируршку интервенцију, хируршко уклањање туберкулома, једне пећине, вишеструке пећине са тешком фиброзом зидова и суседних ткива. Хируршке методе се користе за туберкулозни емпием плеура, повремено за некротичне лезије лимфних чворова, тешке форме кочне пнеумоније.

Важна компонента третмана против туберкулозе је дијетотерапија. Храна би требала бити високо калорична, са интензивним третманом око 3000 Кцал дневно, уз режим тренинга - 3500 Кцал дневно. Дијета треба да садржи довољан број протеина, масти, угљених хидрата, калцијума, фосфора, витамина.

У кораку опоравка иу благе облика плућне туберкулозе препоручује спа третман који укључује користан ефекат климатских фактора, физиотерапије вежбе, вежбе дисања, дијететике.

Ефикасност терапије се процењује степеном смањења клиничких симптома, радиографских манифестација, одсуства ослобађања микобактерија.

Туберкулоза плућа - који лекар ће помоћи? Ако постоји или постоји само сумња на развој плућне туберкулозе, одмах се обратите лекару као специјалисту заразне болести.