Ентероцоцци - симптоми, узроци, врсте и третман ентерококне инфекције

Ентероцоццус (Латински Ентероцоццус) је род сферичних или незнатно израстаних, Грам-позитивних бактерија из породице Ентероцоццусае. Постављање се обично одвија у паровима (диплококци) или у кратким ланцима.

Према физиолошким својствима ентерокока су веома слични са стрептококе, у вези са којима, у почетку, до 1984., ова врста бактерије припадају стрептококалне инфекције.

Од 2017, она сврстана ентерокока до 15 врста бактерија, од којих су најпознатије - Ентероцоццус фаецалис (Ентероцоццус фаецалис) и Ентероцоццус фетсиум (Ентероцоццус фаециум), који такође делују као Симбиотиц људске цревним микроорганизмима.

Ентероцоцци су опортунистичке бактерије, тј. За повреде тела потребна је комбинација неколико услова, на примјер - повећан број ентерококвица против ослабљеног имунолошког система.

Карактеристике ентерококова

Ентерокока су округле или благо овалне, Грам-позитивни, факултативне анаероби, величина 0.6-2.0 до 0.6-2.5 микрона, за репродукцију и живот су довољна да буде велика, а мала количина кисеоника. Раст и развој ове врсте бактерија је због енергије ферментације, на температури од 10-45 ° Ц. Међутим, већина оптимална температура окружење на најбољи репродукцију инфекције је 35-37 ° Ц.

Главно станиште и размножавање ентерокока је танко црево. У мањим количинама могу се наћи у дебелом цреву, гениталији, спужвански део уретре, ау неким случајевима и у усној шупљини.

Ентерокока раде у организму има улогу ферментативна типа метаболизма ферментацију угљених хидрата у млечну киселину и других супстанци. Осим тога, они имају способност да смање киселост у органе за варење - до 4.2-4.6, и бити на слузокоже, ентерокока им пружити неком врстом заштитне функције (мукозе отпорности колонизација) других патогених организама, задржавајући интегритет мукозе.

Ова врста бактерија сматра се сасвим отпорном на разне неповољне факторе. Они мирно опстају када се загреје до 60 ° Ц у трајању од 30 минута, третира се са пуно дезинфекционих средстава или једноставно, налази се ван тела на личним предметима.

Норма ентерококова у телу

Нормални индикатор броја ентерококвица у људском тијелу је (у 1 грама фецеса):

  • код мале деце - 106-107;
  • код одраслих - 107-108;
  • код старијих - 106-107.

Ако упоредимо број ентерокока са бифидобактеријама у телу, однос биће приближно 1: 100. Генерално, тело није више од 1% ентерококвица од свих врста бактерија које живе у мушкарцу.

Од тога, 80-90% - Ентероцоццус фаецалис (Ентероцоццус фаецалис), 5-10% фетсиум ентерокока (Ентероцоццус фаециум), као и трагови Ентероцоццус гилвус, Ентероцоццус палленс.

Болести које могу изазвати ентерококе

Ентероцоцци могу изазвати болести као што су:

Узроци Ентероцоццуса

Како се преносе ентерококи? За присуство ове врсте бактерија, у већини случајева није неопходно да неко предузме било какву акцију, јер Ентероцоцци су становници нормалне људске микрофлоре. Друга ствар је да њихова количина унутар органа гастроинтестиналног тракта не прелази 1% других микроорганизама.

Етерококна инфекција се врши:

  • Када дојите бебу;
  • Са ранама, резовима;
  • Употреба заражене и нечисте хране;
  • Јело храном небити рукама или контакт прљавих руку уснима или слузокожом уста;
  • Непоштовање правила личне хигијене, укључујући бригу о сексуалним органима.
  • Здравствени проблеми почињу у позадини следећих фактора:
  • Кршење организма метаболичких процеса;
  • Разбијање равнотежу микрофлоре (лактобацила и бифидобактерија који регулишу количину ентерокока у органима за варење) у цревима, што олакшава пријем антимикробна средства;
  • Хормонска неравнотежа;
  • Смањена имуни реактивност, што је олакшано: хипотермије, стреса, присуство различитих болести (нарочито инфективне природе - САРС, грипа, респираторне болести, ХИВ инфекције, туберкулозе, дијабетеса и других);
  • Неисправна храна, са ограниченим бројем витамина и елемената у траговима.

Понекад неповољан фактор који доприноси развоју ентерококних болести јесте природно старење човека, злоупотреба алкохола.

Симптоми Ентероцоццуса

Знаци ентерококне инфекције могу бити:

  • Честа потрага за мокрењем;
  • Тешкоће са мокрењем;
  • Оштар бол при уринирању у уретери;
  • Бол током дефекације;
  • Промена боје урина;
  • Испуштање из уретре белог-зеленог нијанса;
  • Спуштање потенцијала, сексуални погон до супротног пола, избрисан оргазам;
  • Општа слабост, повећан умор;
  • Депресија.

Ентероцоццус код дојенчади узрокује следеће симптоме - дијареја (дијареја), фетидна столица, надимање (надимање), недостатак апетита, повећана нервоза и трезорност.

Почетне фазе ентерококне инфекције се обично не осјећају, стога се најчешћи проблеми налазе са планираним физичким прегледом. Када се тело испита, ентерококус се открива у мрљу, урину, излучју (фецес).

Ентероцоццус током трудноће се обично налази код жена са тестовима урина. Ово је резултат корисних услова за развој инфекције, код трудница често стагнација урина. Поред тога, хормоналне неравнотеже или смањити имуни реактивност доводи до тога да, на пример, Ентероцоццус фаецалис трудна откривеног скоро 5 пута чешће него не-трудне жене или мушкарце.

Врсте Ентероцоццуса

Већина врста су патогени - Ентероцоццус фаецалис (Ентероцоццус фаецалис), Ентероцоццус фаециум (Ентероцоццус фетсиум), Ентероцоццус дуранс.

Генерално, од 2017. године откривене су следеће врсте ентерококвица: Е. алцединис, Е. акуимаринус, Е. Асини, Е. авиум, Е. азикееви, Е. буллиенс, Е. цаццае, Е. цамеллиае, Е. цанинтестини, Е. цанис, Е. цасселифлавус, Е. цецорум, Е. цолумбае, Е. цротали, Е. девриесеи, Е. диестрамменае, Е. диспар, Е. дуранс, Е. еурекенсис, Е. фаецалис, Е. фаециум, Е. галлинарум, Е. гилвус, Е. хаемоперокидус, Е. Хаваииенсис, Е. херманниенсис, Е. хирае, Е. инуситатус, Е. италицус, Е. лацтис, Е. лемании, Е. малодоратус, Е. массилиенсис, Е. моравиенсис, Е. мундтии, Е. Оливае, Е. палленс, Е. пернии, Е. пхоеницулицола, Е. плантарум, Е. псеудоавиум, Е. куебеценсис, Е. раффиносус, Е. Ратти, Е. раттус, Е. риворум, Е. ротаи, Е. саццхаролитицус, Е. саигоненсис, Е. силесиацус, Е. сулфуреус, Е. термитис, Е. тхаиландицус, Е. уреаситицус, Е. уреилитицус, Е. вииккиенсис, Е. виллорум, Е. киангфангенсис, Е. кињиангенсис.

Дијагноза Ентероцоццуса

Дијагноза ентерококвата обухвата сакупљање и даље лабораторијско тестирање биоматеријала сјемењем на хранљиве медије.

Анализе на ентерококсу се изводе од таквих биоматеријала као - урина, излучивања, крви.

Третман ентерококуса

Како лијечити ентерококус? Третман ентерококуса обично се састоји од следећих елемената:

1. Антибиотска терапија;
2. Јачање имунолошког система;
3. Обнављање нормалне цревне микрофлоре, која се обично узнемирава употребом антибактеријских лекова;
4. Симптоматска терапија;
5. физиотерапија;
6. Уз истовремене болести и друге болести, њихово лечење се такође врши.

1. Антибиотска терапија

Важно! Пре употребе антибиотика, консултујте се са својим лекаром.
Пре разматрања антибиотика за ентероцоцну болест, узимајте у обзир њихову интеракцију (отпорност) са овом врстом инфекције.

Отпор, једноставно речено, представља отпор инфекције одређеним антибактеријским лековима. Овај индикатор је веома важан за разматрање, пре почетка терапије, у супротном, узимање антибиотика не само да ће довести до правилног резултата, већ може додатно отежати процес лечења.

У овом тренутку, лекари су приметили прилично високу отпорност на скоро све групе антибактеријских лекова. Важно питање, међутим, ипак је отпор на потење према "ванкомицину". Отпор на "Ванцомицин" у различитим тачкама Земље је: САД - око 29%, Русија - од 7 до 20%, земље Европске уније - од 2 до 3%. Слична слика је због чињенице да се "Ванцомицин" широко користи у медицини.

Међу антибиотике против ентерококвица могу се идентификовати: Линезолид, Рифакимин, Рокитхромицин.

Сврха специфичног антибактеријског лека директно зависи од дијагнозе, врсте ентерококуса и отпорности на одређени лек.

За лечење ентерококвица код деце, као иу трудноћи, антибиотици се не користе. Умјесто њих, обично је кориштење бактериофага, у којем је број нежељених ефеката минималан, прописан.

Међу бактериофагама могу се идентификовати: "Интести-бактериофаг".

Поред интерне употребе антимикробних средстава, корисно је користити и као локални третман - у облику дувања, масти, супозиторија и гела.

Дакле, жене, за прање вагине, препоручују душање на бази водиковог пероксида и соде, разблажене у води.

2. Јачање имунолошког система

Као што смо већ рекли, најчешће је развој ентерококних болести узрокован смањењем реактивности имуног система. Опћенито, већина заразних болести се развијају у позадини ослабљеног имунитета, који испуњава заштитну функцију тела.

Да би се ојачао имунитет, као и да се стимулише њен рад, обично се прописују имуностимуланти, међу којима су: Иммунал, Имудон, ИРС-19, Лизобакт.

Имуностимуланс је природни аскорбинска киселина (витамин Ц), који је присутан у великим количинама у дивље руже, лимуна, ДОГВООД, киви, рибизле, Калина, Сеа Буцктхорн, рибизле и першун.

Такође корисно суплементација витамина и минералних додатака, који не само јачају и стимулишу активност имуног система, али и доприносе нормализацији свих важних процеса у организму, укључујући рестаурацију биланса микрофлоре у дигестивном органима.

3. Обнова нормалне цревне микрофлоре

Антибиотици озбиљно нашкодити корисне микрофлоре који живе у органима за варење, који поред учешћа у варењу и метаболизму, има регулаторну акцију, на пример - лактобацила и Бифидобацтериа регулишу количину ентерокока у цревима, избегавајући своју претераног у овом органу.

Да би се обновила нормална микрофлора у органима за варење, прописана је пробиотика - Аципол, Бифидумабацтерин и Линек.

Коришћење пробиотика у циљу даљег нормализовања цревне микрофлоре популације ентерококуса сматра се неефективним методом терапије. Због тога је рестаурација микрофлора једна од компоненти терапије ентерококова.

4. Симптоматска терапија

Да би се олакшао проток болести изазваних ентерококама, они могу поставити:

Да бисте уклонили бол синдром, можете узети - Но-Схпа, Дротаверин, Папаверин.

Да би се уклонио хронични бол у перинеуму и карлице, прописани су алфа-блокатори ("Тамсулосин", "Празозин") и мишићне релаксанте.

Уз мучнину и повраћање: Мотилиум, Пиполпхен, Церуцал.

Када се простатитис мушкарцима прописује масажа простате.

Третман фоликуларних лијекова ентерококуса

Важно! Пре употребе људских лекова обратите се лекару.

Смањивање популације ентерокока у телу доприноси коришћењу таквих поклона природе - сушене кајсије, малине, јагода, боровница, црне рибизле, берберије.

Инфузије од таквих биљака као - фармакологија камилице и купина од асхберри имају антимикробни ефекат, уништавајући инфекцију у организму. За њихову припрему, 1-2 сата кашичице сировине, сипајте шољу вреле воде, пустите да пије 30 минута, напојите и пијте 30 минута пре оброка, 2 пута дневно.

Остали фолк лекови:

Парслеи - има добар антимикробни и диуретички ефекат. Да припремимо овај народни лек за ентерококе 1. кашика фино исецканих листова першуна сипати 500 мл хладне воде, а затим оставити у страну ноћу за инфузију. Морате попити неколико гутљаја током дана.

Цорнфловер. 1 тбсп. Спустите здробљене лишће коруза с чашом вреле воде, након што пустите агента да се пије за сат времена, напрезати га. Узимати инфузију тражи 2 кашике жлица. жлица, 3 пута дневно, 30 минута пре оброка.

Гериозхник је гола. 1 кашичица биљке мора бити напуњена чашом воде која је кључала, пустите да се пије око 30 минута, а затим напрезати. Да пије инфузију неопходно је 2 пута, на 100 мл, ујутру и увече, пре оброка.

Зеленцхук жуто - има антимикробну и регулирајућу популацију бактерија у ефекту тела. За припрему производа требате 1 тбсп. Споон биљке чашом воде која је кључала, након што је допустила да се пије око 30 минута, одлази. Да пијете припремљену инфузију, потребно је цијелу стаклу, 30 минута прије оброка, па 3 пута дневно.

Превентивно одржавање ентерококуса

Спречавање ентерококуса укључује следеће препоруке:

  • Усклађеност са правилима личне хигијене - пре једења, обавезно оперите руке темељито сапуном и не користите нечисту храну;
  • Једење углавном хране утврђене са витаминима и микроелементима - поврће, воће, бобице, посебно млечних производа, доприноси нормалној популацији у гастроинтестиналног лактобацила и бифидобактерија органа који регулишу количину ентерокока;
  • Избегавање стреса;
  • Држите тело од хипотермије;
  • Усклађеност са радом / одмор / спавање, спавање;
  • Одбијање алкохола и пушење;
  • Не узимајте неконтролисане лекове, посебно антибактеријске лекове;
  • Пређите више, играјте се у спорту;
  • У присуству различитих болести не остављају их сами, тако да не иду у хроничну форму

Ентероцоццус: симптоми и третман

Ентероцоццус су главни симптоми:

  • Слабости
  • Често мокрење
  • Блоатинг
  • Дијареја
  • Повећан умор
  • Трезорност
  • Прекинуто мокрење
  • Депресија
  • Ухвати се уринирањем
  • Смањена јачина
  • Одбијање хране
  • Обрисао оргазам
  • Кал са мирисом фетида
  • Бијели зелени излив из уретре
  • Промена изгледа урина

Ентерококи су грам-позитивни кокци који припадају подкласи лактобацила. Обично се такви микроорганизми налазе у паровима или у кратким ланцима. Раније су ови бактеријски агенси били упућени на стрептококе, али су 1984. године научници одлучили да направе посебну серију. До данас је 15 врста ентерококвица познато у медицини.

Важно је напоменути да ови микроорганизми припадају условно патогени микрофлори. То сугерише да живе у телу мушкараца и жена. Али како би им показали своје патогене квалитете, потребни су повољни услови (на примјер, смањење реактивности организма).

У људском цреву постоје 2 врсте ентерококвица:

  • фецал ентероцоццус;
  • Ентероцоццус фециум.

Етиологија

Ентероцоццус фецал или фециум су врсте које чине део нормалне гастроинтестиналне микрофлоре. Важно је напоменути и чињеницу да овај условно патогени микроорганизам чак игра важну улогу у обезбеђивању заштитних особина цревне слузокоже. Али ово је само ако не постоје услови за његову дегенерацију у инфекцију (болест, смањена сензибилизација и реактивност тела).

Ентероцоцци могу покренути прогресију таквих болести:

  • менингитис;
  • инфекција уринарног тракта. Вриједно је напоменути да често ентероцоцци изазивају прогресију таквих болести код дјеце и жена у трудноћи;
  • бактеријски ендокардитис;
  • тровање храном;
  • дисбактериоза. Често се дијагностикује код детета него код одрасле особе;
  • бактеремија. У овом случају, микроорганизам је урин, али нема знакова инфекције код људи.

Обично су ови инфективни агенси код жена, мушкараца и деце пронађени у генитоуринарним органима (што објашњава присуство ентерококних у урину) или у усној шупљини.

Узроци и начини инфекције:

  • Инфекција бебе се јавља у болници када се примењује на мајчину груди;
  • инфекција детета или одрасле особе може се јавити иу било којој здравственој установи;
  • повреде, посекотине и модрице сваке тежине. Ово често постаје узрок инфекције детета, јер су деца која су склона повреди;
  • кршење нормалне цревне микрофлоре;
  • поремећај метаболизма;
  • слабљење реактивности тела.

Симптоматологија

Најчешће патогена активност фекалног ентерококуса доводи до развоја различитих инфламаторних процеса у генитоуринарном систему. Више људи су подложне овоме, али прогресија патологије у детету или код жена није искључена.

Симптоми пораза урогениталног система мушкараца:

  • мења изглед урина;
  • током емитовања мокраће остаје бол у уретери;
  • из уретре појављују се пражњење, које има бијело-зелену боју;
  • замагљени оргазам;
  • повећава се потреба за уринирањем;
  • тешкоће током доделе урина;
  • смањена потенција;
  • депресија;
  • слабост;
  • повећан умор.

У првим фазама прогресије болести, већина мушкараца чак и не примећује никакве видљиве симптоме. Уобичајено је присуство повишеног титра опортунистичке микрофлоре током рутинског прегледа. Ентероцоццус се може детектовати у анализу мокраће, урином, излучивању.

Ентероцоццус током трудноће

Када се трудноћа код жена у урину често открива овај микроорганизам. Његово присуство служи као потврда да органи уринарног система имају запаљенске процесе који захтевају хитан третман.

У телу жене током трудноће створени су сви услови за стагнацију урина и даљи развој патогене микрофлоре. У настанку бактериурије у трудноћи, важну улогу игра кршење хормонске позадине, смањење реактивности организма. Стога, патогена флора током овог периода може постати активнија. Медицинска статистика је таква да код жена током трудноће фекал ентероцоццус је откривен 5 пута чешће него код мушкараца или жена "није на положају".

Ентероцоццус код дојенчади

Беба у првим месецима живота стално је под динамичким надзором педијатра. Ово је неопходна мера тако да лекар може да процени опште стање тела детета. Понекад се код детета у фецесу могу открити повећани садржаји ентерококвица. То већ указује на то да се у његовом телу развијају патогени процеси који захтевају лечење.

Оштећена овим микроорганизмима такође може инфицирати мајку са дојењем. У том случају, потребно је испоручити млеко у лабораторију за детаљно испитивање. Али док не дођу до резултата тестова, дојење не треба зауставити.

Симптоми инфекције код деце:

  • додељивање блатне столице;
  • дијареја;
  • надимање;
  • дете постаје сретан, може одбити храну.

Дијагностика

Идентификовати присуство повишених титара бактерија може бити само кроз темељну лабораторијску дијагнозу. Постоји ограда излука, урина, крви. За идентификацију патогена, материјал се посеје на хранљиве медије, након чега се после одређеног времена могу наћи патогени соји.

Третман

План лечења именује лекар само након пријема резултата тестова. Важно је напоменути да је терапија код деце и одраслих нешто другачија. Дакле, код лечења малих детета, доктори не прибегавају употреби антибактеријских лекова, јер имуни систем бебе још није у потпуности формиран. Стога, главни нагласак је на кориштењу бактериофага. Такође, антибиотици треба избегавати током трудноће.

План лечења одрасле особе укључује:

  • антибактеријски агенси;
  • витамински и минерални комплекси;
  • тематски препарати: супозиторије, масти и гелови;
  • сиринг;
  • физиотерапија.

Ако мислите да имате Ентероцоццус и симптоме типичне за ову болест, онда можете помоћи доктору: гинекологу, урологу, педијатру.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Салпингитис је заразна болест праћена унилатералном или билатералном запаљењем јајоводних тубуса (овидукти). У овом случају прво је погођено само слузницама јајоводних туби, али, уз развој болести, остали слојеви су такође оштећени у повреди њиховог перистализма.

Малабсорпција - болест хроничне природе, у којој постоји повреда апсорпције хранљивих материја у цревима. Као резултат, појављују се озбиљни метаболички поремећаји. Синдром малабсорпције укључује низ различитих клиничких манифестација - од синдрома бола у стомаку и дијареју, до губитка косе, анемије и тако даље. Ово патолошко стање може се развити и код одраслих и дјетета. Ограничења у сексу немају слабост.

Полицистичка обољења јетре је наследни поремећај који се карактерише формирањем више циста у ткивима тијела (неоплазме патолошке шупљине у којима се ексудат локализује). Узроци напредовања болести до данас још нису детаљно проучени. Важно је истаћи чињеница да се формирање формација шупљина код детета посматра већ током интраутериног развоја, што је научницима омогућило да преузму наследни фактор своје манифестације.

Есхерицхиосис је заразна болест коју карактерише пораст цревног тракта. У већини случајева се јавља у акутном облику. Важно је напоменути да не могу све врсте Есцхерицхиа цоли довести до развоја заразног процеса. Узрочник агенса је специфична бактерија, чији извор је само болесна особа. Поред тога, постоји неколико начина пенетрације микроорганизма у људско тело.

Цироза јетре је хронична болест проузрокована прогресивном заменом јетреног паренхимског ткива влакном везивом, због чега се његова структура реструктурира и стварне функције су повређене. Главни симптоми цирозе су жутица, повећана јетра и слезина, бол у десном горњем квадранту.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Ентероцоццус - Дијагноза и третман ентерококуса

Ентероцоццус То је мали бактерија овалног облика који је део нормалних хуманих цревне микрофлоре (раније класификована као микроорганизми као Стрептоцоццус групе Д).

Врсте ентерококова. Узроци инфекције

Ентерокока имају више од 17 врста, неки од њих могу да изазову инфекције урогениталног система, ендокардитис и тако даље. Најчешће су Ентероцоццус фаецалис (фаецалис енетрококк) и Ентероцоццус фаециум. Иако је нормално место ентерококвица црева, у скоро 25% здравих мушкараца, Ентероцоццус фаецалис је присутан у предњем делу уретре. Због тога се ентероцоцци сматра условно патогеном (транзијентном) микрофлоуром урина. Заузврат, Ентероцоццус фаециум је одговоран за већину ванцомицин-отпорних ехнетроцокних инфекција. Неосетљивост бактерија на антибиотике је озбиљан проблем савремене медицине.

Ентероцоцци имају и своје, захваљујући посебној структури и добијању отпорности на антибиотике. Ово даје значајан допринос ових бактерија развоју нозокомијалних инфекција и ограничава способност лекара да се бави тако важним аспектом као и третманом ентерококуса.

Ентероцоццус људи (често - Ентероцоццус фаецалис) може да изазове болести урогениталног тракта, посебно код оних који су се десили одговарајући алат инспекција и / или лечи антибиотицима:

• простатитис;
Баланопоститис;
• уретритис;
• епидидимитис / орхоепидидимитис;
• Циститис, итд.

Начини инфекције:

• Сексуални контакт (посебно промена гениталног и гениталног и аналног гениталија);
• неисправна хигијена након тоалета;
• пренос од мајке до новорођенчета;
• ретко - са трансплантацијом органа.

Ако је ингестед, ентерококи могу бити у њима од неколико сати до недеља, евентуално уништени заштитним механизмима. Овај услов се зове привремени превозник или транзит. У овом случају, носилац може пренети патог на сексуалног партнера. Дијагноза ентерококуса током трансиентног транспорта је могућа методама високе прецизности (на примјер, ПЦР).

Такође, ентерококи у малој количини могу трајно бити у генитоуринарним органима (упорни носач). Њихов раст отежава исти заштитни механизам и нормална микрофлора. Смањивањем броја нормалних микроорганизама и / или кршењем заштите, ентерококи почињу да се множе брзо, развија се процес запаљења. Перзистентни носачи су обично асимптоматски, са изузетком периода погоршања, откривање ентерококуса је могуће путем ПЦР-а, методом истраживања културе. У овом случају постоји и могућност инфекције партнера.

Када тело престане са ограничавањем развоја ентерококвица, болест се манифестује. Фактори који предиспонирају развој ентерококне инфекције:

• присуство озбиљних болести;
• претходне гонококалне / кламидијске инфекције;
• Повреде механизама гениталног одбране (такви механизми укључују неутрално / благо алкално окружење у уретери, антимикробни фактор простате, механичка, локална имунолошка одбрана)
• хронични простатитис (под претпоставком да је ова болест погађа због нижих садржај цинка и као последица, нарушавање простате антимикробних фактора - Комплекс цинк-пептида);
• продужена терапија антибиотиком;
• злоупотреба локалних анестетика, што доводи до опекотина уретре;
• катетеризација уринарног тракта или другог инструменталног прегледа који може довести до трауме на мукозним мембранама;
• старост итд.

Симптоми ентерококне инфекције

Специфични знаци оштећења генитоуринарног система нису ентерококи. Са развојем патолошког процеса, пацијенти праве примедбе које су специфичне за одређену врсту болести (у зависности од локације упале).

• честе, болне манифестације током урина;
• уретрални пражњење;
• црвенило, иритација, неугодност у уретри.

За простатитис су карактеристични:

• синдром у облику бола и нелагодности у перинеуму, бола у тестисима, сечења / болова у уретри, гори након сексуалног односа / мокраће;
• синдром поремећаја мокраћне болести (брзина, осећај непотпуног пражњења, слаби / прелазни ток);
• Повреде оргазма, ејакулација (бол, замагљени оргазам, преурањена ејакулација или продужени сексуални однос);
• када се комбинује са хроничним уретритисом, мукопурулентним пражњењем.

Када баланитис / баланопоститис пацијената жале на бол и црвенило на подручју главића пениса, црвенило (ерозија, улцери, фисуре), премаза, оток, пражњење.
Орхоепидидимитис је комбинација упале тестиса (орхитиса) и додатка другог (епидидимитис). У акутне болести обележена отупи бол у скротуму, повећање / заптивање једног или оба тестиса, скротума хиперемијом коже, повећана / заптивање привјесак са оштрим тегоба. Болне сензације смањују скротум када се подигне. Хронична болест се карактерише избрисаним симптомима, понекад појавом у сперме крви.

Методе дијагнозе

Дијагноза ентерококуса у органима мушког урогениталног тракта подразумева извођење:

• преглед од стране специјалисте;
• општа анализа урина и крви;
• ланчана реакција полимеразе (омогућава откривање микроорганизма чак иу асимптоматичном превозу);
• култура (иначе бактериолошка култура) са дефиницијом осјетљивости на антибиотике;
• друга лабораторија, као што су РИФ, ЕЛИСА, микроскопија итд, као и алате (ултразвук, уретеросцопи, МР, ЦТ) студије које искључују друге узроке болести (неентерококкових гениталних инфекција, процеси тумора, итд).
Испитани су лабораторијски узорци урина, спермије, секреције простате, уретралног пражњења.

У присуству негативних манифестација из урогениталног тракта важно је схватити да ентерококус није често узрок таквих проблема. Ако тестови нису показали присуство других патогена, можда ће бити потребно поновно дијагнозирати (понекад чак иу другој лабораторији). Тек након искључивања других могућих патогена (трихомонади, гонококус, кламидија, итд.) Је индивидуални терапеутски курс за елиминацију ентерококвица.

Методе третмана ентерококуса

Ако сте случајно идентификују Ентероцоццус током рутинске инспекције третман се препоручује само у присуству одређених жалби, планира хируршке интервенције на органима уринарног тракта (у неким ситуацијама, лекар може препоручити одговарајућу терапију када планирају трудноћу). Ово је због чињенице да се такав микроорганизам може наћи у нормалним код апсолутно здравих мушкараца.

Дијагностички значајан (у одсуству клиничких манифестација) се сматрају ентерококацијским титрима реда од 1 к 10 у 6. степену. У овом случају, асимптоматска бактериурија (откривање ентерококуса у урину) може захтевати само надзор лекара и, ако је потребно, периодичне анализе: поновљене усјеве. Код дјечака без симптома инфекција уринарног тракта рутинска лабораторијска детекција ентерококуса није препоручљива.

Ако Ентероцоццус се сумња као једини узрок проблема у мушкараца из урогениталног тракта (уретритис, простатитис пијелонефритис, циститис, итд), Треба да спроведе адекватну антибиотску терапију. С обзиром на повећана стабилност таквих микроорганизама у антибактеријских лекова је веома пожељно да спроведе третман прије одређивања одговарајуће осетљивост (нажалост, овај пут одузимају вежбе, и није увек могуће да одложи почетак лечења).

У већини случајева инфламаторних обољења урогениталног система код мушкараца, узрок инфекције је фекал ентерококус (Ентероцоццус фаецалис). Ова врста ентерококуса је обично:

• осетљиви на рифаксимин, левофлоксацин, нифурател, неке врсте сојева доксикиклина;
• Умерено осетљив на ципрофлоксацин;
• осетљив на безначајне (за већину сојева) тетрациклини;
• практично неосетљив на линцомицин.

Пеницилини, неки цефалоспорини, рани флуорокинолони су неактивни или су слабо активни против фекалног ентерококуса.

За лечење, по правилу, један лек је довољан, ако је неефикасан, може се прописати још једна или комбинација неколико. Након завршетка курса, врши се поновљена дијагностика ентерококуса. Лечење сексуалног партнера врши се по препоруци доктора (често у случају планирања трудноће). У случају детекције мешане инфекције изабрани су препарати који су активни за сваки патоген.

Курс антибиотске терапије је обично довољан за потпуни лек. Ипак, у одређеном броју случајева лекар може додатно поставити:

• разне физиотерапеутске процедуре;
• курс масаже (често се користи у запаљеној патологији простате);
• ензимски препарати;
• витамини;
• имуномодулаторна средства;
• хомеопатски третман;
• Традиционална медицина (купке од бујица и инфузије лековитог биља, сок од пиринча итд.);
• локални третман (инфузија, тзв. Инстилација, у уретеру раствора разних лековитих супстанци, на пример, антисептици).

Игнорисање медицинских препорука, прекомерни хоби за само-лијечење и људски лекови не само да могу довести до опоравка, већ и значајно погоршати стање пацијента. На примјер, злоупотреба антисептичних рјешења у уретери често доводи до опекотине слузокоже, што само по себи служи као провокативни фактор за развој бактеријске инфекције.

Компликације

У одсуству адекватне терапије за ентерококне инфекције, могућа су:

• ширење процеса упале на друге органе и ткива;
• прелазак болести у хроничну форму;
• погоршање квалитета сјемена и, сходно томе, развој мушке неплодности;
• повреда еректилне функције итд.

Превенција

Превенција ЕТС-а је у:

• поштовање правила сигурног секса (примена баријерских метода заштите, стални партнер);
• правовремена детекција и елиминација / корекција хроничних болести;
• компетентан третман идентификованих сексуалних инфекција (посебно гонококних, трихомона);
• здрав начин живота (нормализација режима рада и одмора, квалитетна храна високе квалитете, умерена физичка активност, минимизација стресних ситуација итд.) Итд.

Како лијечити простатитис

Морате знати како бисте победили болест...

Детаљи о савременим методама дијагностиковања и лечења обољења простате

- Откривање разлога
- Суппрессион оф инфецтионс ин простате
- Методе третмана
- Како се поново не болесно и много више.

Бактерије Ентероцоццус фаецалис у телу код мушкараца

Сви представници микрофлора подељени су на патогене и условно патогене. Прва врста супстанци су вируси и бактерије, чији улазак у тело доводи до развоја озбиљних болести. Условно патогени микроорганизми живе у телу сваког од нас, али не представљају опасност док не активно умножавају. Један такав представник је бактерија ентероцоццус фаецалис.

Општи опис

Ентероцоццус (ентероцоццус) је породица бактерија која припада аеробним и анаеробним микроорганизмима. То јест, они су напори који су повећали одрживост - не плаше се киселог окружења слузокоже уриногених органа, као и кисеоника. Ентероцоццус су један од најчешћих врста: они имају више од 15 врста, али се оне само проучавају. Међу овим микробима су сасвим сигурни, који су пронашли примјену у фармацеутској и прехрамбеној индустрији. Али постоје оне које изазивају појаву озбиљних болести. Дуго времена, ентерококи су припадали фамилији Стрептоцоццус класе Д (стрептококус), али су на основу другачије структуре ДНК били додијељени у посебну класу.

ВАЖНО! Као што је показано здравствене статистике, породица ентероцоццал више "лајкова" жене, али иу телу јачег пола, они могу изазвати озбиљну болест, нарочито у уретре и других делова уринарног система.

Ентероцоцци су представници условно патогене микрофлоре присутне у цревима и одраслих и дјетета, одакле се простиру по целом телу. Ако је пацијент здрав, штапови помажу правилно функционисање гастроинтестиналног тракта, одговорног за пробавне процесе. Њихов број је ограничен, пошто су витални процеси ових ћелија контролисани од стране одбрамбеног тела: имунитет једноставно не дозвољава да повећају своје колоније, штитећи особу од развоја болести.

Поред фекалног ентерококуса, црева човека садржи и користан анаеробни - ентерококни фаецијум (ентерококусни фаециј). Такође је припадао породици стрептококних, али за разлику од фекалије, фаецијум, чак и са ослабљеним имунитетом, не може изазвати озбиљне упале.

Опасност од ентероцоццус фецалиса је у томе што се може умножавати не само у органима дигестивног система, већ иу другим деловима људског тела. То доводи до формирања опасних болести, а у одсуству лечења - до тешких компликација. Ентероцоццус фецалис из условно патогеног микроорганизма претвара се у патогену ако је имунитет пацијента ослабљен унутрашњим или вањским факторима. Идентификовати присуство фекалног ентерококуса код мушкараца способна је класична уролошка анализа - бактеријска култура на микрофлори уретре. Ако њене вриједности премашују дозвољену норму (10 до пет степени), одмах треба започети терапију.

Специфичне карактеристике кокса

Ентероцоцци класе фаецалис имају високу отпорност на дејство антибиотских лекова. Чим пацијент почне да узима антибиотике, дизајниран да се бори са озбиљном инфекцијом, снажне компоненте почињу да убијају "корисну" микрофлоро. Пошто ентерококи имају повећану осетљивост на такве медицинске препарате, шипке почињу да се активно умножавају, узимајући место мртвих супстанци.

Такође, ови штапови су отпорни на промене температуре, чак и издржавају своје критичне вриједности. Они су их довести до Ентеробацтериацеае породици микроорганизама - бактерија групе, укључујући и представнике што је опасно, као што су Е. и Иерсиниа пестис, салмонела и други.

Све штапићи могу живјети како у окружењу, тако иу људском тијелу, и под одређеним условима изазивају појаву озбиљних болести. Могу ли пренети од особе до особе или животиње, где живе као паразити.

Манифестације болести изазване кокијем

Упале изазване кокијем утичу не само на дигестивни систем, већ и на уринарне органе. И дуго се практично не показују, удишући све више и више својих компонената: уретра, простата, бешике, тестиса. Симптоми постају израженији само уз јако слабљење имунитета.

Шта је то - манифестације запаљеног процеса изазваног ентероцоццус фаецалисом? То су:

  • акутни бол у уретри и ингвиналној зони;
  • болан покрет кичме;
  • чести захтеви да посете тоалет;
  • еректилна дисфункција и тешкоћа ејакулација;
  • промена боје урина;
  • присуство избора беле или зелене боје;
  • смањена потенција и сексуална жеља.

Такође се осећа пулсирање када се уринирање, опште погоршање здравља: ​​слабост, грозница, психо-емотивни поремећаји здравља. Ат ниског интензитета тренутној патологији, Ентероцоццус фаецалис у крвним брисева код мушкараца обично детектује случајно - приликом рутинског брисева прегледа или ПАП за дијагностику других болести. Уз благо повећање титара, озбиљни медицински лекови нису потребни, довољно је процедура усмјерених на јачање заштитних сила.

Присуство ентероцоццус фаецалис код жена је такође одређено методом узимања мрља из вагине или уз помоћ бактериозне мокраће. За представнике слабијег секса ентероцоццус сп су опаснији, јер олакшавају транзицију генитоуринарних болести у хроничну форму.

Али за бебу која носи позитиван мамин грам, ове супстанце су потпуно безопасне: не утичу на развој и формирање фетуса на било који начин. Због тога се елиминација гениталних болести обично врши након рођења.

Разлози за раст колонија микроорганизама

Главни разлог за повећање броја ентерококуса спп у анализама је пренос заразних болести. Такође на листи фактора који доприносе порасту наслова укључују:

  • берибери;
  • неуравнотежена исхрана;
  • аутоимуне болести;
  • ендокрине патологије;
  • смањен локални имунитет.

Повећање концентрације Ентероцоццус спп (за мушкарце) или сп (код жена) често се јавља после уретрална инструментационе инспекција, која оштећења слузокоже или је као резултат кршења правила личне хигијене.

Третман и превенција

Терапија увек почиње дијагнозом пацијента и успостављањем исправне дијагнозе. Испит се састоји од више дијагностичких процедура, с обзиром да су симптоми изазваних овим сојом слични многим другим заразним болестима.

Листа дијагностике обухвата:

  • бакпосев на флору уретре из уретре;
  • сејање са оградом секрета простате;
  • бактериурија свежег урина.

Такође, неке клинике нуде пацијентима да прођу спермограм за процену састава сперме и активности сперматозоида. Ово ће елиминисати или потврдити присуство простатитиса, што је такође посљедица бактеријске инфекције.

Потребно је доста времена да се излечи из ове болести, јер је анаеробни веома осјетљив на већину антибиотика. Именовање ефикасне терапије може само квалифицирани специјалиста који има искуства у борби против таквих болести.

ВАЖНО! Ако је терапија неправилно изабрана, могуће је пренијети болест у хроничну форму, тј. Појавит ће се изнова и изнова. Једина опција лечења у овом случају биће пренос патологије у облику упорне ремисије.

Инфекција се може излечити на сљедеће начине:

  • Антибиотици. Поред постављања тетрациклина, најефикасније средство против ових супстанци биће потребно кориштење посебне групе лекова - бактериофага -. Ови фармацеутски производи се бирају појединачно, засновани на сензацији пронађених бактерија.
  • Лијекови топикалне примјене: супозиторије, гелови, масти, антисептична рјешења, чији је задатак обнављање здраве микрофлоре унутрашњих органа. Такви лекови помажу у регенерацији оштећених слузокожа, побољшавају снабдијевање крви у карличним органима, смањују ризик од компликација.
  • Имуномодулирајуће лекове: витамини и минерали који помажу у јачању одбране тела.

Као додатак лечењу лијекова, пацијенту је прописана физиотерапија, физикална терапија, масажа, исхрана.

Ентероцоццус спп је

О патогености ентерококова први пут помиње крајем КСИКС века:. МацЦаллум и Хастингс истакао микроорганизма на биоматеријала пацијента са акутном ендокардитис и дао име Мицроцоццус зимогенес на основу својих ензимских својстава. Микроорганизам је отпоран на загревање до 60 ° Ц, као и на различите антисептике, укључујући карболну киселину и хлороформ. Такође је утврђено да путем интраперитонеалне ињекције за беле мишеве ово мицробе наступила смрт у експерименталним условима је Мицроцоццус зимогенес узрок ендокардитис.

Након једног века, ентерококи су постали значајни и 2. место после Е. цоли, у износу више од 12% свих болничких инфекција (НЦИ). У недавном тх / ли према страним ауторима, ентерокока као узрок НЦИ у клиникама интензивне неге заузимају треће место. Ентерокока антигенски структура (гроуп-теихоинске киселине) издвојила Р. Ланцефиелд раних 1930-их то Стрептоцоццус Гроуп Д. Дистинцт разлике ентероцоццал стрептокока о броју знакова указују на потребу да се одреди посебан род Ентероцоццус.

Ово је потврђено 1984. године у компаративним студијама на хибридизацији нуклеинских киселина, као и анализом имунотипа протеинских комплекса ентерококова, у којима није било везе са стрептококом других серолошких група.

Тренутно Ентероцоццус спп. подељене су у пет група:
Група И - Е. авиум, Е. гилвус Е. малодоралус, Е. полленс, Е.псеудоакнум, Е. раффиносус, Е.саццхаролитицус.
Група ИИ - Е.фаецалис, Е.фаециум, Лацтоцоццус спп., Е. цасселифлавус, Е.галУнарум, Е. мандтии.
Група ИИИ - Е. диспар, Е. дуранс, Е. хирае, Е. порцинус, Е. ратли.
Група ИВ - Е. асини, Е. цецорум, Е. сулфуреус. Група В Е. цолумбае, Вагоцоццус спп.

Ентероцоццус Грам брада позитивно, они представљају кокију, факултативне анаеробове. Ентероцоццус спп. ово је дио нормалне микрофлоре мукозних мембрана гастроинтестиналног тракта и гениталног тракта жена. Неке особине овог микроорганизма пружају му дугорочни опстанак у окружењу. Ентероцоцци су способни да се активно прилагођавају различитим нежељеним факторима, преносе у болници од особе до особе преко руку, алата. У литератури описани су случајеви где су мобилни телефони, стетоскопи, термометри и други објекти нококомијалног окружења били извор НЦИ.

Ентероцоццус спп. остају одржива најмање педале деловања на различитим површинама средине: у производима (нпр качкаваљ пас - 180 дана), у земљишту - до 77 дана у контаминиране одеће на 90 дана; на -70 ° Ц, чиста култура ентерококуса преживљава већ неколико година, на површини агара на + 4 ° Ц - неколико месеци. Ентероцоцци изгубе своју способност преживљавања аутоклавирањем на 121 Ц за 15 минута, када се сува топлота третира на 160-170 ° Ц - за сат времена. Ефективно дезинфекционо средство - 1% хипохлорит, формалдехид, 70% етил алкохол, 2% глутаралдехид, препарати јода.

Ентероцоццус могу да изазову у човјеку гнојне инфламаторне процесе различите локализације, које се обично одвијају споро, хронично. Људске инфекције су углавном узроковане двема врстама ентерокока: Е.фаецалис (80-90%) и Е.фаециум (5-15%). Друге врсте су изузетно изоловане од различитих патолошких биоматеријала. Углавном извештаји инфективних компликација ентероцоццал природи односе следећих врста: Е. дуранс, Е. авиум, цасселифлавус, Е. галлинарум, Е. Е. раффиносус хирае. Главно станиште Е. фаецалис је људско црево, Е.фаециум - црева свиња. Преваленца ентерокока у окружењу такође се објашњава природном отпорношћу на различите класе антимикробних средстава, укључујући амипогдикозиде, б-лактаме и кинолоне.

На пример, отпор Ентероцоцци аминогликозидним је последица њихове способности да блокирају продирање лекова кроз зид ћелије. Међутим, употреба аминогликозида је могуће, али у комбинацији са могле да продру на ћелијски зид микроорганизама лекова. Треба напоменути да у овом тренутку постоји брзо ширење ентерокока сојева са високом отпорношћу на аминогликозпдам (> 1000 мцг / мл стрептомицина и> 500 мг / мл за гентамицин), овог феномена још није потпуно схваћен.

Колонизација мукозних мембрана је главни услов за развој ентерококна инфекција. Ентерокока, као што је већ речено, колонизује гастроинтестинални слузнице здравих људи који улазе фекална микрофлоре композиције (103-108 формирају колоније унитс [ЦФУ] по 1 г). Између ентерококова и епителних ћелија домаћег организма, постоји блиска веза која их спречава да се елиминишу због природне покретљивости црева. Најпознатији микроорганизми расту у уском опсегу пХ вредности близу неутралног. Ентерокока мора превазићи киселу средину желуца постизања нижим деловима црева, што је могуће захваљујући стабилности ових микроба на ниску пХ свог окружења (пХ 3.2-4.8 15-30 мин).

Приложене бактерије много лакше од слободног пливања, формирају кооперативне структуре са другим бактеријама. Ово је нарочито важно за развој синротрофичне сарадње (варијанта сарадње у којој су оба партнера потпуно у зависности од своје животне активности). У припадајућим бактеријским заједницама постоје значајније могућности за размјену плазмида или епизома. Плазмиди су посебни екстрахромосомски генетски елементи који су одговорни за екстрахромосомски пренос отпора на један или више антимикробних лекова. Ентерокока може бити везан за епителне ћелије различитих одељења танком и дебелом цреву, а затим продиру из лумена танког црева кроз мезентеричних лимфних чворова у јетра, слезина.

Антимикробни третман предиспонира развој ентерококних инфекција. Антибиотиц-индуцед повећан раст Е. фаецалис под одговарајућим условима (нпр мукозитис, ентеропатија) може довести до продирања микроорганизма у крви, често манифестује температуру непознате етиологије. Овај механизам није у потпуности схваћен.

Прва активна заштитна преграда хост Они представљају различите врсте ћелија и хуморални фактора имуног система које нападају инвазију микроорганизме. Фагоцити апсорбује и лизирају патогене микроорганизме, прочишћавање тела против њих. Пхагоцитосе микробне ћелије су заробљени унутар вакуоли (фагосома), која спаја са лизозомима и чини пхаголисосоме унутар које микроби су изложене бактерицидним механизмима зависне и независне кисеоника. У пхаголисосомес ствара токсичне врсте кисеоника (супероксид ањон, водоник пероксид, синглет кисеоника, хидрокси радикал), који заједно са другим антимикробним једињења и оксиди азота узрокују смрт микроорганизама.

Неке бактерије може избјећи дјеловање бактерицидних механизама. Једна сугестија је да пхагоцитизед, али не лизиране макрофаги ткива ентерокока продиру кроз интестинални зид у лимфног система, што резултира системском ширењу патогена.

Е. фаецалис Она се разликује од Е. фаециум Моћна производња супероксида. Утврђено је да већина сојева Е. фаецалис формирају супероксид ањон, док такви сојеви дешавају ређе међу рода Е. фаециум. Покапатсиа да Е. фаецалис сојеви изоловани из крви пацијената, производе супероксид ањон на 60% више него сојева изолованих из фецеса. Иако остаје нејасно какву улогу игра способност да произведе супероксид ањон у патогенези ентероцоццал инфекција. Можда сојеви ентерокока, карактерише јаким производњу супероксида, способни да боље искористе својом околином, физиолошки боље прилагођено коришћење ограничених ресурса у условима црева огромној конкуренцији, што доводи до повећаног раста.

Спремност колонизовати Слузне мембране домаћина, већ настањене другим микробиолошким заједницама, сматрају се једним од мистерија нозокомијалних ентерококних инфекција. У том смислу, може се сматрати добро основана уверење да је активна употреба цефалоспорина ИИИ генерације - важан фактор у колонизације и развој ентероцоццал инфекција ризика у болничким условима. Ове инфекције су најчешће узроковане мултирезистентне ентерокока егзогеног порекла, који су приморани да се такмичи са ендогеног ентерокока за станишта у организму домаћина. Показује се да сојеви болничке може да произведе нову структуру површински протеин који је детектован у 40% сојева са ендокардитис, у 29% сојева са бактеријемије и 3% сојева изолованих из фецеса. Функција овог протеина у биологији Е. фаецалис је још увек непознат, могуће је вредност за колонизације егзогених сојева ентерокока.

У 10-20% случајева Ентероцоцци се екстрахују из биоматеријала испитиваних око интраабдоминалног апсцеса, а верује се да доприноси развоју апсцеси ентерокока се углавном само у комбинацији са анаеробним микроорганизмима (нпр Фусобациериум вариум, Бацтероидес фрагилис). Ова карактеристика треба узети у обзир у избору антимикробне терапије интраабдоминалних апсцесима.
Ентероцоццус представљају 8-14% постоперативних нозокомијалних инфекција ране (НЦИ).