Како помоћи жртви злепљеном раном

Кршење интегритета коже и мукозних мембрана, које се формира под дејством руптуре, када се спречава способност коже да се затеже - ово се зове растворена рана.

Таква оштећења настају оштећењем мишића, посуда, нервних влакана и прате их крварењем. Границе ране су неуједначене, понекад су приметни вид детекције коже и скалирање. У овом случају се примењује само хируршко лечење, али у свакој ситуацији апсолутно је неопходно што прије да се пружи прва помоћ.

Шта је растворена рана

Кршење интегритета коже се јавља под оштрим углом, као резултат удара тешког објекта формираног подручја пилинга коже. Оваква оштећења карактеришу мала дубина и разбијена ивица. Примљена рана се не разликује, међутим, екструдирана кутијача често има велику површину, могуће је потпуно раздвајање.

Узроци оштећених повреда:

  • У случају унутрашње трауме;
  • У случају несреће на послу;
  • Како последице саобраћајних несрећа;
  • Као резултат повреде током борбе или криминалне демонтаже;
  • Када пада са скеле или из прозора небодера;
  • Неправилним руковањем машинама, вртним алатом и сл.

Крв из такве трауме тече у мањој мери него, на пример, са резним ранама, али су загађене, јер се пад често јавља на шљунку, асфалту.

Ако је длака која је резултат оштре повреде пада у покретне механизме, појави се скалп скалпа са делимичним или потпуним оштећењем коже.

Скалирање руку или стопала се јавља у случају несреће, ако удови падају испод точкова возила.

Најчешће повреде су мотоциклисти, бициклисти, летњи резиденти, рибари или ловци.

Симптоми

Степен нанете штете директно утиче на то колико су симптоми означени. Врло често оштећено подручје постаје заражено, као прљавштина, тканина од одјеће, дијелови стакла, мали шљунци, песак улази у рану.

Симптоми сломљеног типа повреде:

  • Границе поражења неправилног облика пачвора, срушене;
  • На дну ране налази се приметни масни слој, нешто мање често мишићна влакна или тетива;
  • Облик субкутаних хематома;
  • Око оштећеног подручја осетљивост је оштећена.

У ретким случајевима, ове ране се комбинују са другим врстама повреда, као што су фрактуре руку, ногу, кичма, краниоцеребрална траума, преломи карличних костију, руптура унутрашњих органа.

Прва помоћ за лацерације

Да бисте жртвама помогли раздвајањем, потребно је извршити неколико основних поена, као и са другим повредама.

Прекините крварење

Прекините крварење жртви пре доласка медицинске амбуланте. Да бисте то урадили, потребно је одредити количину крварења и врсту крварења.

Ако крв излази из ране није јака, једноставно притисните прст на прстима.

Ако у близини није било медицинског штапа, потребно је зауставити најближи аутомобил и користити комплет за прву помоћ за аутомобил. Такође је могуће примијенити густе тканине, шал, појас, шал за наношење торбица или обртања.

Чувајте турнир на оштећеном делу лети не више од 2 сата, у зимском периоду не више од 1,5 сата.

Лечење расејане ране

Бити код куће током третмана лацерација, неопходно је искључити даље инфекције - оштећен фокус треба третирати са било којим антисептиком. Најбољи начин да се то уради је коришћење 3% водоник-пероксида, он ствара пуно пену на површини, што помаже у уклањању прљавих елемената.

Робови повреде могу се третирати са било којим алкохолним раствором: бриљантним зеленилом, јодним раствором, алкохолом или водком.

Бандагинг

Следећи корак је везивање оштећеног подручја како би се одржао стерилитет након лијечења.

Оштећење малих површина изолује се са стерилном брисачем и лепљивим малтером. Опсежне повреде треба да буду везане стерилним материјалом или чистом тканином.

Лечење лацерација

Оштећени треба брзо однети у болницу, где ће му бити пружена квалификована помоћ.

Прва помоћ у случају оштећења ране у амбуланти:

  • Мале повреде третирају се амбулантно;
  • Површина се обилно опере антисептиком, неизлечивим ивицама набрекне, одливају или надувавају шавове;
  • Са сигурним исходом, материјал шива се уклања 10 дана;
  • Ако је рана инфицирана, опрана, опционално отворена и проширена, ослобођена је гнојних садржаја, уклањају се неизменљива ткива, дренажа се наноси без шављања.

У јединици интензивне његе узимају се у обзир стање жртве, природу повреде, озбиљност штете. Пацијент је активно анестезиран, користећи све мере за обнову циркулације крви, активности срца, дисање.

Квалификовани доктори са озбиљним лацерацијама:

  • Након уклањања од шока, хируршко лечење ране под локалном или општом анестезијом врши се што је више могуће, рана се опере, а затим се примењују завоји са фуратилином;
  • Скалирани графтови се шијеју за одржавање одлива течности на овом месту перфорираном;
  • Ако је лопта јако растегнута, релаксирајућа сечења се израђују дуж ивица, онда се поставља дренажа;
  • Да би се рана брзо очистила и почела епителизовати, користе се ласерски и ултразвучни третмани, криотерапија и друге технике;
  • У постоперативном периоду, антибиотици се морају прописати на основу осетљивости патогена, као и лекова за бол.

У фази лечења и епителизације, пацијенти подлежу општем ресторативном третману, пажљиво се прелазе са употребом антибактеријских лекова, што додатно повећава регенерацију ткива.

Ако је оштећена површина веома опсежна и када се примећује велика оштећења коже, слободна пласт коже или пластика се врши помоћу расељеног затварача.

Лекови и антибиотици за лацерације

Да се ​​искључи могућност преноса ране у гнојну фазу и да се спрече различите компликације могуће је уз помоћ антибиотика.

Да би се спречиле компликације трауме, стручњацима се могу доделити следеће групе антибиотика у случају лацерација:

  • Антибиотици серије пеницилина - Амоксицилин, Ампицилин, Бензилпеницилин, Ампиок, Окациллин;
  • Ако је патоген отпоран на пеницилин, прописују се цефалоспорини - Цефамизин, Цефалекин, Цефазолинум;
  • Макролиди се користе ако је узрочник отпоран и на пеницилин и на цефалоспорине. То су лекови као што су Еритхромицин, Мацропен, Спирамицин, Рокитхромицин;
  • У неким случајевима се прописује серија лијекова тетрациклина: миноциклин, тетрациклин.

Најчешће, у одсуству алергијских реакција, прописују се антибиотици из више пеницилина, њихова примена изазива најмање оштећења организма.

Последице повреда и времена лечења

Оштећене повреде након лечења остављају велике недостатке на кожи. Да би се то спречило, одмах након прве помоћи и чишћења ране, обрађена је пластична кожа.

Методе кожне пластике:

  • Операција се врши на обимним ранама са чистим дном и почетним зацеловањем. Трансплант се узима са предњег дела бутине или из области абдомена. Поклопац се надограђује на рану, поравнава се на површини, шире дуж границе. Затим се притисне завој притиска за притисак на поклопац. Исцељење се одвија за 2 недеље;
  • Метода померене поклопце коже се користи за гранулирање повучених повреда након што се инфекција елиминише, поврће се очисти од некрозе, микроциркулација и проток крви се обнављају.

Прије операције, хирург прави план за кретање, зависно од облика оштећене површине. Најчешћа употреба бројача у облику дијаманата или троуглова. Графт остају 10 дана.

Свиђа вам се чланак? Делите га са пријатељима на друштвеним мрежама:

Основни принципи лечења отворених рана код куће

Основни принцип лечења отворених рана је да се поврати регенеративна функција коже - природа је тако уређена да су ћелије коже у одређеним условима способне да се сами поправи. Али ово је могуће само ако на месту ране недостају мртве ћелије - ово је суштина лечења отворених рана.

Фазе третмана отворених рана

Лечење отворених рана у сваком случају подразумева пролаз три фазе - примарно самочишћење, упале и гранулација ткива.

Примарно самочишћење

Чим је отворена рана и крварење, судови почињу нагло нагињати - ово омогућава обликовање стрдка тромбоцита, што ће зауставити крварење. Затим се сужавајуће посуде шире. Резултат овог "рада" крвних судова ће бити успоравање крвотока, повећање пропустљивости зидова посуда и прогресивно отицање меких ткива.

Утврђено је да слична реакција посуда доводи до пречишћавања оштећених меких ткива без употребе антисептичких средстава.

Инфламаторни процес

Ово је друга фаза процеса ране, која се одликује повећаним отоком меких ткива, кожа постаје црвена. У комбинацији, крварење и запаљење узрокују значајно повећање броја леукоцита у крви.

Обнављање ткива гранулацијом

Ова фаза процеса ране може почети и против позадине упале - ништа патолошко у томе. Формирање гранулационог ткива почиње одмах у отвореној рани, као и дуж ивица отворене ране и преко површине тесно лоцираног епитела.

Током времена гранулацијско ткиво дегенерише у везивно ткиво, а завршена ова фаза ће се разматрати тек након што се отворени ожиљак формира на месту отворене ране.

Одређивање зарастања отворене ране примарном и секундарном напетошћу. Прва варијанта развоја процеса је могућа само ако рана није обимна, његови ивици се блиско повезују и на мјесту повреда не постоји изразито запаљење. Секундарна напетост се јавља у свим другим случајевима, укључујући и гнојне ране.

Карактеристике лијечења отворених рана зависе само од тога како се интензивно развија запаљен процес, колико је тијесно оштећено. Задатак лекара је да стимулишу и контролишу све горе наведене фазе процеса ране.

Примарни третман у лијечењу отворених рана

Пре него што жртва затражи професионалну медицинску помоћ, неопходно је да темељно умије рану антисептичним средствима - ово ће бити потпуна дезинфекција отворене ране. Да би се смањио ризик од инфекције ране током терапије, користите водоник пероксид, фурацилин, раствор калијум перманганата или хлорхексидин. Рана око коже третирана је зеленилом или јодом - то ће спријечити ширење инфекције и упале. На врху отворене ране након описаног третмана надвишен је стерилни завој.

То зависи од тога како је правилно извршено почетно чишћење отворене ране, брзина његовог лечења зависи од тога. Ако пацијент дође до хирурга са сјеченим, исеченим, разбацаним отвореним ранама, онда мора да се подвргне специфичном хируршком третману. Такво дубинско чишћење ране из мртвих ткива и ћелија убрзаваће процес зарастања.

Као део иницијалног лечења отворених рана, хирург уклања страних тела, угрушак исецена назубљене ивице и повреде сломити. Тек тада ће доктор шавови, који ће окупити ивице отворене ране, али ако зјапи рана је сувише обимна, шавови се преклапају мало касније, када су ивице почне да се опоравља, и рана - затегнути. Неопходна након таква обрада се примењује на повреде сајта стерилним преливом.

Напомена: у већини случајева, пацијент са отвореном раном се ињектира с серумом против тетануса, а ако је рана настала после угриза животиње, вакцину против бјеснила.

Целокупан опис поступка откривања ране смањује ризик од инфекције и развој компликација (сепса, гангрена, суппуратион), убрзава процес зарастања. Ако је терапија извршена првог дана након повреде, нису предвиђене никакве компликације и тешке последице.

Како третирати влажну отворену рану

Ако отворена рана је присутна прекомерна количина серо-влакнасте ексудатом, хирурзи ће предузети мере за третман отворених рана уплакане. Генерално, ове обилно благотворно дејство на стопу излечења - они су додатно пречишћен отворене ране, али у исто време је задатак стручњака је да смањи количину течности пражњења - то ће побољшати проток крви у најмањим крвних судова (капилара).

Када третирате влажне ране, важно је често мењати стерилне прелете. У овом поступку важно је користити раствор фурацилина или натријум хипохлорита, или третирати рану течним антисептиком (мирамистин, окостистин и други).

Да би смањили количину ексудата серозне фиброзе, хирурзи користе завоје са 10% воденим раствором натријум хлорида. Овим третманом, обућу треба мењати најмање једном у 4-5 сати.

Веепинг отворену рану се третира употребом антимикробних масти - су најефикаснији стрептоцидал маст Мафенид, Стрептонитол гел Фудизин. Они су наметнули било стерилни завој или тампон, која се бави отворену рану Веепинг.

Како су средство за сушење користило прах Ксероформ или Банеоцин - имају и антимикробна својства, и антибактеријски и антиинфламаторни.

Како лијечити отворену гнојну рану

То је отворен гнојни рана за лечење најтеже - немогуће спречити ширење ексудатом у здраво ткиво. За ову конвенционалне превијања се претвара у мини-пословања - од неопходно је рана у сваком третману за уклањање акумулирану гној, често инсталиран дренажног система за одвођење је обезбеђен гној константа. Сваки третман, поред ових додатних мера, у пратњи увођењем у рану антибактеријска рјешења - на пример, Димекидум. Да бисте зауставили некротично процес у отворену рану и уклоните гној из њеног операције користећи специфичне алате - пудери трипсина или химопсина. Од ових прахова се припремити мешањем суспензије са новокаин и / или натријум хлорида и затим импрегниран са примили возила стерилних салветама и зачињена их директно у ранама гнојних отвореним шупљине. У том случају, промена времена завој 1 дневно, у неким случајевима, медицински марамице може да остане у рану од два дана. Ако гнојни отворена рана разликује дубоку и широку шупљину, онда ови прахови се сипа директно у рану, без употребе стерилних марамица.

Осим таквог пажљивог хируршког третмана отворене густине ране, пацијент мора прописати антибактеријске лекове (антибиотике) унутар или у облику ињекција.

Карактеристике лечења густих отворених рана:

  1. Након чишћења отворене ране од гнијезде, Левосин маст се убризга директно у шупљину. Овај лек има антибактеријске, антиинфламаторне ефекте, као и анестезију.
  2. За лечење лекова у лечењу отворене ране гнојним садржајем, можете користити Левомикол маст и шинтомицин линимент.
  3. Маст Банеотсин најефикасније је у лечењу отворених рана дијагнозом Стапхилоцоццус ауреус, Нитатсид масти - лечење рана дијагностикован анаеробних бактерија, Диоксидиноваиа маст генерално односи на универзалан лијек - снази за већину типова инфекција, укључујући против Псеудомонас аеругиноса патогена и гангрене.
  4. Најчешће, у лечењу отворених гнојних рана, хирурзи користе масти на бази полиетилен оксида, од вазелина / ланолина, савремени лекови одбијају у овом случају.
  5. Одлично помаже да се реши гној у отвореној рани масти Вишневски - она ​​и инфилтрати се растварају, а крвни ток у рани се јача. Овај лек се наноси директно у рану шупљину 1-2 пута дневно.
  6. Код лечења пацијента са отвореном гнојном раном у медицинској установи, имунотерапија се прописује и врши се терапија детоксикације.
  7. Да би се убрзао процес зарастања ране у болници, може се користити ултразвук или течни азот.

Креме и масти за лечење рана код куће

Ако је оштећење занемарљиво, нема огромне шупљине, могуће је третирати такве отворене ране код куће користећи различите масти. Шта препоручују стручњаци?

  1. Салицилна маст. Овај лек је класификован као антибактеријски. Прво треба да третирате рану водоник-пероксидом, а затим нанете салицилну маст директно на рану и покријте стерилним завојима. На исти начин, можете користити иштет маст.
  2. Стрептоцид. Овај алат се користи само за површно оштећење. Уколико су таблете са стрептоцидом у орману за медицину, онда их морају срушити и прекрити раком. Многи људи са површним ранама користе специјалан медицински лепак БФ, али то није у реду - третман са овим лековима је обавезан поступак.
  3. Балм решитељ. Када се нанесе на рану, формира се танки филм, тако да лекари подсјећају да прије кориштења овог балзама, неопходно је испирати отворену рану водоничним пероксидом.
  4. Солцосерил. Доступан је у облику масти - наноси се на суву отворену рану, а у облику желе - се користи у лечењу влажних отворених рана.
  5. Хепарин маст, маст Трокевасин, гел Долобене. Користе се у присуству модрица, обимне модрице на месту отворене ране. Наноси се директно на кожу, брзо елиминише едеме и хиперемична подручја.
  6. Цреам Еплан. Направљен је на бази полиетилен гликола, има антибактеријска и дезинфекциона својства. Употреба овог средства значајно смањује ризик од инфекције отворених рана.

Фолк лекови за лечење отворених рана

Ако рана није широко распрострањена и дубока, неки људски лекови се могу користити да би се убрзало његово лечење. Најпопуларније, сигурне и делотворне су:

  • водени раствор прополиса - савршено помаже код влажних отворених рана;
  • добијање есенције од лековитог цветова камилице, еукалиптуса лишћа, гранчица малине врт, невен цвећа, Херб кантариона, Хеатхер, омана, хајдучке траве, слатког корена заставе и гавез;
  • производ направљен од сок од алоја, уље морске буковине и шипки шипки (помешано све у једнаким размерама) - ефикасан у третману плитких отворених и сувих рана.

Напомена: Пре употребе фолних лекова за лечење отворених рана, неопходно је осигурати да жртва није алергична на било коју од ових лековитих биљака.

Лечење отворених рана најбоље је повјерено професионалцима - хирурзи могу временом одредити почетак развоја инфективног процеса, одабрати ефикасан третман. Ако се доноси одлука да се терапија не дозволи код куће, онда је неопходно пажљиво пратити стање жртве. У случају појаве грознице, бол у месту оштећења необјашњиве етиологије, неопходно је одмах тражити стручну медицинску помоћ - сасвим је могуће да се у рани напредује опасан заразни процес.

Тсиганкова Иана Александровна, медицински рецензент, терапеутиста највише категорије квалификација

Укупно гледано 38.437 прегледа, 2 погледа данас

Отворите рану на ногу

Прво што треба урадити приликом руковања отвореном раном у пределу ноге је да се заустави крварење, примењује се турнир или чврста завојница. Након процедуре, границе ране се обрађују. Биће неопходно темељито очистити рану од страних супстанци (комади прљавштине или рђе од ексера), помажући ивице ране зеленом, применити стерилни завој.

Ако је уочљиво да је процес инфекције ноге отишао, одмах треба опрати повреду, третирати је са антисептичним супстанцама, и на крају применити завој на болело место.

Шта не радити са отвореним ранама на ногама са независним ПМП-ом

Да бисте пажљиво третирали отворену рану људских ногу, могуће је нанети штету пацијенту. Ако особа жели самостално да третира трауму, вреди знати ствари које не могу чинити категорично:

  1. Ако отворена рана на нози садржи туђу супстанцу, микроорганизам, тело дубоко од горњег слоја коже, не би требало да покушавате да дођете до самог објекта. Додатни бол је узрокован трауматизованом особом и постоји шанса да случајно прошири повређену површину ране, што погоршава стање пацијента (што је лошије стање пацијента, што је теже и болније третирати). У таквој ситуацији неопходно је анестезирати рањено подручје, одвести пацијента у болницу ради даље рехабилитације од стране лекара.

Лечење отворених рана у пределу људских ногу

Ако се правилно лечи, третман се може извести код куће. Прво што треба урадити је да се заустави крварење повријеђеног подручја људске ноге. Постоје две врсте крварења: венски и артеријски.

Први начин да се заустави крварење је равно, само узети и сипати погођено подручје (без обзира да ли је особа пресекао удио или пробушен). Ако крв ради превише брзо, она утиче на пулсирајућу струју - постоји артеријско крварење (постојало је пробијање, рез у артерији). Са оваквим крварењем, неопходно је примијенити чврсти покривач изнад погођеног подручја. По жељи, испод ње можете поставити меку основу (за додатни комфор пацијента). Неопходно је водити рачуна о турниру, потребно је да га ослаби за четрдесет минута након пријаве. На ногама не можете држати турнир на једном месту више од 2 сата, морате се помјерати сваки пут мало више или ниже од претходног мјеста. Када се надвладају, што је најважније, не стисне артерије, то ће довести до смрти живих ткива.

Ако крв има тамно црвену, тамно црвену боју, полако излази из погођеног подручја - развија се венско крварење (рез, вена пункција). За сличну врсту потребан је турнир или изузетно чврста завој испод рањеног мјеста, а такође се не може снажно стегнути.

У другој фази лечење се састоји у лечењу ране. Ако је особа пробила ногу ружичастим ноктију, морате уклонити објекат, а затим дезинфиковати погођено подручје. Користите стерилне клеме. Ако је страно тело заглављено сувише дубоко, не понављајте још једном иритирано место, боље је напустити посао професионалцима. Након чишћења површине пункције, третирају се ивице ране, као лек је дозвољено користити зеленкаст или медицински алкохол, али никад јод. Ако користите смеђи антисептик у лечењу отворене ране, постоји шанса да добијете озбиљне лекарске опекотине.

Третман у трећој фази је дезинфекција оштећеног подручја са антисептичним супстанцама. На примјер, за прашак стрептоцидне таблете покривајте повријеђену површину. На месту антисептике дозвољено је користити 3% раствор водоник пероксида, пет посто или десет посто синтомицин масти. Ако није наведено, дозвољено је да се рана на нози третира зеленом бојом.

Ако је једна особа пробила зглоб са зарђалим ексером, али не предузимане мере на време, не дезинфицирајте повређено подручје коже, инфекција ће се развијати и развијати. Боље је да покуша да створи праве услове за обнову коже на стопалима, фагоцитозе и ексудације и опоравак бактерицидно имуно-биолоској стање људског тела, допринети чишћење угрожено подручје од страних супстанци. Најважније је да се не заустави лечење повреда, спречавајући компликације.

Лечење различитих врста отворених рана на ногама, њихове особине, како избјећи нежељене компликације

Ако је особа пробила удове и примила отворену рану, лечење се врши хируршком интервенцијом (нарочито са дубоком раном). Знаци неизбежности операције:

  1. У случају удара страног тела у рану, супстанца (у контакту са зарђалим ноктију, повређивање у прљавој средини).

Ако није дошло ране инфекције, предмет проколовсхи свакако не утиче на нерве, артерија и виталних органа, оштећења на ивицама третиране са различитим антисептицким материјама не сашивена, на врху завоја стерилне завој. Ако се у дубини ране пронадје страно супстанцо, на пример, рђава од пункта ноктију, ивице ране се проширују и уклањају предмет, а онда примењују шав. Ако је рана загађена земљом, повређена особа мора дефинитивно добити тетанус вакцинацију.

Уколико рана проба открије већу дубину, лечење ће се извести помоћу хируршке процедуре. Током операције, ране су проширене, страно тело или супстанца се одузима, примењује се шав.

У случају оштећења зглоба (од пуњења на ноктију или другог оштрог дугог објекта), хирург отвара шупљину за обављање ревизије, чисти унутрашњост крвних угрушака и страних супстанци. Зглобна шупљина испира разним антисептичним супстанцама, шав се наноси са дренажном цевчицом.

Важан део у третману резних рана је дезинфекција. У процесу су важне тачке:

  • Неопходно је покушати колико год је могуће деконтаминирати погођено подручје, избјећи инфекцију.
  • Лек треба да буде погодан за пацијента и не наноси повреду ране.
  • Дозу антисептика треба препоручити специјалиста, а не максимум. Ово ће помоћи избјегавању нежељених ефеката.

Са расеченом раном, постоји изузетно велика шанса да се оштећују кости (секање прстију, сека се заглавила у ногу). У таквим случајевима неопходно је прилагодити анатомски интегритет организма, костију. Слична врста рана захтева сутирање, за убрзано зарастање, али у већини случајева прекинути обнављање и лијечење рана је практично немогуће, људско тело није у стању да обнови изгубљене делове тела.

Ако је рана ожиљна, важан тренутак у лечењу је враћање анатомског интегритета коже људског тела, дезинфекција погођеног подручја, инокулација против тетануса и гасне гангрене. Шутање ране на ногама не сме бити континуирано, оставља се дренажа за зрачење ране. После оваквих повреда остају ожиљци, који захтевају обавезну хируршку интервенцију за козметичку корекцију и максималну маскирање ране.

Лечење отворених ожиљака посвећује посебну пажњу анатомској рестаурираности коже и чишћењу угрожене области од страних тијела и супстанци. По правилу, апликација козметичке шавке се врши са лијевом цеви за одвод.

Шта да радите да бисте избегли могуће повреде на ногама

Ако желите избјећи болне болове и компликације након што сте повријеђени, вриједно је опрезно поступати са резним предметима. Није увек дошло до повреда у облику пункције са ножем, шиљом или ексером, могуће је повреде у случају пада, обичног ходања, укратко, скоро свуда.

Плашите се зарђаних ноктију, све су присутне. Догодило се да особа, не знајући подручје дна или пустиње, случајно пробијала стопало, док истовремено добијају две повреде коже - пробушене и раздражене. Прво сензација у таквој рани је други бол, онда долази осећај шока, пацијент не осећа стопало, не може ходати, процес лечења је такође безболан. Након 3 сата, снажни бол почиње спречавање нормалног ходања.

Ране ноктију ће вероватно носити скривени карактер (ако су предмети дуги), што даје двоструки степен опасности за трауму коју прими пацијент. Погађајуће подручје треба третирати са обе стране. Особа која је пробила доњи екстрат, боље је лежати неко време, не напрезати ногу физичким напором.

Масти за отворене ране

Са отвореним ранама третман треба усмјерити на рестаурацију оштећених ћелија и ткива. Маст са отвореним ранама може се користити неколико дана након повреде, у почетку је боље користити лијеке за лијечење лијекова у другом облику.

Када се правилно обради, такве ране се брзо затежу, обично користе масти за лечење - банеокин, левомекол, солкозерил, еплан итд.

Индикације за употребу масти за отворене ране

Маст са отвореним ранама је назначена за улцерације, опекотине, фурунцулозе, трофичне чиреве, ране притиска, екцем, угризе инсеката и друге лезије коже.

Фармакодинамика

Маст са отвореним ранама се користи локално. Има антиинфламаторни, антимикробни ефекат, промовише поправку ткива

Фармакокинетика

Мала са отвореним ранама продире у дубоке слојеве ткива, без оштећења ћелијске мембране, доприноси процесу поправки у ткивима. Неки лекови задржавају свој антибактеријски ефекат у присуству гнојних и некротичних маса.

Користите током трудноће

Мастима са отвореним ранама обично се дозвољава да користе труднице, пошто нема апсорпције у системском крвотоку, нема негативан утицај на развој фетуса и стање жене.

Контраиндикације за употребу

Маст са отвореним ранама се не користи за повећану осетљивост на било коју компоненту.

Нежељени ефекти масти за отворене ране

Маст са отвореним ранама може изазвати алергије, црвенило на месту примене, свраб, сагоревање.

Дозирање и администрација

Маст за отворене ране само примењују локално на рану Нанесите танак слој масти, поступак се мора поновити неколико пута дневно, трајање лечења зависи од тежине оштећења, стања повреде (чисту, контаминираног, пурулентним, итд). У дубоким, грубим, гнојним ранама на оштећеном месту намеће се импрегнирана мазива за газове. Уз суппуратион, маст се може давати помоћу цеви за одвод и шприца. Обеци треба изводити дневно, све док рана није боља.

Имена масти за отворене ране

Отворене ране погодна маст која се састоји од антибиотика - Левомекол, Марамистиноваиа, Бетадине, Левосин, Нитатсид, Стрептолавен (обично додељен са трофичним чиреве и опекотина).

За лечење таквих лезија неопходна је и маст за отворене ране са аналгетичким својствима - најчешће је за ову сврху прописана Тримецаине или Метилурацил.

Вреди напоменути да су прва 2-3 дана употребе масти са отвореним ранама контраиндикована, јер конзистенција масти омета процес природног чишћења и раздвајања запаљенске течности.

Следеће масти ће помоћи убрзању процеса поправке коже: Бепантен, Д-Пантхенол, Ацтовегин, Солцосерил, Астролог.

Ацтовегин и Солцосерил стимулишу раст ћелија и синтезу колагена због природне биолошке компоненте која их улази, због чега се ране брзо затежу.

Масе за зарастање рана за отворене ране

Најчешћи лек за лечење рана је Пантенол. Садржи пуно витамина, који обезбеђује нормалну размену у ћелијама коже и помаже у обнављању ткива.

Банеоцин ефикасно уништава микробе, има 2 антибиотика, који имају снажан бактерицидни ефекат. Погодна маст за отворене ране, опекотине, дубоке повреде, такође се користи након операција за лечење зглобова.

Левомекол помаже у инфламаторним не-стерилним ранама, лек продире у фокус инфекције и уништава бактерије.

Солкосерил, Ацтовегин - развијају се на основу крвне жлезде, помажу убрзавању процеса регенерације ткива, а такође смањују болест.

Еплан ефикасно уништава инфекцију, помаже у смањењу болести, убрзава процес ремонта ткива. Посебна карактеристика лека је у томе што не садржи хормоне и антибиотике, стога се Еплан може употребљавати за дијабетес, хормоналне поремећаје, у детињству.

Рапид маст за лечење отворених рана

Маст Еплан се односи на универзалне препарате и може се користити не само код рана, већ и код опекотина, чира, дерматитиса. Производ има моћан бактерицидни ефекат, тако да се препоручује да се нанесе на свеже оштећење, које има прљавштину. Али са крварењем ране, овај лек је контраиндициран, јер лекови који чине тело деградирају коагулацију крви.

Брзи исцеливи ефекат разликује маст за отворене ране Солцосерил, погодан је за лечење не-контаминираних рана. Маст се примењује неколико пута дневно, средство помаже у спречавању инфекције ране и убрзању обнављања коже.

Левомекол такође помаже кожи да се брже опорави, треба га ставити под завој. Користи се за не-стерилне ране са знацима упале. Активне компоненте масти брзо продиру у лезију, уништавају инфекцију и ублажавају упале.

Банеоцин се такође односи на препарате из серије лекова за брзо лечење. Маст има бактерицидни ефекат, олакшава упалу и препоручује се за ране и опекотине различите тежине. Састав љекара укључује 2 антибиотике, који се ефикасно одупиру инфекцији.

Маст за отворене гнојне ране

Када гњечите отворене ране масти са антисептичким ефектом који гурнути гној добро добро помаже.

У овој групи може се разликовати неколико лекова:

  • Ихтиоолна маст ефикасно уништава микробе, има аналгетички ефекат. Активна компонента - Ицхтхиол - гнојни садржај повлачи и убрзава процес оздрављења, али такође уклања непријатне симптоме гнојних рана (свраб, црвенило, и тако даље.). Ицхтхиол је добијен дестилацијом уљних шкриљаца и користи се у медицини од краја КСИКС века. Средства се препоручује да се пријаве као облога, која треба да се мења сваких 8-10 сати - на комаду газе или завој се примењује маст и примењен на рану, треба да покрије горњи део пергамента и осигурати са малтером.
  • Маст Висхневски - обичан лек за гнојне ране, али антисептички ефекат лека је прилично слаб, а главна акција је усмјерена на убрзање "сазревања" апсцеса и извлачења гнуса. Са отвореним ранама, маст помаже да се извуче гутљај, а такође помаже у убрзању лечења. Средство треба применити у облику компримова.
  • Синтомитсионоваја маст садржи антибиотик, препоручује се код јако пооштравања рана, улкуса, фурунула, опекотина. Такође, овај алат се препоручује за употребу након бријања како би се спречило појављивање апсцеса, али уз редовну употребу могуће је користити, тако да је боље користити маст само ако је потребно.
  • Стрептоцидна маст садржи сулфаниломид, који има бактерицидни ефекат. Лек се не може користити за отказивање бубрега, болест бубрега, трудноћу.
  • Левомекол садржи антибиотик и имуностимулант и комбиновани препарат који убрзава поправку ткива. Маст се користи за гњечење и запаљење ране, чирева, опијања.

Пре наношења било које масти, површину ране треба претходно припремати водоник пероксидом, хлорхексидином или другим антисептиком.

Маст за отворене ране антибиотиком

Са тешким оздрављењем рана, појавом гњава, препоручује се употреба јаких лекова, који садрже антибиотике.

Један од најефикаснијих средстава је ируксолна маст, која укључује антибиотик широког спектра (хлорамфеникол), као и протеолитички ензим.

Због комбинованог састава, препарат чисти, уништава микробе и промовише обнову оштећених ткива. Ируксол се може користити за ране било које величине која се снажно лече. Индикације за употребу су сјечице, варикозни улкуси, некроза, гангрена, смрзавање, субкутана улцерација.

Нанети маст у оштећену област (пре наношења препоручује се благо навлажити ране). Са Ируксолом, други лекови се не могу користити, јер терапеутски ефекат може бити значајно смањен, контраиндикација је да истовремено користите тетрациклин и грамицидин. Уз тешку иритацију, могуће је третирати ивице ране цинком мастом.

Ируксол се не препоручује за трудне и дојиље, међу алергијским реакцијама, алергијске реакције, забележена су иритација на месту примене.

Маст за лечење отворених сухих рана

Са отвореним ранама које су покривене сувом кору, препоручује се употреба масти Солцосерила, која покрива рану танким филмом и спречава инфекцију, као и активне компоненте лека укључене су у процес регенерације ткива.

Посебна карактеристика Солцосерила је то што избегава стварање ожиљака или ожиљака на месту оштећења.

Дрога није контраиндикована код трудница и дојки.

Маст за отворене ране треба наносити неколико пута дневно, ако је потребно, стерилним завојем се наноси преко ране.

Антисептичне масти за отворене ране

Маст за отворене ране с антисептичким ефектом означена је за гнојне, тешко љековите лезије коже. Антисептици не само да умањују непријатне симптоме (свраб, бол, црвенило, отицање), већ и повући гној из ране, очистити од инфекције и убрзати процес регенерације ткива.

Најефикасније антисептичне масти су ихтиоол и стрептоцид.

Ихтиолна маст олакшава упале, анестезира и спречава труљење ране, користи се локално за опекотине екцема, неуралгију и болове у зглобовима.

Након наношења, препоручује се покривање места оштећења са завојем.

Немојте дозволити да производ стигне на мукозне мембране (очи, уста и сл.), Током исхране је важно осигурати да маст не падне на брадавице.

Ток третмана одређује се засебно у сваком случају, у зависности од тежине и природе лезије.

Нежељени ефекти укључују развој алергијских реакција, укљ. уртикарија, свраб, осип, обично то се дешава на самом почетку употребе или уз продужену употребу лека.

У случају повећане реакције на компоненте лека, препоручује се престати користити маст, а такође није прописан лек за дјецу млађу од 12 година.

Ихтиолна маст се не користи заједно са другим сличним агенсима, који укључују алкалоиде, јодове соли и тешке метале.

Стрептоцидна маст је ефикасан антимикробни лек, уз редовну употребу, потискује раст патогених микроорганизама.

Препоручује се за гнојне и улцеративне лезије коже, опекотине, ране и пукотине.

Не може се користити за нетолеранцију за салфаниламид, поремећаје бубрега, порфирију, током трудноће и лактације, али иу детињству.

Током лечења могу се развити алергијске реакције.

Пре наношења, рана треба добро очистити, ако је потребно, након наношења примењује се стерилна обрада. Трајање лечења зависи од природе и тежине ране.

Стертоцидна маст се не примењује истовремено са препаратима који садрже дигитоксин, хлороводоничну киселину, фенобарбитал, кофеин, метазон, адреналин хидрохлорид.

Ране за зарастање рана за отворене ране након операције

Маст за залечење рана за отворене ране помаже не само за поправку оштећених ткива, већ и за уклањање упале, анестезију ране. Такви лекови побољшавају метаболизам ткива и промовишу брзо лечење.

Поред тога, употреба лекова у овој групи може смањити вероватноћу остављања ожиљака.

У матичној медицини најбоље је да има универзални алат који се може користити за различите ране - опекотине, оштрице, оштећења или огреботине.

На пример, Банеоцин маст са два антибиотика има прилично јак бактерицидни ефекат и погодан је за дубоке повреде и опекотине.

Ниједна мање популарна је Левомекол маст, која помаже у излечењу не-стерилних рана, нарочито ако је запаљен процес започео. Активне супстанце пенетрирају дубоко у рану и уништавају патогене бактерије.

Добре лековите особине обезбеђују маст Еплан, која има широк спектар деловања - маст се користи за отворене ране, опекотине, гнојне чиреве, дерматитис.

Масе за зарастање рана за децу

Деца због своје активности, радозналости и неодговарајуће виталне енергије лако могу бити трауматизована. Са малим ранама (оштећења, огреботина), као и са малим сунчаним или домаћим опекотинама, можете се лијечити код куће.

Дубоке (посебно контаминиране) ране, угризе животиња, опекотине са површином од око 3 длана одрасле особе, посебно са формирањем мехураћа захтијевају специјалистички преглед.

Пре наношења масти за откривање рана, места повреде треба третирати било којим антисептичним средством (водоник пероксид, раствор мирамистина, манган).

Следећи препарати погодни су за дјецу:

  • 10% Метхиллурацил маст - побољшава метаболизам ткива, промовише раст нових ћелија коже, олакшава упалу. Маст је погодна за употребу од првих дана живота детета.

Активне компоненте лекова се не апсорбују у крв, делују искључиво на месту примене. Маст се препоручује за опекотине од 1 до 2 степена, плитке ране (нарочито оне које не лече дуго), упале на кожи, укључујући испуштање пелена.

Маст се примењује 2-3 пута дневно, трајање лечења није више од 20 дана. Лек обично не узрокује нежељене реакције, понекад постоји алергија, вртоглавица. Ако постоји нетолеранција за компоненте које су део масти, употреба је контраиндикована.

  • Солцосерил (Актовегин аналогни) доприноси брзом опоравку епителне зарастање рана. Извод из говеђе крви (активне материје лека) побољшава метаболичке процесе у ткивима, крвотока, повећава снабдевање кисеоником. Препарат је погодан за употребу од родења, препоручује се за лечење опекотина (укључујући соларну), мраз, дугорочна зарастање рана, мањи чирева, огреботине, огреботине, посекотине.

Маст треба наносити након сушења и појављивања јако црвених ткива на месту ране, у раним данима боље је користити Солцосерил или Ацтовегин у облику гела. Трајање лечења у просеку 2 недеље (гел дани 5-7 и масти до потпуног лечења).

У ријетким случајевима може доћи до осипа, свраб, кошница и других алергијских реакција. Приликом појаве било каквих реакција код детета неопходно је зауставити лечење и дати антихистаминике према старости.

Треба напоменути да истовремено употребом две или више масти са Солцосерилом терапеутски ефекат последњег је смањен.

  • Левомекол садржи антибиотик који је активан против већине патогених микроорганизама и супстанца за убрзавање регенерације ткива.

Маст има базу у којој се раствара у води, због чега се гној извлачи из ране.

Левомекол се може користити након 1 године, погодан за лечење опекотина, посекотина, заразних или зарастаних рана.

Начин примене: потегните стерилни завој газе са мастима и наносите на очишћену и антисептичку третирану рану. Промените завој сваког дана, третман се одређује у сваком случају одвојено, обично је маст заустављена након употребе црвеног ткива на мјесту оштећења или нестајања густих маса.

Како анестезирати отворену рану

Оперативни третман рана наставља се под повољним условима уз ефикасну анестезију и анестезију коју је анестезиолог препоручио. Када манипулишу ранама ван третмана и дијагностичког објекта, локална анестезија игра кључну улогу. Локална анестезија олакшава исцељивање неживих ткива, уклањање страних тела и побољшава стање пацијента.

Већина локалних анестетици везати се за натријске канале мембрана нервних ћелија, спречавајући њихову деполаризацију и болове импулсе. Локални анестетици су јонизоване базе које се састоје од ароматичног хидрофобног прстена повезаног ланцем са хидрофилном терцијарном амино групом.

У зависности од једињења амида или етра у интермедијарном ланцу, различите групе локалних анестетици. Етере се брзо метаболишу плазма псеудохолинестеразама; Настали хидрофилни метаболити се излучују бубрезима. Напротив, амиди се метаболишу у јетри, што је резултирало њихове елиминације траје дуже, што ствара могућност за развој нежељених ефеката као резултат нагомилавања повлачења лека или повреде абнормалности функције јетре.

Растворљивост масти локални анестетици је пропорционална њиховој активности, одређена везивањем на протеине који регулишу трајање деловања лека. Трајање деловања локалног анестетика може се повећати додавањем разблажених концентрација епинефрина, што изазива вазоконстрикцију и тиме смањује излучивање лека из ткива.

Додавање епинефрин локалном анестетику повећава максималну дозу услед смањења апсорпције у системском протоку крви. Наравно, локални анестетици са епинефрина не треба убризгати у ткиво, снабдевање терминални артериола (прсти, прсти, нос, уши и пенис), јер вазоконстрикције могу изазвати некрозу ткива. Упркос чињеници да је најновији подаци из литературе оспори овај став, препоручљиво је да се избегне развој таквих компликација.

Ненамјерна интраваскуларна примјена припрему представља још једну могућу опасност која се може избјећи лако извлачењем клипа шприца на себе пре него што примјењује лијек. На крају, верује се да увођење епинефрина у заражену рану може довести до повећане вероватноће заразе ране.

Ињекције локалних анестетици по својој природи су болни; Међутим, коришћење једноставних техника смањује нелагодност пацијента. Неопходно је користити шприц са малим пречником (30Г), полако убризгавајте лијек методом плазеће инфилтрације ткива. Почетак уношења у оштећену, а не у интактну кожу такође смањује бол. Интрадермална примена лека треба извршити тек након неуспелих покушаја субкутаних ињекција.

Можда највише ефикасан метод смањења болова приликом примене локалних анестетика је додавање натријум бикарбоната у анестетски раствор како би се створио пХ пуферског медија анестезије. Остаје мистерија непотпуна употреба описаних ефикасних метода у пракси.

1884. године одмах након тога популаризација Царл Роллер Локална анестетичка акција лекара кокаина почела је означавати озбиљне нежељене ефекте. Упркос чињеници да се кардиотоксичност приписује углавном кокаину, примењује се на све локалне анестетике, што је последица деловања на натријумовим каналима узбудљивих мембрана.

Поред тога кардиоваскуларни систем ћелије витх Екцитабле мембране су такође распоређени у централном нервном систему (ЦНС), која се подвргава токсичног дејства локалних анестетика. Повећање концентрације локалних анестетика блокирају инхибиторног наиин амигдала и тиме изазивају повећање стимулације нерва импулсов.55 ЦНС токсичност манифестовати трзање мишића, осећај тинитус и агитација да повећање концентрације може ићи у пароксизама, кому и изазвати смрт.

Кардиоваскуларни систем отпорнија на токсичне ефекте локалних анестетика него ЦНС, али аритмија и колапса су озбиљне компликације. Уз повећање активности локалног анестетика повећава вероватноћу срчане активности и сузбијање аритмии.56 Ово запажање је због чињенице да је активни анестетик бупива-цаин цардиотокицити има већи степен него релативно слабе анестетичког лидокаин из групе амида.

Лидокаин и бупивакаин - два најкориснија локална анестетика у нашој земљи. Обе припадају групи амида и доступни у вези са епинефрина разблажени (1: 100 000 то 1: 400,000), што смањује њихову апсорпцију у системску циркулацију што доводи до вазоконстрикције. Максимална доза за лидокаин инфилтрације анестезију - 4.5 мг / кг и 7 мг / кг лидокаина са епинефрина. Најбољи начин да се избегне развој токсичних ефеката локалног анестетика је да се зна максимална прописана доза лека.

Бупивакаин много Она је активнија и токсична од лидокаина због своје липофилности. Такође се карактерише споријим почетком деловања него за лидокаин, што узрокује широко распрострањену употребу лидокаина у пракси. Понекад се лидокаин прописује у комбинацији са бупивакаином за комбиновање брзог појаве дејства лидокаина са већом активношћу и продуженим полупивотом бупивакаина.

За анестетици великим подручјима није дозвољено користити високу дозу локалног анестетика; Сложеност обављања инфилтрацијске анестезије, најефикаснији начин анестезије је регионална анесија. Локална блокада је ефикаснија од анестезије инфилтрације, која је повезана са мање бола и количином локалних анестетика. Познавање анатомије осјетљиве иннервације омогућава потпуну анестезију релевантне области.